芻議醫用化學教學改革

趙士博　于惠霖　潘智　黃鎖義

摘? 要：目的? 將“四結合”教學模式應用于醫用化學教學改革當中，以期提高課堂教學效率，提高人才培養質量。方法? 借鑒前人的應用與研究，在此基礎之上將四結合教學模式與醫用化學教學相融合，使二者的聯系更為緊密，對四結合教學模式在醫用化學教學改革中的應用及在其他學科中的推廣進行研究與分析。結果? 通過對四結合教學模式在其他學科中的應用實踐，對四結合教學模式在醫用化學中的應用進行完善與改良，以達到提高教學質量的目的。結論? 四結合教學模式是醫用化學教學改革過程中提升教學質量的有效途徑與方法，是推動醫用化學教育教學發展的新方法。四結合教學模式能夠切實提高課堂教學效率，對學生的能力培養充分，還可強化學生理解與記憶，是優質的教學方法。

關鍵詞：醫用化學? 四結合教學模式? 教學改革? 能力培養

中圖分類號：G640 ? ?文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2019）12（a）-0211-03

Abstract： Objective? Apply the "four combinations" teaching mode to medical chemistry teaching reform， so as to improve the classroom teaching efficiency and the quality of personnel training. Methods? Based on the application and research of predecessors， the four combined teaching mode was combined with medical chemistry teaching to make the connection between the two more closely， and the application and popularization of the four combined teaching mode application of the four combined teaching mode in medical chemistry was improved， so as to improve the teaching quality. Results? through the application practice of the four combination teaching mode in other subjects， the application of the four combination teaching mode in medical chemistry was improved to improve the quality of teaching. Conclusion? Combined teaching mode is an effective way to improveteaching quality in the process of medical chemistry teaching reform.It is a new method to promote the teaching development of medical chemistry education. Combined teaching mode can effectively improve classroom teaching efficiency， fully cultivate students' ability， and strengthen students' understanding and memory， which is a high-quality teaching method.

Key Words： Medical Chemistry; Combined Teaching Mode; Teaching Reform; Ability Training

大連大學醫學院首次構建并提出“專業教育與人文素養結合、基礎教學與臨床應用結合、教學過程與科學研究結合、教師引導與學生自主學習結合”的“四結合”教學模式[1]，旨在促進學生綜合發展、提高自學能力、實踐能力及創新能力，以推動現代應用實踐型人才培養機制和醫療事業的發展與進步。四結合教學模式從社會需求及現代人才短板問題角度出發，將教學模式與人文、就業、科研與學生四者創新式的結合，為推動醫學教育事業的發展及深化高等院校教育教學改革進程添磚加瓦，為醫學教學與實踐提供了新思路與新方向。

1? 我國高等院校教育現狀

現階段我國高等教育受傳統教學模式的影響，課堂教學始終以教師為主，而教師在課堂上采取的是“滿堂灌”這類陳舊的教學方式，機械地向學生灌輸知識[2]，許多教師看輕實踐教學的重要性，忽視課堂教育與實踐教學對學生能力培養的機會，這樣的低效守舊的教學模式所培養出來的學生與現代社會的高質量綜合應用型實踐人才的需求背道而馳。醫學專業本就存在著學習難任務重、學科多、易遺忘等許多難關尚未攻克。對于大一新生而言，醫用化學極強的專業性與極抽象、晦澀的知識點已經讓學生不堪重負，再依照傳統教學的方式開展教學，將使得課堂教學的價值損耗殆盡。隨著時代發展，我國高等教育大眾化進程的快速推進，高校教育質量問題日益嚴峻[3]，對于醫學專業來講，教學質量直接關系到醫學專業人才培養質量與醫療水平發展，故作為高等醫學院校，其改革發展進程推進的必要性顯而易見。提高課堂教學的時效與質量水準，必須讓學生在學科知識學習的過程中隨時間推移形成專業所需思維與理論及技能水平，授課教師必須隨時根據相關政策的發展不斷革新教學理念和教學方法，以應對現今教學質量下滑、教學水平下降的嚴峻問題。

2? 四結合教學模式在醫用化學教學中應用的意義

醫用化學學科作為基礎醫學的重要組成部分，其教學時間緊短、理解難、重點多等原因導致醫用化學的教學效率與教學質量暫且沒有明顯提升。四結合教學模式的提出，讓教學模式不再是冰冷機械的硬套路，而是具有靈活變動、人情冷暖的人性化教學模式。四結合教學模式將課堂賦予使命感，在授課過程中通過間接影響讓學生主動參與積極互動，與其他教學模式相比立分高下，現就四結合教學模式的應用意義及影響展開分析。

2.1 意識形態方面

作為基礎醫學中重要的組成部分，醫用化學在為臨床醫學專業知識奠定基礎的同時，還起到溝通臨床醫學與基礎醫學的橋梁作用，其教學意義十分重大。對分課堂教學模式為醫用化學教學提供了新穎的教學手段，還將醫用化學對其他學科的指導奠基與思維影響作用成功的學習構建新認知與新方法?；A醫學學科不僅要為專業學習奠定理論與實踐基礎，還要對意識形態方面進行干預。在教學中不僅要教給學生學科知識，還要對學生的職業素養與臨床思維進行啟蒙與教育，對于醫學專業的學生而言，不僅要對自己的職業負責，也要對學生的從業思想進行糾正。同時通過醫用化學教學的平臺對學生的臨床思維進行培養，對學生日后的學習與從業幫助都是非常有效的，引導學生積極運用臨床思維進行思考，運用臨床思維解決問題是十分有必要的。

2.2 臨床應用方面

四結合教學模式更多的側重點即是臨床，對臨床一線工作所需能力的培養效果與影響均十分可觀。通過學生自主學習鍛煉學生的自學能力與研究能力，進而通過課堂簡單講解鍛煉學生短時間內的信息捕捉能力與瞬時記憶能力，研究討論階段即是對學生團隊意識與團隊協作能力的鍛煉，通過團隊之間的交流探討鍛煉學生的溝通與交流技巧。所以四結合教學模式是依照臨床一線工作的每一個環節去設定培養機制，對學生進入臨床學習與工作的幫助巨大。

2.3 科學研究及綜合能力方面

不同體制環境、不同發展階段的高等教育改革呈現出不同的動力模式[4]。醫用化學相對于醫學基礎科學研究是不可或缺的重要部分，醫學科研的理論與實踐基礎均來源于醫用化學。故而對醫用化學教學的研究與探討直接關系到科學研究的層次。四結合教學模式對于科學研究的基本能力培養亦是十分注重的，科學研究需要扎實的理論基礎知識和熟練的儀器操作水平，所以大一學生的科研能力培養也需要得到重視。對分課堂教學模式是在實踐與理論教學中應用四結合教學模式，將理論與實踐教學、科研思維培養、科學實踐途徑三者同時納入培養范圍，對學生的綜合發展大有裨益。

3? 四結合教學模式的優勢與不足

隨著教學改革的深入，越來越多的新的教學理念和教學方法被引入醫學教育[5]。研究學習觀念對了解學習者的學習狀況非常重要[6]。四結合教學模式與醫用化學教學的融合與創新不僅在提高教學質量與培養質量方面，更是為學生的專業、職業動向、今后就業的發展與進一步深造奠定基礎，但辯證地看待四結合教學模式，在不同程度上存在一些不足，現對四結合教學模式的優勢與不足進行分析。

3.1 應用優勢的分析

四結合教學模式，不僅是因為其教學模式的靈活與高效率，更是因為該教學模式將醫學人文與學科教學進行了融合，這是許多教學模式所無法達到的。通過四結合教學模式，不僅可以對學生的專業知識與臨床思維進行培養，還能端正學生的職業認知與態度。作為教學模式，四結合教學具備許多教學模式的特點，其內涵清晰明確，并且兼容許多教學模式的教學特點。且四結合教學模式不僅可以用于課堂教學，甚至可以用來作為醫學專業培養準則來應用，四結合教學模式對于醫用化學及其他基礎醫學學科的教學與學科價值的發掘十分有效。

3.2 尚需解決的問題

高等教育改革是推動教育發展的源動力，而教育改革更需要解決發展中的多項問題[7]。現代高等醫學教育對醫學生的培養準則都隨著時間的推移不斷發展進步。醫學教育事業改革與培養對醫療水平與科學研究的發展與實踐至關重要，四結合教學模式在醫用化學教學中的應用開展與進行尚需改進。四結合教學模式對學生的要求很高，需要學生在課前做好預習，并且通過自學對授課內容有足夠的了解，不然很難將課堂教學與討論研究的作用發揮出來。四結合教學模式由于需要教師與學生通過不斷地溝通引導學生的思考方向并在交流的過程中了解學生的掌握情況與內化程度，需要任課教師自身具有較強的溝通與判斷能力。

4? 結語

教育的主要作用之一，是培養未來的勞動者去應對時代的挑戰。醫學教育的發展與進步所涉及的范圍較廣泛，影響也較為深遠，故推動醫學教育發展是現階段“雙一流”建設下較為重要的一步，如何將四結合教學模式進一步完善創新并推廣至其他醫學專業的教學當中，尚需深入研究。

參考文獻

[1] 曾常茜，李東霞，宋真，等.“四結合”教學模式的構建及其在醫學教學中的應用[J].基礎醫學教育，2018，20（12）：1074-1075.

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[3] 劉強.從質量管理到質量治理：高等教育質量發展的創新圖景[J].當代教育科學，2019（7）：55-60.

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[5] 劉春華，李明杰，李峰.對分課堂聯合CBL教學法在神經病學教學中的應用[J].衛生職業教育，2019（17）：72-74.

[6] 崔振華，楊艷萍.對分課堂教學模式對英語學習者自主學習觀念的影響調查[J].中國教育學刊，2019（1）：72-74.

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