探討阿司匹林與尼莫地平在偏頭痛治療中的效果

丁秀英

【摘 要】目的：對比阿司匹林和尼莫地平治療偏頭痛的臨床療效。方法：將2017年6月至2018年6月收治的150例偏頭痛患者納入研究，所有患者均接受常規治療，在此基礎上兩組患者使用不同藥物治療，根據用藥方式的差異將患者分為兩組：甲組85例患者使用阿司匹林，乙組65例患者使用尼莫地平。對患者進行用藥效果隨訪，評價兩組治療效果。結果：甲組患者治療有效率為97.65%（83/85），高于乙組治療有效率73.84%（48/65），差異有統計學意義（P<0.05）;甲組用藥不良反應以及一年內的偏頭痛復發率均低于對照組（P<0.05）。結論：針對偏頭痛的治療，阿司匹林效果好于尼莫地平。

【關鍵詞】偏頭痛;阿司匹林;尼莫地平;治療效果

【中圖分類號】R453【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

偏頭痛是指一側或兩側顳部反復發作的搏動性頭痛，發病時多見嘔吐，偏頭痛發病率較高，臨床普遍采用藥物治療偏頭痛，阿司匹林和尼莫地平是最常用的兩種偏頭痛治療藥物，本文就這兩種藥物治療偏頭痛的臨床療效進行對比，詳情如下文敘述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共納入150例偏頭痛患者，資料收集于2017年6月至2018年6月。根據患者用藥方式的不同將其分為兩組。甲組患者使用阿司匹林治療，共85例：男45例、女40例，典型偏頭痛患者12例、叢集偏頭痛14例、普通偏頭痛59例，平均年齡為（35.5±3.2）歲，平均病程為（3.5±1.2）年;乙組患者使用尼莫地平進行治療，共65例：男34例、女31例，典型偏頭痛患者9例、叢集偏頭痛8例、普通偏頭痛48例，平均年齡為（34.6±3.5）歲，平均病程為（3.3±0.9）年。兩組患者的性別、年齡、病程、病情表現在統計學中均得到P>0.05，可行對比。

1.2 治療方法

所有患者均接受系統的身體檢查，每天服用維生素B1，甲組患者使用阿司匹林進行治療（生產企業：Bayer S.p.A.;批準文號：國藥準字J20080078），用藥方式為口服，每次用藥劑量為50mg，每天患者服藥1次;乙組患者使用尼莫地平片進行治療（生產企業：亞寶藥業集團股份有限公司;批準文號：國藥準字H14022821），用藥方式為口服，每次用藥劑量為20mg，患者每天用藥3次。

1.3 臨床觀察指標

對比兩組患者的臨床療效，評價標準[1]：（1）痊愈：經過治療，偏頭痛癥狀消失，隨訪3個月期間患者未發生偏頭痛的癥狀;（2）顯效：經過治療后患者的偏頭痛復發次數下降幅度超過75%，偏頭痛每次發作持續的時間下降幅度超過50%;（3）好轉：經過治療患者的偏頭痛復發次數下降幅度超過50%，偏頭痛每次發作持續的時間下降幅度超過30%;（4）無效：未達到上述治療效果。※有效率=（痊愈+顯效+好轉）/總人數*100%。對比兩組患者治療期間出現的用藥不良反應情況，對患者展開6-12個月的隨訪，記錄期間患者偏頭痛復發的情況。

1.4 統計學方法

采用統計學數據軟件包SPSS19.0對各項數據進行處理，計數資料用（n，%）表達，卡方檢驗，計量資料則用（）表達，t檢驗，P<0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療有效率

甲組本次治療有效率為97.65%（83/85），乙組治療有效率為73.84%（48/65），兩組之間差異對比結果為行X2=18.861，P=0.000，具體治療情況見下表1：

2.2 用藥不良反應

甲組患者用藥期間有3例患者出現不良反應，不良反應率為3.523%（3/85）;乙組患者治療期間有11例患者出現不良反應，不良反應率為16.92%（11/65），差異對比得到X2=8.336，P=0.003，數據如下表2：

2.3 復發率

本次研究對入選患者展開了6-12個月的隨訪，在隨訪期間內，甲組有2例患者偏頭痛復發，復發率2.35%（2/85）。乙組有17例患者偏頭痛復發，復發率為26.15%（17/65）。兩組之間對比得到差異為X2=8.498，P=0.003。

3 討論

針對偏頭痛的治療臨床中主要采取物理治療和藥物治療兩種方式。物理治療主要包括氧療、磁療等，但這種方式無法改變患者頭痛反復的情況，患者需要長期治療[2]。阿司匹林和尼莫地平是臨床治療偏頭痛的常用藥物，文中就此展開對比。

阿司匹林為解熱、鎮痛藥物，能夠抑制血栓烷素的合成，減弱血栓烷素對腦血管的收縮作用，緩解頭痛癥狀。阿司匹林還能夠促進血清蛋白結合過程中的色氨酸的釋放，增長5-羥色胺的合成數量正常，更好的保證血管正常運行，改善偏頭痛癥狀[3]。尼莫地平可以擴張腦血管，減小血管收縮力緩解頭痛癥狀。本次研究中甲乙兩組分別使用阿司匹林和尼莫地平，從治療效果來看，對于偏頭痛癥狀的改善，阿司匹林優于尼莫地平。并且從不良反應來看，阿司匹林用藥患者不良反應率低、病癥復發率低，顯示出了更加明顯的用藥安全性，與大量文獻的研究結果一致[4-5]。

結語：

綜上所述，針對偏頭痛患者的治療，阿司匹林對頭痛癥狀的改善效果以及用藥安全性均要好于尼莫地平，臨床中為了進一步提高治療效果，可以將這兩種藥物聯用，發揮更好的偏頭痛治療效果。

參考文獻

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藺海英.阿司匹林與尼莫地平在偏頭痛治療中的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2019，17（06）：93-94.

官威，鞠東升，姚靜，靳穎.尼莫地平與阿司匹林治療偏頭痛效果和安全性的臨床研究[J].中國醫藥指南，2018，16（20）：99-100.

張志華.偏頭痛治療中阿司匹林與尼莫地平效果的對比性評價研究[J].赤峰學院學報（自然科學版），2016，32（09）：36-37.

蔣鳳玲.阿司匹林與尼莫地平在偏頭痛治療中的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2014，12（34）：156.