人文關懷在實習生帶教中的應用

黃世芳　陳芳　李翠珍

摘要 目的：探討人文關懷在實習生帶教中的應用效果。方法：將110名護士實習生隨機分為兩組。研究組給予人文關懷帶教方式，對照組給予傳統帶教方式。比較兩組護士實習生的考核成績、教師工作滿意度及其對教師關懷感知。結果：研究組護士實習生的理論考試成績、實習考試成績以及綜合素質評價成績顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.01）。研究組護士實習生的帶教素質、帶教水平、帶教態度以及帶教效果顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.01）。研究組護士實習生的師生關系、教學環境營造、教師特性、師生互動以及教學方法顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.01）。結論：在護士實習生帶教中應用人文關懷可以提升其實際操作能力、綜合素質及對帶教教師的工作滿意度。

關鍵詞 人文關懷；護生帶教；應用效果

隨著現今教育體制的改革，傳統的教學方法在實際教學中暴露出了極大的弊端，為了有效提升教學質量，必須要摒棄傳統的教育觀念，將學生視為課堂的主體。本研究對護士實習生帶教過程中引入人文關懷的方式進行研究，現報告如下。

資料與方法

將2016年8月-2017年12月護士實習生110例，隨機分為兩組，每組55例。研究組年齡18～22歲，平均（20.4±0.9）歲；本科4例，專科32例，中專19例；來自農村42例，城市13例。對照組年齡19～23歲，平均（21.2±0.7）歲；本科5例，專科29例，中專21例；來自農村39例，城市16例。

納入標準：①應屆護士實習生；②172中國社區醫師2018年第34卷第22期實習時間/>8個月；③自愿參與本研究。

排除標準：①缺乏對護理工作必要的思想認識；②非應屆護士實習生。

方法：所有護士實習生除在帶教期間所用的方式不同以外，其他方面均相同。對照組給予常規帶教方法，護士實習生在實習期間沒有固定的帶教教師，每日由本科室的護士長安排教師對護士實習生進行帶教，教師在帶教過程中采用點對面式的方法。研究組給予人文關懷的帶教方法，首先組建一批在正式上崗前接受過正規培訓的師資隊伍，所有帶教教師均經過服務理念、職業道德以及理論操作等方面的綜合選拔。其次在教學過程中對所有教師進行要求，當初次與護士實習生見面時，護士長以及帶教教師要熱情接待，以此來消除護士實習生對新環境的陌生感。正式帶教前，由帶教教師為其提前講解本科室的考核標準、考核內容以及教學過程中對護士實習生的具體要求。然后征求實習生的意見，如果存在不滿意的地方由教師與學生共同協商制定新的要求，以此來增強學生的存在感。帶教教師還要積極與學生進行溝通，增進師生之間的關系。如果學生在實習期間患病，教師應該積極探視，讓學生感受到實習團隊的關懷。而在實際教學過程中，帶教教師采用互動式的教學方法，積極創設情景教學，由學生與教師擔任不同的角色，讓其通過現場的模擬演練，掌握護理的相關內容。其次還舉辦護理知識競賽，帶教教師要求護生制作護理PPT，在大家面前展示演講，教師通過護生的演講掌握其學習的實際情況，進而以總結的形式指出實習生在學習過程中存在的問題，在日后帶教過程中采取針對性的措施對其進行教學，以提升教學質量。除此之外，帶教教師也應該充分了解每名實習生的性格，結合其性格的不同采取針對性的教學方法對其進行教學，如對于一些性格較為活潑的外向型實習生，在教學過程中教師在確保其安全的情況下，可以采用放手不放眼的教學方式。而對于一些性格偏于內向的學生，教師在對其教學時，主動與其進行溝通，這些學生大部分缺乏自信，因此在實際教學過程中教師要多給予鼓勵，平時實際操作過程中提供給其更多的鍛煉機會，逐漸提升此類學生的自信心。而對于理解與動手能力相對較差的學生，教師在教學過程中需要有足夠的耐心，為該類學生分階段示范，給予其更多的動手機會。最后對于一些態度認真、基本功扎實的學生，教師要多對學生進行表揚，進而提升實習生的綜合能力。為提升帶教的效果，教師還應該為實習生營造出良好的帶教環境，可以帶領其去病房與患者進行溝通交流，以提前適應未來的工作。

觀察指標：對兩組護士實習生進行帶教后，主要對學生考核成績、教師工作滿意度以及對教師關懷感知能力進行觀察。考核成績包括理論成績、操作成績以及綜合能力評價，調查問卷由各個科室根據教學內容自行編制，當場發放和收回。教師滿意度采用自制的調查問卷，經4名專家審核修正通過后采用。對教師關懷感知能力測評采用由臺灣學者王金淑編制的感知臨床護理教師關懷行為量表進行。

統計學方法：采用SPSS22.0軟件分析數據，計數資料組間比較采用x²檢驗；計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組護士實習生考核成績對比：研究組學習的理論考試成績、實習考試成績以及綜合素質評價成績顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.01），見表1。

兩組護士實習生對教師工作滿意度對比：研究組的學生認為教師帶教素質、帶教水平、帶教態度以及帶教效果顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.01），見表2。

兩組護士實習生對教師關懷感知對比：研究組的師生關系、教學環境營造、教師特性、師生互動以及教學方法顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.01），見表3。

討論

人文關懷教學強調以人為本，在教學過程中將學生視為課堂的主體，不僅可以提升教學的質量，也能迎合現今教育的要求。本研究將此種教學模式引入到了對護士實習生的帶教過程中，結果表明，研究組護士實習生的考核成績、教師工作滿意度以及對教師關懷感知均顯著優于對照組。因此可以得出，對實習生帶教時，使用人文關懷的方法對實習生進行帶教有顯著的效果，不僅可以提升實習生對帶教教師的工作滿意度，而且還可以提升護士實習生的實際操作能力以及綜合素質，因此該種帶教方式值得在臨床上應用推廣。