注射用奧美拉唑鈉與舒血寧注射液配伍禁忌分析

宋英華

【摘要】目的：探討分析注射用奧美拉唑鈉與舒血寧注射液配伍使用的相關(guān)禁忌。方法：采取臨床試驗(yàn)和文獻(xiàn)檢索的方式研究注射用奧美拉唑鈉與舒血寧注射液之間的配伍禁忌，以確保臨床合理用藥以及安全性。結(jié)果：絕大多數(shù)文獻(xiàn)均表明注射用奧美拉唑鈉與舒血寧注射液之間存在明顯的配伍禁忌;且經(jīng)臨床試驗(yàn)研究證明：注射用奧美拉唑鈉與舒血寧注射液接觸后，其液體顏色、沉淀、 pH值等情況均表面這兩種藥物存在配伍禁忌。結(jié)論：注射用奧美拉唑鈉與舒血寧注射液之間存在明顯的配伍禁忌，不僅嚴(yán)重影響著藥物藥性，還會(huì)產(chǎn)生一定的有害物質(zhì)，配伍使用則會(huì)對(duì)患者身體健康造成嚴(yán)重，因此禁止配伍。

【關(guān)鍵詞】注射用奧美拉唑鈉;舒血寧注射液;配伍禁忌;研究分析

【中圖分類號(hào)】R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-074-01

奧美拉唑鈉屬于典型質(zhì)子泵抑制胃酸分泌藥劑，臨床使用頻率較高，主要用于治療消化性潰瘍、胃潰瘍、十二指腸、反流性食管炎等病癥。但大量臨床實(shí)例表面注射用奧美拉唑鈉在實(shí)際應(yīng)用中存在配伍禁忌，例如與甲氯芬酯、維生素B6、氨基酸注射液、乳酸環(huán)丙沙星等藥物之間均存在配伍禁忌。其中最為典型的是與舒血寧注射液在使用過程中存在禁忌，因此臨床用藥治療中應(yīng)避免兩藥聯(lián)合使用[1]。本文旨在探討分析注射用奧美拉唑鈉與舒血寧注射液配伍使用的相關(guān)禁忌，特結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)整理并進(jìn)行分析，現(xiàn)做報(bào)道：

1資料與方法

1.1一般資料

采取文獻(xiàn)檢索的方式研究注射用奧美拉唑鈉與舒血寧注射液之間的配伍禁忌，選擇舒血寧注射液與注射用奧美拉唑鈉展開臨床試驗(yàn)。

1.2文獻(xiàn)檢索

文獻(xiàn)檢索主要方式為關(guān)鍵詞查找，輸入“注射用奧美拉唑鈉、舒血寧注射液配、伍禁忌”等關(guān)鍵詞，在知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、維普、龍?jiān)雌诳W(wǎng)等文獻(xiàn)網(wǎng)站進(jìn)行搜索;搜索時(shí)間手動(dòng)控制在2008年-2018年之間，然后對(duì)網(wǎng)頁提供的文獻(xiàn)逐一篩選和下載瀏覽;而后根據(jù)近十年來的相關(guān)研究展開分析和統(tǒng)計(jì)，文章題目、作者情況、發(fā)表年限、具體發(fā)表刊物、實(shí)際內(nèi)容等均屬于統(tǒng)計(jì)內(nèi)容[2]。

1.3臨床試驗(yàn)

40mg奧美拉唑鈉+5%的250mL葡萄糖稀釋后置于試管，另選15mL舒血寧注射液+5%的250mL葡萄糖稀釋置于試管;分別抽取3mL溶液注入同一支試管，觀察后發(fā)現(xiàn)液體渾濁呈淡綠色;15 min后液體為淡黃色，出現(xiàn)沉淀物，pH值<7.0[3]。

2結(jié)果

通過文獻(xiàn)檢索，共查找出相同類型且具有代表性的研究文獻(xiàn)6篇，完全可以證明注射用奧美拉唑鈉與舒血寧注射液之間存在配伍禁忌，見表1。

3討論

奧美拉唑鈉屬于臨床使用頻率較高的胃酸抑制質(zhì)子泵藥劑，且國(guó)內(nèi)藥源豐富，加之該藥價(jià)格低廉，因此被廣泛應(yīng)用。適用病癥范圍較廣，包括胃潰瘍、十二指腸、反流性食管炎以及消化性潰瘍等，加之目前我國(guó)上述疾病發(fā)病人群不斷增多，因此使用奧美拉唑鈉人數(shù)非常龐大。 奧美拉唑鈉可以有效抑制胃酸分泌，并且對(duì)組胺、膽堿、促胃液素等均有很好的抑制作用;并且該藥并不會(huì)對(duì)胃黏膜血流量造成影響，患者用藥后不僅可以抑制胃蛋白酶分泌，還能確保血壓指數(shù)、胃腔溫度、靜動(dòng)脈血紅蛋白含量等不受影響。但是經(jīng)過研究奧美拉唑鈉配伍禁忌后發(fā)現(xiàn)許多藥物與奧美拉唑鈉均有配伍禁忌，例如止血藥物（氨甲苯酸、酚磺乙胺）、消化系統(tǒng)藥物（硫酸阿托品、精氨酸、西咪替丁、谷胱甘肽）、抗生素藥物（慶大霉素、青霉素鈉、環(huán)丙沙星）等[4]。

舒血寧又稱稱之為銀杏注射液，屬于中藥成分注射液，主要適用于治療心腦血管疾病，可明顯改善心腦供血不足等癥狀，治療腦血栓、心絞痛等該病臨床療效顯著。患者用藥后可對(duì)血液循環(huán)進(jìn)行有效改善，降低血液黏稠度;有利于增強(qiáng)患者記憶力。由于該藥屬于中藥制劑，所以療效較為溫和，理論上將對(duì)患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)少之又少;但是通過臨床研究發(fā)現(xiàn)舒血寧與注射用奧美拉唑鈉存在明顯的配伍禁忌。兩種藥物相互接觸后會(huì)迅速出現(xiàn)相關(guān)反應(yīng)（pH值、顏色改變，出現(xiàn)沉淀物），又由此證明兩種藥物不能配伍[5-6]。

綜上所述，注射用奧美拉唑鈉與舒血寧注射液存在明顯的配伍禁忌，臨床用藥中為確保治療療效，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兩種藥物的監(jiān)管和使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉迪，孫瑋，王曉燕，等.奧美拉唑與替硝唑注射液臨床配伍禁忌分析[J].臨床合理用藥雜志.2014，7（1）：51-51.

[2]劉麗麗，林潔玉.注射用奧美拉唑鈉與鹽酸多巴胺注射液存在配伍禁忌[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（1）.108.

[3]董秋玉，王希香，劉娜.舒血寧注射液與碳酸氫鈉注射液存在配伍禁忌[J].中國(guó)臨床研究，2011，24（3）：248-248.

[4]王詩鴻，王秀中，解放軍第.注射用奧美拉唑鈉的配伍禁忌[J].實(shí)用藥物與臨床，2012，15（6）：361-363.

[5]吳煥春.注射用奧美拉唑鈉與舒血寧注射液的配伍禁忌[J].中國(guó)醫(yī)藥指南， 2013.22（9）：542-543.

[6]王開輝，欒海霞.注射用奧美拉唑鈉與舒血寧注射液存在配伍禁忌[J].慢性病學(xué)雜志，2010，12（7）：620-620.