精細化護理服務對類風濕性關節炎患者健康狀況的影響觀察

李穎

[摘要]目的：分析精細化護理服務對類風濕性關節炎患者健康狀況的影響。方法：選擇2017年7月-2018年8月我院接受的112例類風濕性關節炎患者作為案例，隨機實施分組，分別是對照組和觀察組，分別實施的是常規性的護理以及精細化的護理服務，兩組護理后對結果分析。結果：在本次研究中分析兩組案例的滿意率情況，觀察組和對照組的滿意率分別是964%和75%，數據分析得知，觀察組的滿意率高于對照組。對比分析兩組案例的VAS評分和生活質量評分，分析得知，干預前的差異不明顯，干預后觀察組的評分明顯低于對照組。結論：針對類風濕性關節炎患者進行精細化護理指導，可以促進患者的恢復，避免產生異常反應，值得實施和應用。

[關鍵詞]精細化護理;類風濕性關節炎;健康狀況

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）18-0143-02

類風濕性關節炎是當前常見的一種慢性疾病之一，以炎性滑膜炎為主，臨床治療以治療炎癥為主，合理的治療后可以保護關節的功能。在當前臨床研究中實施的是保守方式進行治療，在整個治療階段，合適的護理指導有重要的作用，需要注意的是明確各項護理基本要求。精細化的護理方式以患者為中心，在后期操作中，明確護理操作的基本要求后，能改善患者的健康情況。為了分析精細化護理服務對類風濕性關節炎患者健康狀況的影響，選112例類風濕性關節炎患者作為案例，隨機實施分組，分別是對照組和觀察組，分別實施的是常規性的護理以及精細化的護理服務，兩組護理后對結果分析。報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料選擇112例類風濕性關節炎患者作為案例，隨機實施分組，分別是對照組和觀察組，分別實施的是常規性的護理以及精細化的護理服務，兩組護理后對結果分析。對照組：男和女分別是30和26例，年齡范圍在45-70歲，均數（56.6±0.5）歲。觀察組：男女分別是23例和33例，年齡范圍在41-71歲之間，年齡中位數52.5±0.5歲。綜上所有資料可知，兩組患者資料可以分析和研究，差異不明顯（P>0.05）。排除標準：合并其他重要器官嚴重疾病者;合并有惡性腫瘤者;嚴重的感染性疾病者。

1.2方法在本次研究中對照組的案例實施的是常規護理方式，根據當前臨床護理的要求進行，對患者的病癥進行評估，叮囑患者多休息。觀察組實施的是精細化的護理服務方式，如下：（1）成立管理小組：在當前臨床研究中需要注意的是成立管理小組，對患者的關節腫痛、活動和癥狀等進行了解，此外需要叮囑患者臥床休息，強調的是關節部位的保暖，在整個階段需要注意的是指導患者科學合理的進食，確保合理訓練。（2）心理干預：類風濕性關節炎的患者心理承受能力差，在當前實際護理指導中需要注意的是進行心理護理指導。患者可能存在煩躁、焦躁和緊張等情緒，護理人員在干預期間，需要注意的是觀察患者的表情變化，多和患者進行溝通和互動，及時給予對癥和有效的指導，在治療期間保持積極樂觀的心態。（3）宣傳指導：對患者而言，宣傳和指導也很重要，通過優質護理指導后，進行一對一的宣傳，可以建立微信客戶端，耐心為患者講解對應的疾病知識和預防知識，提升對自身疾病的認知和掌握。

1.3指標分析在本次研究中分析兩組案例的滿意率和兩組患者護理前后的VAS評分和生活質量評分。

1.4統計學處理使用SPSS20.0統計學軟件，計數資料比較采用兩獨立樣本x²檢驗，計量資料比較應用兩獨立樣本t檢驗，檢驗水準=0.05。

2. 結果

2.1兩組案例的滿意率分析觀察組和對照組的滿意率分別是96.4%和75%，數據分析得知，觀察組的滿意率高于對照組，數據分析具有統計學意義（P<0.05），如表1：

2.2兩組患者護理前后的VAS評分和生活質量評分對比

對比分析兩組案例的VAS評分和生活質量評分得知，干預前的差異不明顯，干預后觀察組的評分明顯低于對照組，數據分析如表2：

3. 討論

類風濕性關節炎是機體自身免疫障礙性疾病，病情容易出現反復發作的現象，直接對關節結構產生影響，甚至出現變形的現象。根據臨床具體情況，如何保護患者的關節功能是重點，在臨床治療中需要以提升患者的生活質量作為基礎，在積極開展對應的治療的過程中，輔助對應的護理，促進患者盡快恢復。

近些年來醫學模式不斷改變，精細化護理的過程中對專業性以及服務態度等有比較高的要求，在當前實際護理指導中從心理狀態、生活等方面入手，明確人員的責任后，通過一系列的護理指導后，達到改善患者病情的作用，有效的護理指導后可以改善心理壓力，間接的提升患者的生活質量。在當前臨床護理指導的階段，要求提升護理人員服務的主動性，增加護理人員和患者的互動機會，在整個護理指導中改善患者的關系，確保患者從身體、心理和疾病認知等方面得到宣傳和指導，達到提升自我護理的優勢，減少疼痛感，提升生活質量。

部分患者的年齡大，在整個階段存在認知度差的現象，因此需要注意的是明確各項護理內容和實際要求，只有確保在當前護理指導中發揮精細化護理的作用，才能讓生活質量得到改善，盡快恢復。輔以相應的護理措施，才能充分發揮其療效，患者對此類護理方式滿意率也比較高。

在本次研究中分析兩組案例的滿意率情況，觀察組和對照組的滿意率分別是96.4%和75%，數據分析得知，觀察組的滿意率高于對照組。對比分析兩組案例的VAS評分和生活質量評分，分析得知，干預前的差異不明顯，干預后觀察組的評分明顯低于對照組。說明針對類風濕性關節炎患者的案例實施精細化的護理服務方式，整體上有重要的作用，可行性高。

綜上所述，精細化護理方式本身有重要的作用，在整個過程中，合理應用后，可以促進患者的恢復。