秦偉燕

[摘要]目的:探究護理干預改善急性閉角型青光眼患者心理狀態及滿意度的作用。方法:選取我院治療的急性閉角型青光眼患者62例,其中接受常規護理的31例為對照組,接受護理干預的31例患者為觀察組,比較兩組的抑郁狀態(HAMD)和焦慮狀態(HAMA)。結果:護理后,觀察組HAMA及HAMD評分小于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:護理干預在急性閉角型青光眼患者中應用效果良好,能夠有效減輕患者的焦慮、抑郁等負面情緒,提高護理滿意度,在臨床上具有很大的實踐價值。
[關鍵詞]護理干預;急性閉角型青光眼;心理狀態
[中圖分類號]R473.77 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)03-000-01
前言
急性閉角型青光眼是以后只能怪由于眼壓升高引起的一種眼科疾病,多發于40歲以上女性群體,患者表現為惡心嘔吐、偏頭痛、視力下降、眼睛劇烈疼痛等癥狀,對其日常生活和工作造成嚴重影響。目前,在急性閉角型青光眼患者治療中,患者需要經過較長治療期,患者由于視力受到影響,極易出現煩躁、抑郁、焦慮等消極情緒,影響其對臨床治療的配合度,不利于病情恢復。本實驗以我院診治的62例急性閉角型青光眼患者為研究對象,觀察護理干預對其心理狀態的改善作用,具體報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料在我院2016年12月~2018年8月期間眼科收治的急性閉角型青光眼患者中,隨機抽取62例進行分組,對照組和觀察組各31例。經臨床檢查顯示,患者被確診為急性閉角型青光眼。對照組男14例,女17例;年齡為35~69歲,平均年齡為(48.76±6.58)歲;眼壓為6.64~8.29kPa,平均眼壓為(7.49±0.85)kPa。觀察組男13例,女l.8例;年齡為34~70歲,平均年齡為(49.14±6.72)歲;眼壓為6.62.8.33kPa,平均眼壓為(7.46±0.81)kPa。所有患者皆已自愿簽署知情同意書,兩組基線資料數據差異具有同質性(P>0.05)。
1.2方法對照組:采用常規護理,患者人院后,首先協助其進行心電圖、血常規、血壓等常規檢查,在進行眼部B超、視功能、眼內壓等眼部檢查,對其病情給予初步評估,并及早安排其進行手術治療,在此期間,遵醫囑進行降眼壓藥物使用,術后加強感染防治措施,并進行飲食干預、康復訓練、健康教育、注意事項指導等基礎護理措施。
觀察組:采用護理干預,患者人院后,熱情接待患者,并加強與患者或其家屬的交流溝通,了解患者的臨床表現及生活習慣,對其病情做出初步評估,然后協助其進行掛號、心電常規指標檢查、眼部專科檢查等步驟,并在此期間注意患者的精神狀態,必要時對其進行語言安慰;其次,患者病情確診后,及早安排手術治療,向其進行健康知識教育,使其對自身病情具有一個客觀的了解;手術過程中,保證無菌操作,并密切監護其生命體征和臨床指標,保證其穩定性,以促進手術的順利實施;最后,多與患者交流溝通,傾聽患者的傾訴,建立和諧的護患關系,使其能夠積極休養,并針對患者的具體情況,制定飲食方案和康復訓練方案,全面以促進其術后康復。患者出院后,建立微信交流平臺,定期對進行隨訪,詢問患者康復情況,針對康復過程中存在的疑問進行解答,促進其預后效果的提高。
1.3觀察指標統計兩組的抑郁情況(HAMD)、焦慮情況(HAMA)有關數據,并加以比較分析。
抑郁情況:采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)進行評估,該量表有24個評分項目,每項為0~4分,總分為96分,分數越高表示患者的抑郁程度越嚴重。
焦慮情況:采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)進行評估,該量表包含14個評分項目,每項0~4分,總分為56分,分數與患者的焦慮程度成正比。
1.4統計學處理采用SPSS22.0軟件處理本研究62例急性閉角型青光眼患者的臨床數據,HAMA及HAMD評分以(x±s)描述,t檢驗。P<0.05時差異有統計學意義。
2結果
兩組護理前HAMA及HAMD分數相比無明顯差異(P>0.05);護理后,觀察組HAMA及HAMD分數均低于對照組,組間差異顯著(P<0.05),詳情見表1。
3討論
急性閉角型青光眼是由于前房角管壁導致眼壓升高而引起的一種臨床病癥,患者發病后需要及時接受相應的治療,否則將會對患者的視功能造成嚴重的負面影響。
在本研究中,對觀察組31例急性閉角型青光眼患者實施護理干預,圍繞患者的實際情況,從人院到出院,加強對其的心理狀態、臨床用藥、健康知識宣教等方面的護理,緩解其治療期間由于疾病癥狀帶來的消極情緒,使其積極面對疾病,不僅有效促進了患者病情的改善,還有利于改善護患關系,提高護理滿意度。因此,研究結果顯示,兩種患者經過不同的護理措施后,與對照組相比,觀察組HAMA評分和
MD評分較低,且組間差異顯著(P<0.05),說明護理干預對急性閉角型青光眼患者的心理狀態具有良好的改善作用。
綜上所述,在急性閉角型青光眼患者治療中使用護理干預能夠有效緩解其焦慮、抑郁等消極心理,提高患者對臨床操作的配合度,促進其臨床療效的改善,在臨床上值得進一步推廣和使用。