產(chǎn)科病房護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)分析及護(hù)理對(duì)策

周鄭鄭

摘要：目的：研究分析產(chǎn)科病房護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)分析及護(hù)理對(duì)策。方法：納入本院2016年2月～2018年11月期間產(chǎn)科病房?jī)?nèi)患者共104例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各組52例。予以對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，予以實(shí)驗(yàn)組針對(duì)性護(hù)理。對(duì)比兩組護(hù)理后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，P<0.05;且實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯較高，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)性護(hù)理的實(shí)施，可有效避免產(chǎn)科病房護(hù)理中各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)因素，在提升護(hù)理安全性的同時(shí)，提升患者滿意度評(píng)價(jià)，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科;病房護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)分析;護(hù)理對(duì)策

產(chǎn)科病房作為產(chǎn)婦產(chǎn)后休養(yǎng)、觀測(cè)的主要場(chǎng)所，故其護(hù)理實(shí)施意義較其他類(lèi)型病房護(hù)理具有較大差別，且近年來(lái)隨著公共衛(wèi)生醫(yī)療知識(shí)的普及、公民文化水平的提升，家屬及產(chǎn)婦對(duì)于產(chǎn)科病房護(hù)理問(wèn)題的關(guān)注度也日漸提升，故需通過(guò)相應(yīng)護(hù)理對(duì)策的開(kāi)展、完善，提升護(hù)理質(zhì)量，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。因此，為研究分析產(chǎn)科病房護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)分析及護(hù)理對(duì)策，特開(kāi)展本次研究：

1資料與方法

1.1一般資料

納入本院2016年2月～2018年11月期間產(chǎn)科病房?jī)?nèi)患者共104例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各組52例。

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦中，年齡22～34歲，平均（28.05±3.28）歲;其中經(jīng)產(chǎn)婦21例，初產(chǎn)婦31例。對(duì)照組產(chǎn)婦中，年齡22～35歲，平均（28.54±3.61）歲;其中經(jīng)產(chǎn)婦23例，初產(chǎn)婦29例。經(jīng)對(duì)比兩組產(chǎn)婦基線資料后，組間對(duì)比結(jié)果無(wú)明顯差異P>0.05，各觀察指標(biāo)可比。兩組產(chǎn)婦均在知情前體下，經(jīng)家屬同意，自愿參與研究。

1.2方法

予以對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)后診療需求進(jìn)行用藥、換藥，生命體征監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理予以實(shí)驗(yàn)組針對(duì)性護(hù)理：（1）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：產(chǎn)后作為產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等產(chǎn)后并發(fā)癥高發(fā)時(shí)期，故產(chǎn)婦在該階段的安全風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)較高，故需在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)此，需在產(chǎn)后病房?jī)?nèi)護(hù)理實(shí)施前，先由其責(zé)任護(hù)士根據(jù)產(chǎn)婦分娩方式、產(chǎn)前健康體檢結(jié)果等措施對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并制定針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃，為患者風(fēng)險(xiǎn)事件的合理規(guī)避提供基礎(chǔ)。（2）護(hù)理監(jiān)測(cè)：在臨床護(hù)理實(shí)施中，除對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后基本生命體征、出血量進(jìn)行監(jiān)測(cè)外，還需對(duì)新生兒基本體征進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)，確保可在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦及新生兒異常狀況，并及時(shí)采取急救措施，確保產(chǎn)婦及新生兒生命安全。（3）營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：產(chǎn)婦分娩期間由于體力損失嚴(yán)重，故應(yīng)在產(chǎn)后及時(shí)予以營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)體力，可根據(jù)產(chǎn)后分娩中體力消耗情況，選取靜脈補(bǔ)液或食補(bǔ)形式，補(bǔ)充產(chǎn)婦體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可增加高蛋白、清爽的肉類(lèi)或水果進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，避免油膩性、刺激性食物的攝入影響預(yù)后恢復(fù)[1-2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及患者護(hù)理滿意度。

護(hù)理滿意度采用本院自制問(wèn)卷表交由產(chǎn)婦進(jìn)行測(cè)評(píng)，其中包括護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理措施、時(shí)效性等內(nèi)容，總分為100。得分>75分為滿意，75～50為基本滿意，得分<50為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)均為計(jì)數(shù)資料，用（n，%）表示，檢驗(yàn)。經(jīng)SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比分析后，若組間對(duì)比結(jié)果P<0.05且差異明顯時(shí)，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯較高，P<0.05。見(jiàn)表2。

3討論

產(chǎn)婦產(chǎn)后由于各方面生理?xiàng)l件變化，存在諸多護(hù)理需求，且存在中產(chǎn)后安全風(fēng)險(xiǎn)，故需通過(guò)病房護(hù)理的實(shí)施，在有效滿足產(chǎn)婦護(hù)理需求的同時(shí)，提升產(chǎn)婦產(chǎn)后安全性，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的有效恢復(fù)。

研究結(jié)果表明：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，P<0.05;且實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯較高，P<0.05。分析原因：針對(duì)性護(hù)理的實(shí)施，通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后安全風(fēng)險(xiǎn)的有效評(píng)估，為后續(xù)病房護(hù)理的實(shí)施提供可行護(hù)理計(jì)劃;其次，通過(guò)護(hù)理監(jiān)測(cè)的實(shí)施，通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況、生命體征變化情況及新生兒情況的有效觀測(cè)，進(jìn)一步配合護(hù)理計(jì)劃降低產(chǎn)婦不良預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率;最后，通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的實(shí)施，采取靜滴、食物兩種形式，不中產(chǎn)婦分娩中所失營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，補(bǔ)充體力，從而使產(chǎn)婦可在較短時(shí)間內(nèi)及時(shí)恢復(fù)體力，提升免疫力，從而在一定程度上起到降低不良預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)的作用，提升產(chǎn)后恢復(fù)效果[3]。

綜上所述，針對(duì)性護(hù)理的實(shí)施，可有效避免產(chǎn)科病房護(hù)理中各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)因素，在提升護(hù)理安全性的同時(shí)，提升患者滿意度評(píng)價(jià)，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]余月.探討產(chǎn)科病房護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理對(duì)策[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（21）：128.

[2]周蕓，覃桂榮，劉素娥，凌靜，徐明.產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析與管理對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2017（11）：178-179.

[3]裴久紅.產(chǎn)科病房護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)因素及對(duì)策分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（24）：3205-3207.

[4]王瑩. 產(chǎn)科病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范與管理[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2017（19）：134-136.

[5]基于JCI標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)科病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2017（13）：162-163.

[6]潘燕靈. 加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理在婦產(chǎn)科中對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件及護(hù)患糾紛的影響[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017（44）：228.

[7]譚瑛. 產(chǎn)科病房管理中的不安全因素分析及對(duì)策探討[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（30）：108-109.

[8]袁美全. 基層醫(yī)院婦產(chǎn)科病房感染因素分析與護(hù)理對(duì)策[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2017（19）：100-101.