尚冬梅

【摘 要】目的:分析對孕產婦實施孕期保健的臨床效果及對其妊娠結局的影響。方法:選擇2015年3月至2018年3月本院收治的190例孕婦作為研究對象,并將其分為對照組(95例)和觀察組(95例),對照組、觀察組孕婦分別實施基本保健和孕期保健。比較兩組孕產婦妊娠結局。結果:觀察組孕產婦的妊娠孕期結局明顯優于對照組(P<0.05)。結論:孕期保健可顯著減少孕婦發生妊娠期高血壓、糖尿病等疾病的幾率,有效提升自然分娩率,減少產后出血等不良妊娠結局的發生,臨床效果顯著。
【關鍵詞】 孕期保健;妊娠結局;影響效果
妊娠是產科保健工作中的關鍵,加強孕期保健干預可為孕婦和胎兒的生命健康提供更加有力的保障。孕期保健干預的實施可促使產婦生產更加順利,降低孕產婦死亡率。孕期保健可有效改善孕產婦妊娠結局,避免孕婦出現妊娠期高血壓、糖尿病等病癥[1]。因此,本文回顧分析了2015年3月至2018年3月190例孕產婦的臨床資料,探討了孕期保健的臨床效果及對孕產婦妊娠結局的影響,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2015年3月至2018年3月本院收治的190例孕婦作為研究對象,并將其分為對照組(95例)和觀察組(95例)。所有孕產婦入院前均未發現高血壓、糖尿病等疾病,其中,對照組:年齡22~43歲,平均(29.1±7.2)歲,孕周21~40周,平均(30.8±4.2)周;觀察組:年齡22~43歲,平均(27.9±6.6)歲,孕周20~42周,平均(29.7±4.3)周。兩組孕產婦的年齡、孕周等均無明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法
對照組實施基本保健。觀察組孕婦實施孕期保健。具體措施如下。
1.2.1 產前檢查 診斷妊娠始起,孕婦應定期進行產前檢查。對于初診孕婦需詳細了解其病史,孕齡、有無禁忌證及合并癥等各方面信息,并為孕婦制作孕期保健卡、詳細記錄其每次體檢情況及復查信息。測量孕婦身高、體質量并檢查血尿常規、血壓、血糖等各項指標,指導孕婦補充適量的葉酸、維生素。一旦發現孕婦有妊娠禁忌證,必須終止妊娠。
1.2.2 孕早期保健 孕婦一般在孕早期會出現各種反應,對此護理人員應科學引導孕婦調養,使孕婦保持積極樂觀的心理狀態,并盡可能食用一些易消化、含有豐富維生素類食物,注意飲食清淡。同時,指導孕婦正確服用葉酸片,并定期行B超檢查。
1.2.3 孕中期保健 首先,正確指導產婦進行胎動監測,并在一定時間內,要求孕婦臥床休息時正確區別胎兒動與腸蠕動,每日早中晚胎動各1次,每次1h,且每小時正常胎動3次以上或者12h胎動在30次以上[2];其次,應重復告知產婦監測時如發現胎動次數突然增多或減少等胎兒異常情況,需立即就診,對胎心、胎盤功能等實施動態監測監護,并采用間隙給氧的方式,使孕婦左側臥床休息;然后,對產婦實施心理干預,促使產婦保持愉悅的心情,盡可能減少情緒波動。孕中期是胎兒生長的關鍵時期,因此這一時期必須對孕早期相關影響因素實施全面檢查確認其是否對胎兒造成損傷,并開始預防孕晚期并發癥的發生。孕期中保健應加強營養補充,科學安排膳食結構,主要食用一些清淡食物,補充蛋白質和熱量,多食用新鮮果蔬,適量補充鈣、鐵元素,認真檢查胎兒生長發育相關指標等。
1.2.4 孕晚期保健 首先,可參考相關檢查報告并充分結合產婦妊娠圖、腹圍、宮高及胎兒雙頂徑對胎兒體質量進行準確估量,并及時解決胎兒生長受限的情況[3];其次,叮囑產婦在此期間需嚴禁性生活,可有效避免胎膜早破、感染或早產等不良妊娠結局的發生,并通過對胎盤功能、胎兒成熟度及胎兒等情況實施動態監測,進而估算出孕婦具體的引產時間;然后,對產婦進行相關檢查時,需對產婦的飲食、運動鍛煉進行科學指導,并在心理干預的基礎上,向產婦詳細講解分娩相關知識,以此來減輕產婦產前焦慮、緊張等不良心理情緒。
1.3 觀察指標
觀察記錄兩組孕產婦妊娠高血壓和糖尿病發生率、自然分娩率、產后出血率,比較兩組孕產婦的妊娠結局。
1.4 統計學分析
采用SPSS 20.0軟件對數據進行統計學處理分析,計量資料采用(±s),用t進行檢驗,計數資料采用n表示,以χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
觀察組孕產婦患者的妊娠結局明顯優于對照組,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。詳情可見表1。
3 討論
妊娠期和分娩期是育齡女性的重要生理階段,也是極易出現健康問題和生命危險的關鍵時期,因此孕期保健的實施對保障母嬰健康具有重要意義,不僅可有效保障孕產婦和新生兒的生命安全,還對各種并發癥的發生具有較好的預防作用,顯著提升孕產婦患者的自然分娩率。孕期保健過程較長,其主要是指在確定妊娠日開始到臨產前的這段時期內為孕婦及胎兒提供定期檢查、健康教育、先天性疾病檢測的衛生指導等系列保健服務措施。孕期保健是為保障孕婦健康安全、降低孕產婦死亡率的重要措施。妊娠期孕產婦出現高血壓、糖尿病等并發癥的幾率較高,極易導致胎兒窘迫、胎盤早剝、子癇等危險情況的發生,對孕婦的生命安全及胎兒的正常發育造成了極大威脅,給孕產婦患者及其家庭帶來了極大的經濟負擔和精神壓力[4]。由此可見,對孕產婦實施科學有效的孕期保健服務是極為必要的。盡早發現孕產婦的妊娠期間疾病并做好孕期保健工作,可有效控制妊娠期高血壓及糖尿病等疾病的發展,減少圍生兒和產前疾病的發生[5]。本文研究結果表明,觀察組孕產婦出現妊娠高血壓、產后出血各4例,妊娠糖尿病3例,自然分娩84例;對照組孕產婦出現妊娠高血壓12例,妊娠糖尿病13例,產后出血16例,自然分娩54例;由此可見,觀察組孕產婦患者的妊娠結局明顯優于對照組,兩組數據比較具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,孕期保健可顯著提升孕婦的自然分娩率,減少孕產婦妊娠期高血壓、糖尿病的發病率以及產后出血率,從而有效改善孕婦妊娠結局。
參考文獻
[1] 祁有花.探討高齡產婦實施孕期保健對其妊娠和分娩期并發癥及妊娠結局的影響[J].中外女性健康研究,2017,(20):101,103.
[2] 黃淑美.對孕產婦進行孕期綜合保健指導對其妊娠結局的影響[J].當代醫藥論叢,2017,15(03):7677.
[3] 朱曲佳.孕期保健對孕產婦妊娠結局的影響[J].醫療裝備,2016,29(04):116117.
[4] 李艷明.孕期保健對孕婦妊娠結局的影響分析[J].疾病監測與控制,2016,10(07):590591.
[5] 古麗尼沙·阿布都勒.孕期保健與妊娠期高血壓疾病妊娠結局的分析[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(21):71,84.