論院前急救信息化建設的思考與建議

蔣幼民

【摘 要】：院前急救是急救工作的一個重要環節，院前急救工作直接影響著搶救成功率。院前急救信息化能夠有效提高急救工作的快速反應能力，對保證病患的生命安全有著非常重要的意義。

【關鍵詞】：院前急救;信息化;思考;建議

【中圖分類號】R197.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

院前急救是指對于沒有達到醫院前急危病人進行的現場搶救、途中監護等醫療活動。院前急救主要為各種急癥、重癥或者事故重傷等病人，如何爭分奪秒的施行必要的救治直接關系著患者的生命安全，可以說時間就是生命。隨著時代的進步和網絡技術的發展，院前急救信息化已成為必然趨勢。本文對前急救信息化建設進行了相關分析和探討。

一 院前急救信息化建設現狀

信息化能夠提升醫院的工作效率和服務水平，隨著網絡技術的發展，醫療服務信息化已成為一種必然趨勢。院前急救信息化建設就是通過網絡、計算機、通信、車載通通訊設備等，實現院前院內的實時連接，實現急救系統的協同工作，爭分奪秒爭取寶貴時間，最大程度保障病人的生命安全。我國各醫院已經逐漸認識到院前急救信息化建設的重要性，絕大部分地區的醫院均建立了急救中心和急救系統建設。其中大部分城市的建立了集調度子系統、急救醫療子系統、車載信息子系統、計算機信息子系統、數字錄音子系統、ups電源子系統、無線對講子系統為一體的院前急救系統【1】，通過急救信息化建設提高了急救反應能力和效率，在保證患者生命安全方面發揮著非常重要的作用。一些市、縣級地區醫院的急救系統建設初步實現了院前急救的信息化。整體來看，我國院前急救信息化已取得不錯的發展，但是仍存在一些問題需要不斷改進和完善。

二 院前信息化建設中存在的問題

（一）資金投入不足

隨著網絡技術的不斷發展，人們已進入信息化時代，隨之對院前信息化的要求也不斷提高。院前信息化建設需要配置大量的基礎硬件設施、各種軟件、通訊費用，并且還需要對各軟硬件設施進行維護或者更新換代，這些都需要大量的資金投入。目前而言，院前急救信息化建設的資金主要來源于財政撥款【2】，信息化建設資金投入不足的情況較為普遍，進而影響了院前急救信息化的建設。如：信息化建設前期按照相關規劃進行了建設，但一些設備在運行中容易出現老化或損壞，特別是車載設備因長期顛簸容易發生損壞。但是由于資金不足，不能及時的進行設備的更新換代，進而影響急救工作的有效開展。

（二）信息化建設尚未形成統一規劃

我國大部分地區的院前急救信息化建設缺乏統一的規劃，省級、市級、縣級的急救中心各自為政，各級急救中心之間的信息不通暢，醫療衛生相關行政機構及部門，不能準確、有效地了解急救中心的急救信息，不能有效地整合急救資源。面對突發公共衛生事件的分析和預測，容易出現信息不完整、信息滯后等問題，衛生管理部門、醫療衛生系統、疾控部門等不能快速、準確的形成應急聯動。

（三）院前院內銜接不緊密

院前院內信息化平臺的銜接是院前信息化建設的一個重要組成部分。由于投入資金不足，很多院前急救信息化建設的硬件、軟件基礎薄弱，與院內信息化建設存在很大差距。另外，我國院前急救信息化建設的起步較晚，缺乏院前院內信息銜接的相關經驗，致使院前院內銜接不夠緊密，在突發工時間緊急救援或者日常急救中，相關的組織協調、傷病患者的救治、現場視頻監控、醫療設備使用等信息很難再第一時間實現共享【3】。

（四）欠缺專業的信息化人才

各種軟硬件設備是院前急救系統的建設的基礎，但是要想充分發揮院前急救系統的作用和價值，則需要專業的醫療信息化人才。目前，我國大部門地區均設立的專門的信息化部門，但是存在信息化人才資源不足的情況。專業的信息化人才的不足，不利于院前急救信息化的建設。

三 思考與建議

（一）加大資金投入

政府財政是院前急救信息化建設主要資金來源。急救中心應該積極爭取政府財政的支持，同時應該專項投資與規劃同步，合理的運用資金。另一方面，應該將系統同學費用。設備運行保障及更新等費用納入年度財政預算，并建立相應的保障機制，有足夠的費用進行設備的維護、更新等，從而保證院前急救信息化建設的順利進行。

（二）進行統一規劃

院前急救信息化建設需要進行統一的規劃，進行省、市、縣各級急救中心基本信息的采集、維護，從而對各級急救資源進行有效地整合，使醫療衛生相關行政機構及部門，能夠準確、有效地了解急救中心的急救信息，通過急救資源的有效整合，使衛生管理部門、醫療衛生系統、疾控部門等能夠快速、準確的形成應急聯動，提高應急反應能力及院前急救能力。

（三）院前院內有效銜接

建立完善院前院內銜接的相關流程和機制【4】，通過信息化平臺建設，實現120指揮中心、救護車、接診網絡之間信息的快速、有效地互通互聯，搶在第一時間實現信息共享，通過院前急救與院內急診的有效連接，盡最大可能的保障患者的生命安全。

（四）構建專業信息化人才隊伍

各急救中心應該制定相應的激勵機制，吸收信息化人才。另一名應該開展信息相關的指導、培訓或者業務交流等活動，培養員工的信息操作、處理能力和急救意識。構建專業的信息化人才隊伍，從而充分發揮院前急救系統的價值和作用。

結語

對于急救工作而言，時間就是生命。院前急救信息化建設能夠有效整合急救資源，使各部門快速形成協同能力，為急救爭取寶貴的時間。隨著的時代發展，院前急救信息化建設已成為一種必然趨勢。

參考文獻

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