楊渺波

【摘要】目的:研究腹腔鏡結直腸癌根治手術室護理中優質護理配合模式的應用效果。方法:選取2016年2月-2018年11月我院收治的89例結直腸癌患者作為研究對象,根據隨機法分為觀察組和對照組,觀察組45例,對照組44例,對照組在手術中采用手術室護理,觀察組在手術室護理的基礎上行優質護理,進行手術指標對比。結果:相較于對照組,觀察組的根治術治療效果更有助于患者的康復,主要內容有胃腸功能恢復時間,以肛門排氣時間考核;并發癥的發生率,主要有感染、低體溫、吻合口的并發癥,對比差異有有統計學意義(P<0.05)。結論:優質護理配合模式對結直腸癌根治術更有益,臨床使用效果好,價值高,值得廣泛推薦。
【關鍵詞】腹腔鏡結直腸癌根治術;手術室護理;優質護理;應用效果
【中圖分類號】R821.4+2 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851(2019)08-199-02
結直腸癌是比較常見的惡性腫瘤疾病,其發病與人的飲食習慣、生活方式、遺傳等有很大的關系,在臨床,相對來說男性的患病率較高。結直腸癌早期無明顯癥狀,在臨床中最基本的治療方式是根治術。優質護理是隨著醫學的進一步發展而來,這一護理方式更加細致,更加科學,對于結直腸癌根治術來說,在手術室的護理,可以有效降低并發癥的發生率和減短手術后的康復時間[1]。本文就我院收治的89例結直腸癌患者研究優質護理配合在結直腸癌根治術中的應用效果,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年2月-2018年11月我院收治的89例結直腸癌患者作為研究對象,研究對象選取標準:(1)根據相關這段標準確診為結直腸癌,且患者選擇根治術治療;(2)患者及家屬知情,且簽署相關協議書;(3)所有研究對象沒有精神疾病,無意識障礙,無其他腫瘤疾病[2]。根據隨機法分為觀察組和對照組,觀察組45例,男性29例,女性16例,年齡在15-79歲,平均年齡(61.3±5.2)歲;對照組44例,男性28例,女性16例,年齡在13-81歲,平均年齡(58.7±6.1)歲,兩組患者一般資料對比差異沒有統計學意義(P>0.05),具有研究意義。
1.2 方法
對照組采用常規手術室護理,主要內容有:手術室及手術器械的消毒,相關的手術物品準備。
觀察組在對照組的基礎上行優質護理,主要內容有:(1)手術前,給患者及家屬對手術進行基本的介紹,一方面是健康教育,另一方面可以緩解患者術前的緊張情緒;(2)詳細檢查手術器械,對可能用到的器械都作相應的準備;(3)手術中幫助擺正體位,使其盡量有一個舒適的姿勢,與患者進行交流調節合適的手術時溫度;(4)手術中密切觀察患者的各項指標變化,對出現的異常及時反應給主治醫師;(5)手術后給患者做相應的腹部衛生清潔,注意保暖,經過初步觀察后送入病房[3]。
1.3 觀察指標
記錄兩組患者的肛門排氣時間、是否有感染、低體溫狀況以及吻合口是否有并發癥,所有參考記錄均已責任護士的記錄為準。
1.4 統計學方法
以SPSS22.0對數據進行統計分析,并發癥發生率以n(%)表示,行卡方檢驗;肛門排氣時間以(x±s)表示,t檢驗。有統計學差異的判定標準P≤0.05。
2 結果
2.1 兩組患者并發癥發病率比較
相較于對照組,觀察組的患者并發癥發病率低,對比差異有統計學意義(P<0.05)。內容見表1。
2.2 兩組患者胃腸功能恢復對比
相較于對照組,觀察組的患者胃腸功能恢復更好,肛門排氣時間早,對比差異有統計學意義(P<0.05)。內容見表2。
3 討論
結直腸癌在早期沒有明顯的臨床癥狀,僅是消化不良和大便出血,腸胃感到不適,隨著腫瘤的生長,以上癥狀會加重,還會出現腸梗阻、腹部包塊、腹部疼痛,嚴重者還會出現消瘦、貧血等癥狀。結直腸癌的首選治療一般都是根治術,當然對病癥發現早者可選取藥物治療聯合化學治療,晚期患者一般采取放射治療。會影響手術治療效果的因素比較多,良好的護理可以有效減免影響因素,提升手術治療的效果,優質護理相對來說更科學,更人性化,對根治術的有很大的幫助[4]。
本文研究結果表明:優質護理配合手術室護理對腸胃功能的恢復和并發癥發病率的降低均有很大幫助,臨床運用價值高,具體原因有:(1)手術前簡單的手術講解可以幫助患者緩解緊張情緒,情緒對血液的流通影響比較大,所以良好的情緒可以促成手術的成功;(2)對手術器械的詳細檢查和準備,有助于在術中快速反應,為手術的順利進行提供保障;(3手術中對患者各項指標的觀察可早發現早應對,減免意外狀況對患者的傷害;(4)腹部清潔可以有效降低并發癥的發生,術后的觀察可避免術后的以外發生,保暖是避免并發癥的舉措[5]。綜合來看,優質護理能后從多個方面進行護理,更加細致的準備手術,以及在術中的并發癥預防等等都有助于患者的康復和根治術治療效果的提升,對醫患兩方的考慮都有益,應該廣泛運用。
優質護理配合模式對結直腸癌根治術更有益,在臨床運用中,可減短肛門排氣時間,降低并發癥的發病,值得廣泛推薦。
參考文獻:
[1]付立華,趙娟,李征,王毅.優質護理在腹腔鏡直腸癌根治術中的應用效果及滿意度觀察[J].結直腸肛門外科,2018(S2):355-356.
[2]靳愛紅.優質護理在腹腔鏡直腸癌根治術中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(37):7-8.
[3]胡秀蓉.優質護理在對接受腹腔鏡直腸癌根治術的患者進行護理中的應用效果[J].當代醫藥論叢,2018,16(03):9-10.
[4]尹春梅,鄧方園,王利群.圍手術期優質護理對腹腔鏡下結直腸癌根治術的效果影響[J].現代中西醫結合雜志,2016,25(36):4094-4096.
[5]江海燕.優質護理在腹腔鏡直腸癌根治術中的應用效果[J].中國現代藥物應用,2016,10(14):245-247.