人文關懷護理在血管外科護理中的應用及思考

吳婧榮

摘要：由于人們生活以及飲食習慣不斷發生變化，血管疾病發生率也不斷上升，對患者人類生活以及健康均會產生不良影響。作為外科學的重要分支學科，血管外科在心腦血管以外血管疾病的防治以及預防中能夠發揮重要作用，由于該類疾病具有疼痛持久、病程長等特點，患者容易產生心理負擔加重以及恐懼、焦慮等不良反應，而且由于患者對自身病情以及臨床療效缺乏足夠的了解，容易錯過最佳治療時間或者忽略后續治療，難以保證臨床療效，因此，必須為患者提供科學的護理干預措施，同時對患者加強人文關懷。

關鍵詞：人文關懷；血管外科護理；應用價值

周圍血管病變由于存在管腔閉塞或者狹窄等現象，容易引發肢體供血不足，會加大壞疽以及肢體功能障礙發生率，患者出現墜床以及跌倒等的風險較高，部分患者對自身病情以及治療效果了解不夠全面，對其治療依從性以及配合度均會產生不良影響，因此，必須在護理過程中為患者提供人文關懷對于提高其治療以及用藥配合度能夠發揮積極作用[1]。

1為血管外科患者提供人文關懷的重要性

患者由于肢體存在潰瘍、疼痛以及腫脹等反應，部分患者出現肢體壞疽等反應的風險較高，而且患者入院后需要適應陌生的環境，對疾病知識缺乏了解，同時承受著沉重的心理壓力以及經濟負擔，極易產生恐懼、緊張、焦慮等消極心理，肢體壞死患者由于疼痛劇烈，生活自理能力嚴重下降，無法正常工作，部分病情嚴重患者截肢風險較高，因此，給予患者心理護理對于改善其預后能夠發揮非常積極的作用。樂觀積極的心態對于加快患者康復速度意義重大。護理人員必須在護理過程中給予患者人文關懷，根據患者的性格特點、社會背景以及文化水平對患者提供針對性健康教育。大部分血管外科患者年齡較高且伴有心腦血管疾病、糖尿病以及高血壓等合并癥的風險較高，而且由于存在下肢無力以及肢體功能障礙等現象，出現跌倒等風險的可能性較大?；颊呱眢w活動受限，患肢感覺明顯衰退，受壓部位出現壓瘡的風險較高[2]。此外，在疾病治療過程中，護理人員應該為患者提供飲食要求、臥位、各類注意事項等等全面、準確的健康知識指導，幫助患者糾正不良生活習慣，同時強化其保健觀念和意識，幫助患者及早康復。

2在血管外科診療中應用人文關懷的踐行路徑

2.1掌握血管外科患者心理特點 患者受病情影響，心態容易出現波動，護理人員在護理過程中必須遵循“以人為本”的原則，真正地理解、尊重和關心患者。不同患者心理特征存在較大差異，如靜脈曲張患者長期受病情影響，容易產生焦慮等情緒，血管損傷患者以及動脈栓塞患者可能面臨截肢等風險，容易產生抑郁等情緒，心理極度脆弱，護理人員必須對患者心理活動進行密切觀察，應用專業知識給予患者鼓勵和支持，可使其心理負擔得到減輕。與患者進行交流的過程中必須態度端正、語氣溫和，防止刺激患者，導致其出現劇烈情緒波動，影響其治療積極性以及臨床療效[3]。

2.2為患者提供人文關懷 術前、術中以及術后各個階段均必須為患者提供人文關懷，有助于使患者的焦慮感得到減輕。手術治療屬于侵入性操作，對患者會產生應激刺激，不良情緒狀態對手術進程以及臨床療效均會產生不良影響，還會加大各類并發癥發生率。因此，術前必須根據患者的身體素質以及實際病情制定護理方案，綜合評估患者的心理狀態。肢體血管疾病為臨床發病率較高的血管外科疾病，同時也與身體各個部位和器官存在重要關聯，因此，在制定護理方案的同時不但需要考慮局部疾病，同時還需要從患者實際出發，避免超出患者耐受度，降低手術治療風險。對患者心理需求加強重視，明確患者的手術認知情況，應用專業知識鼓勵和支持患者，幫助患者熟悉手術過程以及預期治療效果，使患者的無助感和恐懼感得到減輕，有助于提高臨床療效。術中，幫助患者取合適體位，醫護人員密切配合，防止出現手術差錯，降低手術事故發生率以及手術風險[4]。根據患者情緒變化情況以及血管疾病復雜情況，配合護理人員制定緊急預案并及時處理各類安全隱患。術后叮囑患者保持臥床休息，不可按摩患處，同時防止出現擠壓等現象。依照患者體質狀況以及營養狀況為其制定飲食方案和計劃，保證攝入機體所需營養成分，每日食用番茄、木耳、海帶等富含纖維素以及維生素的水果和蔬菜，每日飲水量不可少于1500ml，有助于使其血液粘稠度得到改善，指導患者戒酒戒煙?；颊咦≡浩陂g采取并發癥預防措施，及時幫助患者翻身并清理傷口、換藥等，可有效抑制褥瘡以及感染等并發癥發生率。

2.3加強健康宣教 不斷豐富患者對血管外科疾病相關知識的了解，有助于患者對醫生診療加強理解，能夠更加主動積極地配合醫護人員進行各項治療和護理?？赏ㄟ^一對一講解或者舉辦健康知識講座等形式使其對疾病以及治療等知識的了解得到強化，幫助患者強化其自信心，以最佳心態配合治療。很多血管疾病與患者平時健康狀況具有重要關聯，因此，為了取得理想的病情預防效果，必須指導患者對自身健康引起足夠的重視。如糖尿病患者需要定期入血管外科門診接受血管超聲檢查，以便及時發現病變血管，防止就診延誤，錯過最佳治療時間。接受靜脈曲張手術治療的患者術后穿著高彈襪能夠有效抑制病情復發率，因此，必須加強患者對高彈襪的重視程度，鞏固手術治療效果[5]。

2.4強化醫護人員實踐能力和水平 對醫護人員加強培訓，強化其“以患者為中心”的服務宗旨和理念，為患者提供更加優質的醫護服務。良好的溝通能力和技巧不但有助于醫護人員及時掌握和了解患者的心理狀態，同時還能夠使患者對醫護人員的理解和信任得到增加。在護理過程中，護理人員必須態度積極、誠懇，多注意自己的行為、語調以及語氣，給予患者關心和愛護，使患者的疑慮得到消除或者緩解，構建良好的護患以及醫患關系。若護理過程中護理人員與患者產生矛盾，必須靈活運用技巧化解和處理矛盾，防止矛盾加重。此外還需要對醫護人員加強醫學倫理學以及心理學等的教育，使醫護人員的醫學人文素養得到提高，此外，還需要不斷完善考核和獎懲制度，使醫護人員的責任觀念以及意識得到強化。醫院應該從實際出發，注重考核醫護人員醫學人文關懷等技術操作專業內容，推動技術操作的規范化和制度化，此外，還需要注重培養醫護人員的人文關懷觀念以及意識，給予患者關愛和尊重[6]。

4結語

護理過程中為血管外科患者提供人文關懷有利于減輕患者的身心痛苦，獲得最佳臨床治療效果，使患者戰勝疾病的信念得到強化，積極配合各項醫護操作，可顯著降低各類護理意外事件發生率，既能夠保證患者的生命安全以及臨床療效，同時還能夠使整體護理效果以及水平得到顯著提高。

參考文獻：

[1]葛征宇.人文關懷護理在下肢動脈硬化閉塞癥患者中的應用[J].當代臨床醫刊，2017，30（5）：3423-3424.

[2]王敏，李姍姍，魯慧，郝圓圓，等.血管外科患者住院期間護理安全問題分析及應對[J].血管與腔內血管外科雜志，2017，3（5）：996-998.

[3]邵智慧，李婉秋.血管外科患者住院期間護理安全問題[J].醫學美學美容（中旬刊），2015，24（6）：450.

[4]白一帆，朱廣浪，張雷，陸燁，等.血管外科和心血管外科實習生教學查房實踐與體會[J].中國繼續醫學教育，2018，10（26）：25-27.

[5]劉芳源，尹梅.血管外科治療中的人文關懷[J].中國醫學倫理學，2016，29（6）：993-995.

[6]萬娜.血管外科護理對于病癥康復的重要性分析[J].飲食保健，2018，5（28）：116-117.