循證護(hù)理應(yīng)用于老年癡呆患者護(hù)理中的應(yīng)用研究

管航程

【摘 要】目的：分析在老年癡呆患者中使用循證護(hù)理的臨床價(jià)值。方法：本文研究中以抽簽法將2015年12月至2018年12月期間收治的98例老年癡呆患者區(qū)分為參照組與循證組，每組收入49例患者，參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，循證組實(shí)施循證護(hù)理，對(duì)兩組老年癡呆患者臨床護(hù)理情況實(shí)施比對(duì)。結(jié)果：循證組老年癡呆患者認(rèn)知功能評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、情緒狀態(tài)評(píng)分、日常生活能力評(píng)分、臨床護(hù)理滿意度對(duì)比參照組數(shù)據(jù)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)指標(biāo)之間的分析意義。結(jié)論：將循證護(hù)理用于老年癡呆患者中具備顯著作用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;老年癡呆;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.77【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

老年癡呆也被叫做阿爾茨海默病，是老年人中樞神經(jīng)發(fā)生退化引發(fā)的疾病，具有預(yù)后差、病程長(zhǎng)等臨床特點(diǎn)[1]。現(xiàn)階段尚未得到較好的老年癡呆疾病治療方法，因此，予以患者科學(xué)且高效的護(hù)理尤為重要。評(píng)估循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理用于2015年12月至2018年12月期間收治的98例老年癡呆患者中的臨床效果。

1 資料與方法

基礎(chǔ)資料

本次項(xiàng)目收入目標(biāo)即為2015年12月至2018年12月期間收治的98例老年癡呆患者，以抽簽法對(duì)樣本展開(kāi)分組，參照組（n=49），男性和女性之比是24：25，年齡上限和下限分別為85歲與63歲，中位年齡（73.88±5.32）歲;循證組（n=49），男性和女性之比是25：24，年齡上限和下限分別為84歲與61歲，中位年齡（72.225±3.55）歲。對(duì)兩組老年癡呆患者基礎(chǔ)資料進(jìn)行分析，P>0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)不存在驗(yàn)證價(jià)值。

方法

參照組患者開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，改善患者腦血液循環(huán)，控制患者血糖血脂及其活血化瘀等處理。

循證組患者開(kāi)展循證護(hù)理，（1）循證問(wèn)題的提出。護(hù)理人員確認(rèn)患者的問(wèn)題，如行為癥狀、精神癥狀、認(rèn)知能力、生活能力等。（2）尋找證據(jù)。護(hù)理人員收集資料，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員自身經(jīng)驗(yàn)及其患者病情，分析資料的可行性和科學(xué)性，給出最終治療計(jì)劃。（3）護(hù)理的實(shí)施。針對(duì)精神行為癥狀，需要護(hù)理人員予以患者安全的病房環(huán)境，防止發(fā)生他殺或者自殺等現(xiàn)象，予以患者更多關(guān)心，予以醫(yī)囑下鎮(zhèn)定劑，提醒患者家屬予以患者照顧，防止發(fā)生走失現(xiàn)象。針對(duì)認(rèn)知障礙患者，需要護(hù)理人員予以認(rèn)知方面的鼓勵(lì)，讓其適當(dāng)進(jìn)行看報(bào)及其閱讀寫(xiě)字等活動(dòng)。針對(duì)生活能力障礙患者護(hù)理人需要予以其生活指導(dǎo)，讓其獨(dú)立穿衣、整理床鋪、洗漱，同時(shí)及時(shí)調(diào)整臥床患者床位，增加護(hù)欄及其床檔，防止發(fā)生墜床事件。

1.3 指標(biāo)分析

觀察計(jì)算兩組認(rèn)知功能評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、情緒狀態(tài)評(píng)分、日常生活能力評(píng)分、臨床護(hù)理滿意度。

通過(guò)MMSE量表對(duì)兩組患者認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)估，總分30分，涵蓋記憶力、定向力、注意力、語(yǔ)言能力、回憶能力及其計(jì)算能力等內(nèi)容。

通過(guò)QOL-AD量表對(duì)兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，總分記為52分，數(shù)值越高表示存在越好的生活質(zhì)量。

通過(guò)CSDD量表對(duì)兩組患者情緒狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，涵蓋睡眠障礙、焦慮及其抑郁等內(nèi)容，數(shù)值越高表示存在越差的情緒。

通過(guò)ADL日常生活能力量表對(duì)對(duì)兩組患者日常生活能力進(jìn)行評(píng)估，總分記為100分，數(shù)值越高表示存在約好的日常生活能力。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

認(rèn)知功能評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、情緒狀態(tài)評(píng)分、日常生活能力評(píng)分用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，行t檢驗(yàn)，臨床護(hù)理滿意度用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析98例老年癡呆患者所有數(shù)據(jù)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)指標(biāo)之間的分析意義。

2 結(jié)果

2.1 計(jì)算參照組和循證組臨床各種指標(biāo)評(píng)分

循證組老年癡呆患者認(rèn)知功能評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、情緒狀態(tài)評(píng)分、日常生活能力評(píng)分對(duì)比參照組數(shù)據(jù)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)指標(biāo)之間的分析意義。

2.2 計(jì)算參照組和循證組臨床護(hù)理滿意度

循證組老年癡呆患者臨床護(hù)理滿意度100%與參照組數(shù)據(jù)（87.75%）比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)指標(biāo)之間的分析意義。

3 討論

老年癡呆屬于常見(jiàn)的一種老年性疾病，在對(duì)疾病治療過(guò)程中需要進(jìn)行輔定，確保能夠改善患者日常生活能力及其認(rèn)知功能[2-3]。循證護(hù)理干預(yù)是依據(jù)對(duì)患者服務(wù)過(guò)程中存在的具體問(wèn)題，查閱資料和文獻(xiàn)給出的科學(xué)護(hù)理干預(yù)方法，可顯著提升患者及其家屬接受程度，疏導(dǎo)患者負(fù)性情緒，了解其病情變化情況[4-5]。

計(jì)算顯示，循證組老年癡呆患者認(rèn)知功能評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、情緒狀態(tài)評(píng)分、日常生活能力評(píng)分、臨床護(hù)理滿意度與參照組數(shù)據(jù)比對(duì)，P<0.05，表明了數(shù)據(jù)指標(biāo)之間的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜合以上結(jié)論，將循證護(hù)理用于老年癡呆患者中相比較常規(guī)護(hù)理的價(jià)值更顯著。

參考文獻(xiàn)

楊虹.循證護(hù)理干預(yù)用于老年癡呆患者護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J].家庭醫(yī)藥，2019，（6）：279-280.

顧曉紅，張志純，陳瀾潔.循證護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者認(rèn)知功能及日常生活能力的影響[J].醫(yī)療裝備，2018，31（22）：160-161.

陸敏紅.循證護(hù)理對(duì)老年癡呆患者認(rèn)知功能及日常生活能力的影響觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（A1）：207，209.

顧紅彥，周蓓.循證護(hù)理在老年癡呆患者中的應(yīng)用效果探討[J].中外醫(yī)療，2017，36（34）：165-167.

周少婧，吳玲，夏冬云.老年癡呆病人4期壓瘡治療的循證實(shí)踐[J].護(hù)理研究，2017，31（33）：4302-4304.