預見性護理對糖尿病產婦圍生期的臨床護理

陳宇雯

【摘 要】目的：預見性護理對糖尿病產婦圍生期的臨床護理。方法：選擇我院2018年6月--2019年2月收治的160名糖尿病產婦作為研究對象，隨機分為研究組與對照組各80例。其中，研究組實施預見性護理干預，對照組實施常規護理方法，比較兩組產婦圍生期并發生癥率與SAS、SDS評分。結果：研究組產婦圍生期并發癥率低于對照組（P<0.05），SAS、SDS評分高于對照組（P<0.05）。結論：預見性護理對糖尿病產婦臨床護理效果良好，降低并發癥發生、保證母子平安，值得在今后臨床護理工作中進一步推廣。

【關鍵詞】預見性護理;糖尿病產婦;圍生期;臨床護理

【中圖分類號】 R969.4

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-138-02

近些年來，隨著醫學發展速度的逐步加快，糖尿病治療模式發生了極大的轉變。妊娠糖尿病在圍生期出現糖耐量異常，對母嬰健康造成嚴重影響。針對糖尿病產婦圍生期護理我院提出預見性護理干預，以我院2018年6月--2019年2月收治的160名糖尿病產婦作為研究對象，探究預見性護理對糖尿病產婦臨床護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選擇我院2018年6月--2019年2月收治的160名糖尿病產婦作為研究對象，隨機分為研究組與對照組各80例。其中，研究組實施預見性護理，對照組實施常規護理方法。研究組產婦年齡在22--36歲之間，平均年齡（27.80±2.35）歲，孕周33--40周。其中，首次生產的產婦40例，經產婦40例。對照組產婦年齡在22-35歲之間，平均年齡（27.75±5.76）歲，孕周34--40周，首次生產產婦20例，經產婦60例。產婦均符合糖尿病診斷標準并簽署知情同意書。兩組產婦在性別、年齡、學歷等一般資料對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規護理方法。研究組基于常規護理方法下采用預見性護理干預，具體方法：第一，產前預見性分析。產婦入院前登記糖尿病史、分娩史，掌握產婦心理情緒狀態，主動與產婦交流幫助緩解消極情緒。產前體檢，主要檢查產婦宮高腹圍、胎兒大小，有貧血、產前出血、難產、胎兒過大等增加產婦產后出血風險發生率，制定緊急處理方案，避免產后出血出現。為產婦制定合理的飲食異化，提倡少食多餐，適當鍛煉有助于提高機體狀態。第二，生產過程中為產婦創造干凈、和諧的生產環境，減少產婦焦慮、緊張情緒，觀察產婦生命體征、胎心、宮縮、產程，防止產程增加生產風險。自然生產的產婦生產時護理人員引導產婦保持正確的分娩姿勢;第二產程注意保護陰部，防止軟產道損傷;第三產程注意觀察產婦胎盤剝離狀態。第三，產后預見性護理干預。產后3h仍然是產婦出血危險其，護理人員應間隔15min測量血壓、脈波，觀察陰道出血狀態，告知產婦及時排尿。有出血現象的產婦時刻準備啟動緊急預案，結合產婦24h出血狀態預測，做好預防與應急處理工作。

1.3 評價指標

比較兩組產婦圍生期并發癥現象，分為羊水過多、剖宮產、產后出血。比較兩組產婦護理前后緊張、焦慮情緒，分數越高表示情緒越穩定。

1.4 數據處理

本研究所得數據均經由SPSS19.0軟件包進行檢驗，計數資料表示為（n，%），利用X2對其加以檢驗，計量資料表示為（x±s），利用t值對其加以檢驗。若兩組產婦數據經對比后P<0.05，表明存在統計學差異。

2 結果

比較兩組產婦圍生期并發癥現象，研究組產婦在羊水、剖宮產、產后出血率方面均低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表一。

比較兩組產婦護理前后SAS、SDS評分，研究組產婦緊張、焦慮情緒低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表二。

3 討論

糖尿病妊娠是一種高危妊娠，可能引起母體血管內皮過厚，管腔變窄，組織供血不足，給產婦和胎兒健康帶來嚴重影響[1]。產后出血是產婦致死的主要因素，生產后產婦子宮處于松弛狀態，血液堆積、宮縮乏力，血竇難以關閉造成產后出血[2]。針對糖尿病產婦應制定科學合理的護理方案，減少出血并發癥，成為醫院醫療工作開展的根本任務。對此，我院提出預見性護理方案，結合產婦身體情況、生理心理狀態制定護理方案，預防不良事件發展與并發癥出現，確保產婦及胎兒生命安全，提高護理效果[3]。

本研究中，研究組實施預見性護理方法，通過產前及產后護理降低產后出血發生，對課程出現的出血現象及時處理。研究組產婦圍生期并發癥發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組產婦情緒穩定，主動配合護理工作。實踐證明，預見性護理對糖尿病產婦圍生期護理有助于減少 并發癥，提高護理效果[4]。

4 結語

預見性護理對糖尿病產婦護理具有積極意義，母子平安，幫助產婦早日恢復身體健康，是一種科學的護理方案。

參考文獻

[1]李亞渭.社區家庭健康教育護理責任制應用于糖尿病患者的效果觀察[J].內蒙古中醫藥，2014，29（15）：177-178.

[2]蘇晉.社區家庭健康教育護理責任制應用于糖尿病患者的效果分析[J].現代醫藥衛生，2014，20（30）：3144-3146.

[3]黃梅珍，黃映淮，周克城，譚薇.糖尿病患者一體化模式健康教育的效果分析[J].護士進修雜志，2014，21（29）：1955-1956.

[4]王梅，趙郝麗.探討糖尿病患者實施社區家庭健康教育護理責任制的效果[J].大家健康（學術版），2013，23（07）：95.