優質護理服務在腎內科護理中的應用效果

高丹

【摘 要】目的：評價優質護理服務在腎內科護理中的應用效果。方法：從我院腎內科抽選72例患者，按照“密封信封不透光法”劃分成兩組，對照組（n=36例，行普通護理服務）和觀察組（n=36例，行優質護理服務），評價對比兩組患者的負面情緒、不良事件發生率。結果：觀察組護理中出現的不良事件發生率顯著比對照組低，患者的焦慮情緒和抑郁情緒經護理干預后明顯下降，觀察組的下降幅度更明顯，P<0.05。結論：在腎內科護理中實施優質護理服務的干預效果更突出，患者的臨床負面情緒得到良好改善，具有極高的護理安全性。

【關鍵詞】優質護理服務;腎內科;應用價值

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

腎內科屬于醫院重要科室之一，此科室接受的患者大多為病情嚴重、情況緊急、治療病程長等類型的患者，患病對象集中為中老年階段，入院治療中患者很容易出現各種復雜情緒，進而影響其治療效果，產生一系列護理不安全事件。優質護理服務是一項不斷提升服務質量，優化護理方案的護理措施，其工作質量強調優，協助患者更安全的康復治療。鑒于此，本院將抽選2017年7月～2019年4月在腎內科住院的患者72例進行研究，系統的對優質護理服務在臨床中的應用價值進行分析。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選取我院腎內科在2017年7月～2019年4月住院治療的患者72例展開研究，以“密封信封不透光法”為分組依據，對照組36例，男性20例，女性16例，年齡42～79歲，平均（60.21±4.88）歲，疾病類型：高血壓腎病10例，糖尿病腎病8例，腎小球腎炎11例，慢性腎衰竭4例，其他3例;觀察組36例，男性21例，女性15例，年齡43～78歲，平均（60.37±4.92）歲，疾病類型：高血壓腎病8例，糖尿病腎病9例，腎小球腎炎10例，慢性腎衰竭5例，其他4例。兩組基線資料統計對比后差異不明顯，P>0.05。

納排標準：入選患者有良好的肢體功能，語言溝通能力正常，均住院于腎內科，對本研究方案知情并簽署同意書;排除其他嚴重心腦血管病，依從性較差、精神異常者等。

1.2 方法

對照組（普通護理服務）：叮囑患者用藥，改善醫療住院環境，每天按時查房，詢問患者身體恢復狀況等。

觀察組（優質護理服務）：①健康宣教。入院后對患者講解有關腎疾病的知識、危害、治療措施等，通過簡單、易懂的語言向患者解釋治療的目的和預后效果，引導患者正視自身疾病，提高疾病認知度。②環境護理。在病房內擺放綠色盆栽，調整適宜的室內溫度和濕度，定期更換床褥及衣物，每日清晨開窗通風，保證室內空氣良好，夜間應降低病區的噪音，護理操作盡量避開患者的休息時間，保證其良好睡眠。③心理疏導。了解患者的內心壓力和擔憂，通過正確引導，幫助其解決困難，消除心理顧慮，鼓勵患者積極、開朗的面對生活，日常應熱情的與患者溝通增強其治療信心，并指導其通過音樂方式來舒緩焦慮、抑郁情緒，在身體允許的情況下，可陪同患者到戶外呼吸新鮮空氣、散心來釋放內心壓力[1]。④預防護理。在日常治療中應選擇輸液穿刺技術高的護理人員，找準穿刺位置，控制輸液速度，配藥時應仔細核對藥物和患者的信息，以免配錯藥;夜間應設置防護欄預防患者墜床，增加夜間值班人員做好巡查工作。⑤服藥指導。腎內科患者大多為中老年人，患者的記憶力存在衰退現象，醫護人員應叮囑患者按時按量用藥，講解藥物的使用方法和注意事項，并告知患者用藥后應臥床休息。⑥生活護理。醫護人員應告知患者盡量少喝水，飲食要清淡，減少鹽、濃茶和咖啡等的攝入，引導其樹立積極、健康的生活習慣[2]。

1.3 觀察指標

統計記錄兩組患者護理期間不良事件的發生率（穿刺點出血、墜床、錯誤用藥）以及患者的心理狀態（SAS、SDS）。

1.4 統計學方法

醫學統計軟件SPSS24.0處理本研究數據，定量資料用（）表示，行配對t檢驗，定性資料用（n，%）表示，行X2檢驗，P<0.05差異顯著。

2 結果

2.1 不良事件發生率

觀察組護理中出現不良事件的發生率顯著比對照組低，P<0.05，詳見表1。

2.2 不良心理變化

護理前的情緒狀態對比無差異，護理后觀察組的SAS、SDS評分顯著比對照組低，P<0.05，詳見表2。

3 討論

腎內科收治的疾病起病急、發病率高，患者的身體狀況較差，造成腎疾病產生的原因除家族遺傳因素外，還與患者日常的飲食習慣和生活作息、環境等因素有關，若腎疾病在早期發現后未得到及時治療，會增加患者腎臟負擔，引發更嚴重的腎疾病。

腎疾病在危害身體健康的同時對患者的心理也造成極大傷害，很多患者擔心治療效果，害怕疾病對生命的損害，存在嚴重負面心理，因此臨床治療中實施優質護理服務對患者疾病治療有很大幫助。優質護理能參與患者的整個治療過程，可及時幫助解決臨床護理問題，監督患者合理用藥，疏導其內心壓抑、焦躁情緒，展開疾病及治療措施的指導，提高患者的認知水平，在患者腎內科住院時提供舒適、溫馨的環境保證患者安心配合治療，最關鍵的是能及早預防患者可能出現的不良事件，保證患者安全康復休養[3]。本數據對比結果中，觀察組的不良事件概率比對照組低，其心理狀態相比，觀察組的SAS和SDS評分顯著比對照組低。由此差異證實，優質護理服務更適用于腎內科護理中，并且取得的護理效果更顯著。

綜合上述，在腎內科護理中采用優質護理的應用價值高，患者的不良情緒得到緩解和消除，能最大程度的規避不安全事件發生，值得臨床應用。

參考文獻

徐加，任小軍，郝瑞朝，等.優質護理服務對腎內科護患糾紛及護理滿意度的效果分析[J].山西醫藥雜志，2017，46（19）：2400-2402.

孟婷婷，張媛，江濤.腎內科患者圍透析期護理對凝血相關不良事件的預防作用[J].血栓與止血學，2017，23（1）：175-177.

梁木蘭，王卓萍，支娟平.優質護理配合心理護理在改善行血液透析尿毒癥患者抑郁情緒及提高滿意度中的作用[J].中國現代藥物應用，2018，12（11）：191-193.