精細化管理在全科護理管理中的臨床應用

李巖

【摘 要】 目的：文章主要針對精細化管理在全科護理管理中的臨床效果進行分析研究。方法：隨機選取我院內科、外科、婦產科、中醫科等護理人員共30名作為研究對象，分為觀察和對照組，每組例數為15例。觀察組采用精細化管理，對照組采用常規管理，分別觀察兩組人員理論知識掌握評分、實操考核評分、管理水平評分。結果：觀察組理論知識掌握評分、管理水平評分、實操考核評分均高于對照組（91.31±1.35>79.82±1.55;89.68±1.72>71.45±1.95;96.48±1.32>81.69±1.82）分，P<0.05。結論：精細化管理利于提升護理人員工作技能水平，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 精細化管理;全科護理管理;護理人員;管理者

【中圖分類號】R715【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-272-02

引言

與專科性、定向性的護理內容相比，全科護理對護理內容要求更全面、細致、深入、優化，對全科護理人員的要求更加苛刻，知識點更多，操作點更復雜、多變。做一個簡單的比喻，全科護理人員既可以從事臨床護理，同時也可以在任一操作環節成為醫師的助手，是名符其實的醫療“多面手”。將全科護理應用于社區中可以提高護理人員的利用率，提高護理人員的工作效率和工作技巧，整合護理資源，推進社區保健、疾病預防、全面健身等內容的發展，在促進社區護理發展的同時，不阻礙護理人員自身的發展，甚至可以起到推動作用。以社區為實踐基礎，全面開展全科護理的人才培養是社區全科護理的主要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院內科、外科、婦產科、中醫科等護理人員共30名，隨機分為觀察組和對照組，每組例數為15例。觀察組中男性為7例，女性為8例;年齡為23～46歲，平均年齡為（37.54±1.32）歲;工作年限為1～19年，平均工作年限為（9.57±1.25）年;其中大專為3例，本科為8例，中專為4例。對照組中男性為9例，女性為6例;年齡為22～45歲，平均年齡為（37.61±1.12）歲;工作年限為2～18年，平均工作年限為（9.97±1.16）年;其中大專為4例，本科為8例，中專為3例。組間差異檢驗值為P>0.05，不存在統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 規范和完善護理安全管理相關制度

定期對護理人員進行培訓，組織護理人員學習護理操作、方法、部門規章制度等，從而提高護理人員的綜合素質。每個月召開部門會議，分析工作中發現的問題并總結經驗，制定有效的防護措施，避免風險事件的發生。

1.2.2 提高護士的護理安全意識和法律意識

叮囑護理人員要以認真負責的態度去對待每一位患者，言行規范，舉止文明。提高患者對護理人員的信賴度，增強護理人員的法律意識，學習相關法律文件，如《護士條例》《醫療事故處理條例》，將法律知識與實際相結合并運用到護理工作中，從而有效規避了護理工作中的風險事件。

1.2.3 合理應用人力資源

制定一個有彈性的排班模式，以免在患者人數最多的時間段缺乏人員。在患者人數少的時候部分護理人員可以倒班休息，從而保證護理人員的工作效率，避免護理人員由于勞累過度而降低護理質量，減少護理糾紛的發生率。

1.2.4 提高護理人員整體素質

由于護理人員的素質能力與護理安全密切相關，所以護理人員必須取得護士執業資格證，新來的護理人員必須由經驗豐富的護理人員帶領等。新來的護理人員熟悉所有業務時方可獨立工作，并鼓勵護理人員參加各種形式的培訓以提高整體護理水平。

1.2.5 加強護理管理

實施分層管理制度，并根據患者的病情特征為患者制定一個具有針對性的護理方案。明確護理人員的工作內容并按照護理質量標準，每周至少1次對護理人員的工作進行抽查，保證人員安全。

1.2.6 加強職業道德教育，加強護士業務素質培訓

加強護士培訓，只有不斷學習新的知識、新的護理觀念和新的操作技能，才能不斷地滿足患者的需求。因此應提高護理人員的安全意識，加強對護理人員的培訓，提高護理人員的業務素質，從而營造一個安全的護理環境。

2 結果

觀察組人員理論知識掌握評分、實操考核評分、管理水平評分均高于對照組，差異值為P<0.05，如表1所示。

3 討論

精細化管理的核心在于剛性和柔性制度，是新醫改深入后的必然選擇。精細管理通過細化各個工作流程、制度等使護理人員在工作的過程中形成一個良好的思想認知，進而提升護理工作質量，促進各項護理工作順利開展。本探究中將精細化管理運用到護理工作中能夠提升護理工作質量。觀察組論知識掌握評分、實操考核評分、管理水平評分均高于對照組，P<0.05，表明通過提升護理人員的技能、知識水平，可有效控護理細節，為患者帶來優質護理服務，利于減少醫療糾紛事件出現。全科護理不僅對于臨床護理具有重要的意義和影響，對社區醫療發展以及國內醫療體制的建設同樣具有積極的推動作用，將全科護理植入社區，使家庭成為醫療單位，以社區醫療機構為中心，全面提升小區居民的生活質量和身體素質。

總結上述，精細化管理是一種有效、科學的管理模式，能整體提升護理人員的技能和知識水平，進而提升護理質量，值得在臨床管理工作中廣泛推廣應用。

參考文獻

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