臨床護理干預在闌尾炎手術患者中的應用

亓忠芹

【摘 要】目的：探究臨床護理干預用于闌尾炎手術患者護理的臨床效果。方法：以本院2015年4月-2018年3月收治的70例病患為研究對象，以隨機分組法分為對照組以及觀察組，每組各35例。觀察者患者實行臨床護理干預，對照組患者采取常規護理模式。觀察對比患者手術后的下床活動時間、肛門第一次排氣時間、住院時間以及護理滿意度情況。結果：觀察組患者術后下床后活動時間為6.2±1.6h，首次肛門排氣時間為7.8±1.6h，住院時間為2.4±2.4d，均顯著優于對照組（P<0.05）；觀察組中的患者滿意度要顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對闌尾炎手術患者采取臨床護理干預十分有效，對于患者痊愈具有積極的作用，并且可以在很大程度上提高患者的滿意度，值得推廣使用。

【關鍵詞】臨床護理干預；闌尾炎手術；應用效果

【中圖分類號】R248.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--01

目前，我國對于闌尾炎的治療方法，還是主要在于切除手術，但隨著科學技術的不斷進步和發展，醫療技術水平也在不斷提升，傳統的手術方式已經被腹腔鏡行闌尾切除手術所代替，這種新型的手術方式可以使病人免受疼痛，術后的創傷也比較小，在手術完成之后的短時間內就可以有效恢復[1]。在這種方法使用的基礎上，為了更快更有效地為病人提供優質的服務，進行臨床護理干預就顯得尤為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年4月-2018年3月收治的70例病患，均有發燒、白細胞升高的癥狀，通過相關的醫療設備和醫學方法已確診為闌尾炎，需要進行闌尾炎切除手術。并且，此次研究對象均已排除具有疤痕體質的患者和其他病變情況。以隨機分組法將上述患者分為對照組以及觀察組，每組各35例，對照組男性19例，女性16例，年齡10-68歲，平均年齡（35.6±2.5）歲，觀察組男性20例，女性15例，年齡12-67歲，平均年齡（34.5±2.0）歲，組間性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規護理，護理內容主要包括：對患者進行常規的術前宣教、術中的觀察監測、手術后的跟蹤觀察，并對其飲食和運動等情況進行常規性的護理；

觀察組的患者采用臨床護理干預措施，臨床護理干預是病人術后快速恢復的關鍵。首先對患者在手術的整個過程進行心理疏導，病人接受醫院治療，難免會心情焦躁，護理人員要對患者進行及時的開導和疏通工作，降低患者的消極負面情緒，給予患者及其家屬充分的尊重，為其講解手術的要點、時間以及病理流程、治療方法及概念等，增強患者的治療信心，使其能夠更好地配合醫生的工作。此外，還要加強行為護理干預，在手術前陪同患者進行檢查等各項準備工作，提醒其戒煙戒酒等飲食，術前6小時禁水，術前12小時禁食等，在手術過程中，還要確保患者的用藥安全衛生，時刻關注病人的身體狀態。手術結束后對患者的狀況進行跟蹤，根據患者的實際情況，采取不同的術后恢復方法，比如通過聊天轉移注意力緩解痛苦，進行運動康復等，確保患者手術后期的最佳效果。

1.3 觀察指標 對兩組患者術后狀態進行觀察，觀察內容主要包括：術后的下床活動時間、肛門排氣的首次時間、住院時間等，并針對患者對醫院的服務、護理的質量、醫院的治療環境等情況進行滿意度的分析，患者的評分高低顯示著護理質量的滿意度高低，共包括非常滿意、一般滿意及不滿意三項評價標準，總滿意=非常滿意+一般滿意。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理本次研究數據，計數、計量資料行/t檢驗，P<0.05時為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理效果對比 觀察組35例患者術后下床活動時間（6.2±1.6）h、首次肛門排氣時間（7.8±1.6）h、住院時間（2.4±2.4）d；對照組35例患者術后下床活動時間（7.5±2.6）h、首次肛門排氣時間（9.6±2.2）h、住院時間（4.6±2.3）d。觀察組的術后首次下床活動時間、首次肛門排氣時間、住院治療總時間顯著短于對照組， 差異有統計學意義 （t =2.519，P=0.014<0.05；t =3.914，P=0.000<0.05；t =3.915，P=0.000<0.05） 。

2.2 兩組患者的滿意度對比 觀察組35例患者非常滿意20例（57.14%）、一般滿意6例（17.14%）、不滿意6例（17.14%）、總滿意26例（74.29%）；對照組35例患者非常滿意4例（11.43%）、一般滿意14例（40%）、不滿意13例（37.14%）、總滿意18例（51.43）%。觀察組的護理滿意度為74.29%， 顯著高于對照組的51.43%， 差異有統計學意義 （=4.019，P=0.045<0.05） 。

3 討論

近年來，人們生活節奏的加快，身體健康一直是人們關心的重要話題，在這種快節奏的生活中，闌尾炎現象也越來越普遍。闌尾炎是一種闌尾感染后引發的現象，主要是指闌尾出現梗塞，存在于管腔內的分泌物無法順利排出，長期積壓，使得腔管的內壓上升，使得闌尾壁受到一定的壓迫，細菌進入到受損的黏膜中，然后使得身體內部的闌尾受到感染[2]。

眾所周知，闌尾炎的發病比較急，進程進展比較快，一旦治療不及時，就會引起腹腔組織受到感染，并且闌尾炎在發病期間的疼痛度較重，這就在一定程度上給患者帶來一定的身體和心理隱患，導致患者情緒焦躁，影響后續治療[3]。在進行闌尾炎治療的過程中，應該及時對患者進行心理上的疏導，加強臨床護理，提高患者對手術的信心，降低患者及其家屬的心理不適感，提高患者的配合度，為醫護人員順利開展工作奠定一定的基礎。

綜上所述，通過臨床護理干預可明顯縮短闌尾炎患者的術后恢復時間，減少住院時間，提升護理滿意度，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

阮永霞.護理干預在闌尾炎手術患者中的應用價值和術后并發癥發生率觀察[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，2（18）：103+105.

許麗娜.綜合護理干預在闌尾炎手術患者中的應用效果觀察[J].齊魯護理雜志，2016，22（14）：45-46.

楊泳.護理干預在急性闌尾炎手術患者中的應用觀察[J].繼續醫學教育，2014，28（11）：32-33.