丁螺環酮及帕羅西汀治療廣泛性焦慮障礙的臨床效果及不良反應對比

高叢叢 王穎

摘要：目的：研究丁螺環酮及帕羅西汀治療廣泛性焦慮障礙的臨床效果及不良反應。方法：選擇廣泛性焦慮障礙患者作為本次研究對象，并采用電腦隨機法將100例廣泛性焦慮障礙患者進行分組，主要包括兩組，其中觀察組實施帕羅西汀治療;對照組實施丁螺環酮治療，分析兩組臨床效果以及不良反應情況。結果：觀察組廣泛性焦慮障礙患者治療總有效率96.00%高于對照組，差異表示為統計學意義（P<0.05）。觀察組廣泛性焦慮障礙患者不良反應發生率4.00%低于對照組（P<0.05）。結論：帕羅西汀治療廣泛性焦慮障礙的臨床效果相比丁螺環酮更為顯著，且具有極高安全性，值得研究。

關鍵詞：丁螺環酮;帕羅西汀;治療;廣泛性焦慮障礙;臨床效果;不良反應

廣泛性焦慮障礙為臨床常見精神病疾病，主要以持續性緊張和不安作為臨床表現，同時存在過分警覺的慢性焦慮障礙和自主神經功能紊亂，且存在典型改變，例如姿勢緊張、腳心或腋窩出汗、面部肌肉扭曲等，該類患者易影響正常生活以及工作，若治療不及時，還可增加患者機體痛苦[1]。本文通過分析兩組廣泛性焦慮障礙患者的各項情況，總結其治療效果，具體見下文描述。

1.資料和方法

1.1基線資料

廣泛性焦慮障礙患者作為研究對象，收取例數100例、收取時間2017年6月至2018年8月;觀察組患者50例、對照組患者50例。

觀察組50例：組內男性28例、女性22例，年齡在23-48歲，平均為（35.52±1.32）歲。

對照組50例：組內男性29例、女性21例，年齡在24-48歲，平均為（36.24±1.87）歲。

將2組廣泛性焦慮障礙患者性別、年齡等資料進行對比和分析，用P>0.05表示差異無統計學意義，即可比性成立。

1.2方法

對照組方法

實施丁螺環酮治療（批準文號：國藥準字H19991024，2010-08-20;生產單位：江蘇恩華藥業股份有限公司;藥品特性：化學藥品，5mg），用法用量為每日3次，每次5mg，后根據患者病情具體情況調整用藥劑量，用藥2周后將劑量增加至每日25-45mg，共治療6周為一療程[2]。

觀察組方法

實施帕羅西汀治療（批準文號：國藥準字H20040533，2010-06-18;生產單位：浙江尖峰藥業有限公司;藥品特性：化學藥品，20mg），初始劑量為每日20mg，后根據病情調整劑量，但每日最大劑量應在50mg以內，共治療6周為一療程[3]。

1.3觀察指標

對比和分析觀察組、對照組指標：治療效果以及不良反應情況。

1.4統計學方法

數據分析采用 SPSS21.0統計軟件，涉及計數資料資料用卡方檢驗，用率表示;涉及計量資料資料用T值進行檢驗，用均數表示;指標中治療效果以及不良反應情況對比以P<0.05作為是否存在差異性的標準。

2.結果

2.1對比2組治療效果

觀察組廣泛性焦慮障礙患者治療總有效率96.00%高于對照組，差異表示為統計學意義（P<0.05）。見表1：

2.2 比較兩組不良反應情況

觀察組廣泛性焦慮障礙患者不良反應發生率4.00%低于對照組，差異有統計學意義，（P<0.05）。如表2：

3.討論

廣泛性焦慮障礙在臨床為多發病，主要是以過分警覺、運動性不安、焦慮和煩惱、軀體癥狀等作為臨床表現，其中以焦慮癥狀最為明顯，主要表現在患者對難以預料或可能發生的事件存在害怕或擔心，且易激怒，對噪聲十分敏感，存在明顯注意力降低情況，目前臨床對于該疾病一般以藥物治療為主，但臨床對于該疾病的治療藥物種類較多，而選擇一項安全有效的治療藥物十分必要[4]。

在本次研究中，通過應用丁螺環酮及帕羅西汀治療廣泛性焦慮障礙患者，二者相比較，后者更具有優勢，且安全性較高，其原因是由于該藥物屬于一類選擇性5-HT再攝取抑制劑，其主要是通過對5-HT的再吸收進行阻止，進而達到提高神經突觸間隙內5-HT濃度的效果，從而有效緩解患者焦慮和抑郁癥狀。該藥物以口服方式用藥，能夠促進患者機體完全吸收，且在飲水或飲食情況下不會影響藥物吸收，其主要是通過人體肝臟進行代謝，進而生成尿苷酸化合物，后通過人體腎臟排出體外，同時部分會經過人體膽汁分泌，經過糞便進行排出，其具有明顯的抗焦慮和抗抑郁作用，相比丁螺環酮效果更為顯著[5]。

本文研究數據顯示，觀察組廣泛性焦慮障礙患者治療總有效率96.00%高于對照組，差異表示為統計學意義（P<0.05）。觀察組廣泛性焦慮障礙患者不良反應發生率4.00%低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，帕羅西汀治療廣泛性焦慮障礙的臨床效果相比丁螺環酮更為顯著，且具有極高安全性，值得進一步推廣與探究。

參考文獻：

[1]劉娜. 丁螺環酮及帕羅西汀治療廣泛性焦慮障礙的臨床效果及不良反應對比[J]. 泰山醫學院學報，2016，37（3）：329-330.

[2]陳爽. 焦慮癥應用丁螺環酮合并帕羅西汀治療的效果分析與研究[J]. 中國醫藥指南，2017，15（29）：167-168.

[3]李鵬輝，王文軍，盧全恩，等. 丁螺環酮聯合帕羅西汀治療焦慮癥的療效觀察[J]. 中國醫院用藥評價與分析，2017，17（5）：656-657.

[4]匡毅，曹宏波，熊承良等.帕羅西汀與聯用丁螺環酮對抑郁癥患者性功能康復的對比研究[J].中國性科學，2017，26（8）：76-78.

[5]范小冬，謝星星，張春燕，等. 九味鎮心顆粒治療廣泛性焦慮癥療效與安全性的系統評價[J]. 成都中醫藥大學學報，2017，40（2）：123-127.