探討無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床治療效果

吳興文

摘要：目的：探討無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床治療效果。 方法：本次研究選取2016年3月至2019年3月我院收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作為研究對象，將50例患者隨機分為對照組25例和實驗組患者25例。對照組患者采用常規治療方式進行治療，實驗組患者在此基礎上使用無創呼吸機進行治療。結果：措施實施后，實驗組患者治療效果相比對照組患者明顯更好，比較差異有統計學意義（P<0.05）。 結論：使用無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床治療效果較好。該方式適宜臨床推廣。

關鍵詞：無創呼吸機;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;臨床治療效果

前言：

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭在臨床上是嚴重的呼吸科疾病。出現合并呼吸衰竭并發癥的情況幾率比較高，對患者來說，嚴重危及生命安全。無創呼吸機對急慢性呼吸衰竭、低氧性呼吸衰竭有著良好的療效[1]。本文旨在分析探討無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床治療效果，具體如下：

1 資料和方法

1.1基線資料

本次研究共選取2016年3月至2019年3月我院收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作為研究對象，分為對照組和實驗組各25例。

對照組男13例，女12例，患者年齡為（60-86）歲，平均年齡為（77.7±4.8）歲;

實驗組男性14例，女性11例，患者年齡為（61-87）歲，平均年齡為（77.5±4.5）歲。

兩組患者在呼吸狀態和靜息狀態下的動脈血在（50mmHg-60mmHg）之間。兩組患者其病癥、性別、年齡等基本資料大致相同，比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予所有患者常規治療，主要措施包括對患者進行抗感染、解痙、止咳、對電解質紊亂進行糾正、擴張支氣管等。實驗組患者不僅進行常規治療，在此基礎上，實驗組患者進行無創呼吸機治療，醫護人員應正確的幫助患者佩戴鼻罩或面罩，使患者正常佩戴保證面罩的穩定性和患者的呼吸通暢[2]。調整患者的體位形態，可適當調整床頭高度以及傾斜度，面罩佩戴完成后，將呼吸及參數調整成定時模式，保持呼氣壓與吸氣壓有規律性的運作，調節氧流量數據為5-8L/min，使呼氣壓保持在4-12mmHg吸氣壓保持在8-20mmHg，動作持續，待患者狀態逐漸恢復，病情趨于穩定。醫護人員須時刻觀察患者的病情變化情況，及時根據情況進行調整。在這個過程中，要確保氧飽和度和濃度正常，一般情況氧濃度保持在低于35%，氧飽和度保持在高于90%。對患者每日的治療持續8小時。密切觀察患者的病情，及時處理突發情況[3]。

1.3觀察指標

觀察兩組患者治療前后5天的血氣分析、心率，呼吸頻率和血氧飽和度以及患者的住院時間，住院費用和再入院次數，對數據進行記錄分析。

1.4統計學處理

本文數據均采用SPSS22.0版本處理，計量資料應用平均值±標準差（x±s）表示，采用t進行檢驗;使用“%”表示兩組的計數資料，使用卡方檢驗，若存在P<0.05 ，則兩組患者干預后的各項指數對比有意義。

2 結果

3 討論

無創呼吸機通氣治療可以確保患者在治療過程中的穩定性，操作靈活，提高了治療的安全性，減少對患者的影響，比人工氣道操作更加方便也更加衛生，減少了其他感染的發生。患者本身也更易于接受。本次研究證明，使用無創呼吸機可以增強對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治療效果，有效的降低患者肺部感染癥狀，緩解了患者的臨床癥狀，在一定程度上減輕了患者生理和心理上的痛苦，大大的降低了患者死亡率[4]。是十分不錯的治療方式，臨床上值得推廣。

參考文獻：

[1]安亞東.無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭78例[J].陜西醫學雜志，2016，（2）：221-222.

[2]陳怡，鄧宏偉.無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床效果[J].吉林醫學，2018，39（10）：1934-1935.

[3]丁蕓.無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的有效性研究[J].中國繼續醫學教育，2019，11（9）：59-61.

[4]康曉燕，李景釗，董萬超等.無創呼吸機支持治療用于治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果觀察[J].山西職工醫學院學報，2018，28（1）：11-13.