視頻健康教育在癌癥患者疼痛護理中的應用

杜黎

【摘 要】 目的：分析研究將視頻健康教育應用于癌癥患者疼痛護理中的臨床療效。方法：在2018年1月～2018年12月間于我院施行治療的56例癌癥疼痛患者施行研究，按入院先后將其劃分為對照組（28例、傳統口頭教育宣教）、觀察組（28例、疼痛視頻教育宣教）兩組，將兩組患者疼痛自評方法掌握情況和相關止痛藥物知識知曉情況施行對比。結果：相較于傳統口頭教育的對照組而言，施行疼痛視頻教育的觀察組患者疼痛自評正確率和止痛藥物知曉率均明顯更高，且組間差異極具統計學意義（P<0.01）。結論：將視頻健康教育應用于癌癥患者疼痛護理中，能夠有效促進患者正確進行疼痛自評，提升止痛藥物知曉程度，宣教質量理想。

【關鍵詞】 癌癥疼痛;視頻健康教育;疼痛護理

【中圖分類號】 R47 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-145-01前言

近年來，受環境、飲食等諸多因素影響癌癥病發率逐年提高。其中，疼痛是癌癥患者最顯著臨床特征，90.00%左右的惡性腫瘤患者在患病期間會產生劇烈疼痛。癌癥疼痛（癌痛）影響著患者日常活動、睡眠質量，對日常生活造成嚴重威脅。口頭教育作為傳統健康宣教方式，內容枯燥，印象淺，易遺忘，宣教效果不理想[1]。為提升癌癥患者疼痛自評有效性，加深疼痛治療知識認識程度，我院以傳統口頭宣教為基礎制定出以癌痛評估、癌癥疼痛治療為中心的健康宣教視頻，將其應用于觀察組患者疼痛護理中，并取得了明顯療效，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 在2018年1月～2018年12月間于我院施行治療的56例癌癥疼痛患者施行研究。研究納入指標：經診斷被確診為癌癥、疼痛評分（NRS）不小于3分、不存在言語交流障礙、積極配合健康宣教的住院患者。按入院先后將其劃分為對照組（2018年1月～2018年6月、28例）、觀察組（2018年7月～2018年12月、28例）兩組。其中，對照組：15例男性患者、13例女性患者;平均年齡：（56.4±11.6）歲;學歷：21例初中及以上、5例小學、2例文盲。觀察組：16例男性患者、12例女性患者;平均年齡：（55.6±12.0）歲;學歷：22例初中及以上、5例小學、1例文盲。兩組患者效果資料對比差異可進行比較（P>0. 05）。

1.2 健康宣教方式

1.2.1 對照組 為對照組患者提供傳統口頭健康宣教，由責任護士通過口述的方式向患者傳授癌痛相關知識，詳細講解NRS疼痛評分操作方法，并指導其自行使用。同時，闡明使用相關止痛藥物的重要性和注意事項。

1.2.2 觀察組 為觀察組患者提供常規口頭宣教基礎上的疼痛視頻宣教。

1.2.2.1 疼痛宣教視頻制作 由科室內護士長任視頻制作組組長，組員構成：疼痛護士2名、疼痛醫師1名、宣傳科攝影師1名。以疼痛治療護理臨床為依據，收集科主任、疼痛專科醫護人員等意見，綜合編排劇本，劇本內角色均有視頻制作小組組員扮演。將NRS評分法、主訴疼痛評分法等癌痛評估方法，評估部位，止痛藥物的必要性及相關事項等宣教內容融入情景劇中，待拍攝結束后，施行后期制作。

1.2.2.2 宣教實施方法 在患者入院后，率先由責任護士施行針對性口頭宣教，定期組織患者進行疼痛教育視頻觀看，反復播放2次。待觀看結束后，回答患者仍存疑惑。創建起“疼痛患者之家”的微信群，群員由患者、患者家屬和科室內醫護人員共同構成，將此健康宣教視頻分享至微信群，便于患者觀看。

1.3 效果指標

1.3.1 疼痛自評方法掌握情況 通過我院自制問卷，獲取患者疼痛自評方法掌握情況，在入院時、入院5天后分別對患者進行調查，患者能準確指出疼痛部位、疼痛性質，說明過去1d內最重疼痛時、最輕疼痛時的疼痛分值則記為疼痛自評方法準確。

1.3.2 止痛藥物知識知曉情況 通過我院自制問卷，獲取患者止痛藥物知識知曉情況，調查內容包括：是否準確知曉用藥方法、止痛劑最佳使用途徑、藥物不良反應及不良反應應對措施四項。于入院5天后施行調查，由疼痛專科護士施行資料處理、整合。

1.4 統計學方法 使用統計學軟件SPSS18.0進行數據處理，用t進行檢驗，若P<0.05，則代表差異具有統計學意義。

2 結果

相較于傳統口頭教育的對照組而言，施行疼痛視頻教育的觀察組患者疼痛自評正確率（如表1）和止痛藥物知曉率（如表2）均明顯更高，且組間差異極具統計學意義（P<0.01）。

3 討論

隨著優質護理服務大范圍推廣，健康宣教在腫瘤患者臨床中的作用日益顯著。當前，傳統口頭宣教仍占主要地位，宣教內容枯燥、難以理解，宣教整體質量較低[2]。患者疼痛自評不準確，影響著醫師用藥，疼痛治療效果不明顯，極易使患者喪失鎮痛治療信心[3]。而視頻健康教育利用新興技術，將宣教內容規范化、生動化，大幅度降低了理解難度，能夠有效提升宣教質量。此次研究結果顯示，相較于傳統口頭教育的對照組而言，施行疼痛視頻教育的觀察組患者疼痛自評正確率和止痛藥物知曉率均明顯更高，且組間差異極具統計學意義（P<0.01），進一步驗證了視頻健康教育在癌癥患者臨床護理中的應用價值。

將視頻健康教育應用于癌癥患者疼痛護理中，能夠有效促進患者正確進行疼痛自評，提升止痛藥物知曉程度，宣教質量理想。

參考文獻

[1] 王春玲. 強化心理護理與健康教育在癌性疼痛護理中的應用價值[J]. 數理醫藥學雜志， 2017（5）：773-774.

[2] 祝慧青. 健康教育聯合心理護理對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響[J]. 當代護士（中旬刊）， 2018（4）87-89.

[3] 牛麗姝， 戴春霞， 顧成冬. 癌痛護理專業小組運用CDSMP模式對居家癌癥伴疼痛患者護理干預的效果研究[J]. 當代護士旬刊， 2017（2）：96-98.