口腔唇腭裂的手術(shù)圍術(shù)期護理分析

李菲

【摘 要】目的：探究和分析口腔唇腭裂手術(shù)圍手術(shù)期的護理方法及效果。方法：從2015年2月到2019年2月期間本院收治的所有口腔唇腭裂患兒當(dāng)中選取符合本次臨床試驗研究的40例對照組和40例觀察組患兒作為本次臨床試驗研究的觀察與分析對象，對照組的40例患兒實施常規(guī)護理，觀察組的40例患兒在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組患兒的住院時間和護理滿意度。結(jié)果：在住院時間方面，觀察組患兒比對照組患兒短，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;在護理滿意度方面，觀察組患兒家長的護理滿意度為95%，比對照組患兒家長70%的護理滿意度高，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對口腔唇腭裂手術(shù)患兒實施優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護理，能夠顯著縮短患兒的住院時間，明顯提高患兒家長的護理滿意度，值得在臨床中進行大力推廣好使用。

【關(guān)鍵詞】口腔唇腭裂;圍手術(shù)期;護理效果;優(yōu)質(zhì)護理

【中圖分類號】 R248.3【文獻標(biāo)識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-137-02

唇腭裂是口腔頜面部常見的一種先天性畸形，口腔唇腭裂不僅對患兒的上頜骨正常發(fā)育造成嚴(yán)重影響，同時還會對患兒的咀嚼、吞咽、消化、面部表情以及語言功能等產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響[1]。臨床上主要采用手術(shù)的方式進行唇腭裂的修復(fù)治療，為了提高口腔唇腭裂患兒的臨床手術(shù)治療效果，本文對2015年2月到2019年2月期間本院收治的80例口腔唇腭裂手術(shù)患兒實施常規(guī)護理與優(yōu)質(zhì)護理的臨床護理效果進行簡要的探究和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2015年2月到2019年2月期間本院收治的所有口腔唇腭裂患兒當(dāng)中選取符合本次臨床試驗研究的40例對照組和40例觀察組患兒作為本次臨床試驗研究的觀察與分析對象，所有患兒均為先天性唇腭裂患兒，所有患兒均符合相關(guān)臨床手術(shù)適應(yīng)證。在對照組的40例患兒中，男24例，女16例，年齡在2-10歲，平均（5.43±1.23）歲，在觀察組的40例患兒中，男23例，女17例，年齡在3-10歲，平均（5.27±1.31）歲。觀察組和對照組兩組患兒的年齡和性別沒有明顯差異，P>0.05，具有可比性。本次臨床試驗研究獲得醫(yī)院醫(yī)學(xué)研究倫理學(xué)會的支持。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組的40例患兒實施常規(guī)圍手術(shù)期護理，包括一般護理、患兒的飲食起居護理;協(xié)助患兒完成各項術(shù)前準(zhǔn)備，給予術(shù)后常規(guī)護理等。

1.2.2 觀察組

觀察組的40例患兒在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理，具體的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)內(nèi)容如下所示：

1.2.2.1 術(shù)前護理

在對患兒實施手術(shù)治療前，從心理方面來看，護理人員要對患兒及其家長進行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)和護理干預(yù)，安撫患兒情緒的同時，要有效消除和緩解患兒家長的緊張、焦慮等不良心理狀態(tài)和負面情緒，并聯(lián)合患兒家長給予患兒精神上的鼓勵與支持，增強患兒戰(zhàn)勝病魔的信心;從健康宣教方面來看，護理人員要告知患兒及其家長先天性唇腭裂相關(guān)知識及手術(shù)治療的基本步驟，圍手術(shù)期需要注意的相關(guān)事項等，用簡單通俗的語言讓患兒配合手術(shù)，增強患兒手術(shù)的配合度。從營養(yǎng)方面來看，在患兒手術(shù)前，護理人員要保證患兒攝入足夠身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，讓患兒家長給予患兒進食高維生素和高蛋白食物;同時，在患兒手術(shù)前，護理人員還需要加強預(yù)防患兒感冒，給予患兒保暖護理，保證患兒病房你空氣的流動，減少病房和病區(qū)內(nèi)的人員流動[2]。

1.2.2.2 術(shù)中護理

在患兒手術(shù)過程當(dāng)中，護理人員要做好相關(guān)手術(shù)器械和設(shè)備的準(zhǔn)備，一方面，護理人員要配合醫(yī)生順利完成手術(shù)，另一方面，護理人員還需要對患兒手術(shù)中的生命體征、精神意識等進行觀察，及時安撫患兒的情緒。

1.2.2.3 術(shù)后護理

完成手術(shù)后，一是要求護理人員要保證患兒手術(shù)切口及其周圍皮膚的干凈清潔，及時更換切口敷料，每日2-3次對患兒傷口用鹽水進行清洗，加強對患兒的護理巡視，叮囑患兒家長避免患兒抓撓，預(yù)防傷口破裂感染。二是要保持患兒口腔衛(wèi)生的清潔，在患兒每餐進食后指導(dǎo)患兒用溫水或者漱口水漱口;并讓患兒盡可能保持平臥位，讓其頭部偏向其中一側(cè)，確保患兒呼吸道的通暢，在必要的情況下，給予患兒吸痰處理。三是在患兒口腔唇腭裂處恢復(fù)解剖功能時，護理人員要聯(lián)合患兒家長對患兒進行唇部肌肉功能和語言功能的訓(xùn)練，加快促進患兒唇部功能和語言功能的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患兒的住院時間和護理滿意度，護理滿意度采用問卷調(diào)查表進行調(diào)查，本次一共發(fā)放了80份醫(yī)院自制的護理滿意問卷調(diào)查表，所有問卷均現(xiàn)場填寫并有效收回。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計和分析，其中計量資料采用 t值進行檢驗，計數(shù)資料采用卡方值進行檢驗，若P<0.05，則表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 相關(guān)臨床指標(biāo)

在手術(shù)時間方面，觀察組患兒的住院時間為（7.12±1.09）天，對照組患兒的住院時間為（12.26±1.31）天;觀察組患兒比對照組患兒短，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;

2.2 護理滿意度

在護理滿意度方面，觀察組患兒家長的護理滿意度為95%，比對照組患兒家長70%的護理滿意度高，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體如表1所示。

3 結(jié)論

從上述結(jié)果當(dāng)中可以明顯看出，觀察組患兒的住院時間比對照組短，患兒家長的護理滿意度則明顯高于對照組患兒家長，同類研究當(dāng)中的臨床試驗研究結(jié)果一致[1]。

綜上所述，對口腔唇腭裂手術(shù)患兒實施優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護理，能夠顯著縮短患兒的住院時間，明顯提高患兒家長的護理滿意度，值得在臨床中進行大力推廣好使用。

參考文獻

[1] 曾艷，李棚.唇裂整復(fù)術(shù)后并發(fā)癥原因及護理干預(yù)效果評價[J].西部醫(yī)學(xué)，2015，27（11）：1740-1742.

[2] 王大平.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在唇腭裂患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2016， 14（33）：281-281.

[3] 鄧艷平，霍曉斌.手術(shù)室護士循證優(yōu)質(zhì)護理在唇腭裂整復(fù)術(shù)中干預(yù)的效果研究[J].中國藥物與臨床，2017，17（1）：146-149.