應(yīng)用對分課堂開展中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)的可行性分析

陳云慧 王浩中 周新穎 于海艷 魯法庭 劉秀華 左小紅 張?zhí)於?楊金蓉 張琦

[摘要]對分課堂是復(fù)旦大學(xué)心理學(xué)教授張學(xué)新提出的一種新型教學(xué)模式，由講授一內(nèi)化吸收一討論三個(gè)環(huán)節(jié)組成，將講授式與討論式教學(xué)模式有機(jī)融合，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、參與性及創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。本文采用SWOT策略綜合分析應(yīng)用對分課堂開展中醫(yī)經(jīng)典課堂教學(xué)的可行性，闡述其優(yōu)勢、劣勢及面臨的機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)，以期進(jìn)一步深化中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)改革。

[關(guān)鍵詞]對分課堂，中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)，SWOT分析

[中圖分類號]6642;R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號]2096-5249（2019）22-0185-02

美國普林斯頓大學(xué)博士、復(fù)旦大學(xué)心理學(xué)張學(xué)新教授于2014年提出的對分課堂由講授（Presentation）、內(nèi)化吸收（Assimilation）和討論（Discussion）等3個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成，又被稱為PAD模式。這一新型教學(xué)模式在形式上把課堂時(shí)間一分為二，將過去的教師全程傳授、學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)榻處熞龑?dǎo)學(xué)生積極自主去學(xué)習(xí)，注重對學(xué)生邏輯思維能力的培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)塑造、培養(yǎng)、挖掘?qū)W生自身能力與潛力。國內(nèi)一些大學(xué)課堂已試點(diǎn)采用這一模式，效果明顯，受到高等教育專家和學(xué)者的廣泛關(guān)注。中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶，凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)經(jīng)典具有里程碑意義，“學(xué)經(jīng)典，跟明師，多臨床，修悟性”是培養(yǎng)中醫(yī)藥優(yōu)秀人才的重要途徑。但目前中醫(yī)經(jīng)典課堂教學(xué)中仍存在學(xué)生學(xué)習(xí)興趣低下、主動(dòng)性差、辨證思維能力不足、師生互動(dòng)缺失、考核方式單一等諸多問題，影響了教學(xué)質(zhì)量，也不利于培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維能力。如何積極轉(zhuǎn)變教學(xué)理念、有效運(yùn)用對分課堂開展中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)，為培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)人才夯實(shí)基礎(chǔ)，已成為中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)改革的重要課題之一。鑒此，該研究采用SWOT策略綜合分析應(yīng)用對分課堂開展中醫(yī)經(jīng)典課堂教學(xué)的可行性，闡釋其內(nèi)部優(yōu)勢（Strengths，S）、內(nèi)部劣勢（Weaknesses，W）、外部機(jī)遇（Opportunities，O）和外部挑戰(zhàn)（Threats，T）并淺析其對策，以期為進(jìn)一步深入推動(dòng)中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)改革提供參考。

1優(yōu)勢分析（S）

課程改革是大學(xué)課堂教學(xué)改革的核心環(huán)節(jié)，課堂教學(xué)模式是課程改革的核心環(huán)節(jié)。過去的中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)反饋發(fā)現(xiàn)學(xué)生多認(rèn)為教學(xué)過程“滿堂灌”、枯燥、單調(diào)、乏味，師生、生生交互有限，學(xué)習(xí)過程缺乏主動(dòng)性、死記硬背、甚至“囫圇吞棗”，學(xué)習(xí)效果欠佳。對分課堂將講授與討論有機(jī)整合，要求把課堂的一半（一部分）時(shí)間供教師講授、另一半（另一部分）時(shí)間留給學(xué)生討論，在講授和討論之間引入了心理學(xué)內(nèi)化環(huán)節(jié)，讓學(xué)生吸收講授內(nèi)容之后，有備而來、有據(jù)可論的開展討論。在中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)中比較傾向于采用“隔堂討論”的形式，以給予學(xué)生更多的時(shí)間自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考、形成觀點(diǎn)，在完成讀書筆記、“亮考幫”的過程中，發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，閱讀教材、查閱參考書籍及檢索文獻(xiàn)，再在討論中鍛造其批判性思維（Critica]thinkinR）的邏輯性、客觀性、理據(jù)性等。而中醫(yī)經(jīng)典課程多在高年級開設(shè)，學(xué)生已具有一定的中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和獨(dú)立思考的能力，對分課堂注重思維的邏輯性、客觀性、理據(jù)性等元素，將提升學(xué)生領(lǐng)悟中醫(yī)經(jīng)典的能力，有利于提升其整體思維、類比思維、取象思維等中醫(yī)思維能力。該教學(xué)模式以師生、生生交互式學(xué)習(xí)為主，有利于將學(xué)生由課堂教學(xué)的受動(dòng)者變?yōu)橹鲃?dòng)者，顯著提高其學(xué)習(xí)參與性和主動(dòng)性;通過課后復(fù)習(xí)和內(nèi)化吸收，提高學(xué)生對相關(guān)知識(shí)點(diǎn)掌握的深度與廣度，激發(fā)學(xué)生思辨能力，提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)、解決問題的能力。學(xué)生為了參與到討論中去，必然會(huì)自覺增加其課下學(xué)習(xí)時(shí)間，主動(dòng)進(jìn)行延展式學(xué)習(xí)，自學(xué)能力和學(xué)習(xí)的自覺性增加。而在討論中同學(xué)及老師給予的積極反饋，又會(huì)大大增強(qiáng)學(xué)生的自我效能感，使學(xué)生對于中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)充滿興趣、學(xué)習(xí)效果提高。同時(shí)，對分課堂還給予學(xué)生一定的自由空間去探索，顯著增加其創(chuàng)造性（Creativity）;要求學(xué)生在課堂上進(jìn)行交流（Communication）;要求學(xué)生在討論式學(xué)習(xí)中，學(xué)會(huì)與人溝通與合作（Collaboration）。因此，將對分課堂應(yīng)用于中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)也有利于將中醫(yī)學(xué)子打造成為國際教育界認(rèn)可的4C型復(fù)合人才。此外，對分課堂可減輕教師的機(jī)械性教學(xué)負(fù)擔(dān)，形成閉環(huán)教學(xué)，青年教師迅速提升，資深教師則進(jìn)入教學(xué)藝術(shù)的新層次;無需使用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，對多媒體設(shè)備也沒有要求，具有較強(qiáng)的可操作性;在考核方法方面強(qiáng)調(diào)過程性評價(jià)，體現(xiàn)了重結(jié)果更重過程，注重對于能力的考核，重在評價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和創(chuàng)新性，可有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2 內(nèi)部劣勢分析（w）

對分課堂要求把課堂時(shí)間“一半分給教師講授，一半分給同學(xué)討論”，但中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)不同課程不同章節(jié)內(nèi)容難易度不同，且同學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、理解能力參差不齊，使得如何把握好講授和討論“對分”的“度”成為難題。老師如果講授太多，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生在有限的課時(shí)內(nèi)用于討論的時(shí)間相對減少;如果講得太少，則會(huì)導(dǎo)致學(xué)生對新知識(shí)掌握不夠，較難進(jìn)行后續(xù)深層次的思維和探討。同時(shí)，對分課堂在模式上與現(xiàn)有“小組討論”有相似之處，容易混淆，老師們在實(shí)際操作時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)無法抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)的情況;而在分組討論時(shí)，互相熟悉的學(xué)生容易出現(xiàn)“扎堆”現(xiàn)象，討論的問題是由學(xué)生提出且主導(dǎo)，往往容易偏離重點(diǎn)和難點(diǎn)，將問題邊緣化、特殊化。因此，運(yùn)用對分課堂開展中醫(yī)經(jīng)典課程，“度”的把握顯得尤為重要。

3外部機(jī)遇分析（0）

全面振興本科教育是新時(shí)代高等教育改革發(fā)展的核心任務(wù)，要求把課堂教學(xué)建設(shè)強(qiáng)起來、把課堂教學(xué)質(zhì)量提起來。國家出臺(tái)各項(xiàng)政策鼓勵(lì)進(jìn)行教學(xué)創(chuàng)新、課堂創(chuàng)新，為開展中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)改革提供了支撐和保障。中醫(yī)經(jīng)典在長期實(shí)踐中顯示出了其獨(dú)特的自身優(yōu)勢和強(qiáng)盛的生命力，其言精而奧、其法簡而詳，集中體現(xiàn)中醫(yī)思維特點(diǎn)，對臨床具有重要的指導(dǎo)意義。學(xué)生只有在理解和掌握的基礎(chǔ)之上，進(jìn)一步提升中醫(yī)思維能力，才能更好地面向臨床、診療疾病。而傳統(tǒng)教學(xué)多為課堂“滿堂灌”、課后死記硬背，學(xué)生往往學(xué)習(xí)興趣缺乏。而且，中醫(yī)經(jīng)典課程多在大學(xué)高年級開設(shè)，學(xué)生通過前期的學(xué)習(xí)，已具備一定中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和獨(dú)立思考的能力。對分課堂具有強(qiáng)調(diào)課堂獨(dú)立思考、發(fā)展評判性思維、培養(yǎng)思維邏輯性和客觀性等特點(diǎn)，可幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性、更好地體悟經(jīng)典、強(qiáng)化中醫(yī)思維，提升臨床診療水平。

4外部挑戰(zhàn)（T）

對分課堂教學(xué)模式要求教師充當(dāng)“引導(dǎo)者”，以引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、提供基本學(xué)習(xí)框架和思路為主，講授時(shí)應(yīng)提綱挈領(lǐng)、而非面面俱到，注重知識(shí)框架結(jié)構(gòu)和難點(diǎn)重點(diǎn)的指引，做到“精講留白”，“有所講，有所不講”，引導(dǎo)學(xué)生思維，善于“拋石琢玉”。中醫(yī)經(jīng)典作為中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程，對分課堂的應(yīng)用對任課教師提出更高要求、帶來更多挑戰(zhàn);同時(shí)，客觀、有效評價(jià)體系的建立也是一大挑戰(zhàn)。學(xué)生在以往的學(xué)習(xí)中，長期處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，養(yǎng)成了“依賴式”、“等待式”學(xué)習(xí)習(xí)慣。溫雅等在中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》對分課堂教學(xué)實(shí)踐中就發(fā)現(xiàn)部分同學(xué)建議老師延長點(diǎn)評時(shí)間，認(rèn)為討論中應(yīng)以老師解答學(xué)生問題為主。對此，在端正大學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度的同時(shí)，任課教師也要開展教學(xué)反思，做到有教無類、因材施教，鼓勵(lì)學(xué)生突破自我“安全區(qū)”、勇敢嘗試。

5 小結(jié)

綜上，課堂是教學(xué)活動(dòng)的主要場所，課堂質(zhì)量是決定教學(xué)質(zhì)量高低的重要因素之一。中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。自2017年以來，已有張慶祥、溫雅和石玉琳等學(xué)者嘗試將對分課堂教學(xué)模式應(yīng)用于《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》和《溫病》等中醫(yī)經(jīng)典課堂教學(xué)中，結(jié)果表明將該模式運(yùn)用到中醫(yī)經(jīng)典課堂教學(xué)中具有一定可行性，有助于提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析問題和解決問題的能力。但應(yīng)如何客觀、有效地評價(jià)其效果，并在此基礎(chǔ)上將其推廣應(yīng)用，任重道遠(yuǎn)。