高職護理專業學生職業素養的調查研究

李廣智

摘 要：護士的職業素養反映了護士職業的基本要求，是護士開展醫療工作的前提，是護士在醫療護理過程中表現出的各種素質。本研究對高職護理專業學生職業素養進行研究，以職業能力為出發點，分別從加強新生入學教育、構建以職業素養教育為核心的課程體系、培養學生的職業認同感和榮譽感、校園文化活動及護理專業社團活動引導和在醫院見習等方面進行研究。

關鍵詞：高職護理;職業素養;調查研究

基金項目：本文系2019年淮安市社科課題“高職護理專業學生職業素養研究”（C-19-105）的研究成果。

《高職護理專業學生職業素養研究》是結合我校教學實際提出并申報的課題。課題立項以來，在課題組的精心設計下，堅持以課程和思政教育改革為突破口，以課題研究為切入點，全體課題組成員積極參與，認真實踐，使教研工作負有一定成效，取得了一定的理論價值和實踐價值的成果，研究工作取得了突破性進展，達到了預定目標。

1 調查對象、調查內容和調查方法

1.1 調查對象

整個調查工作分為三部分展開：一是對學生的調查。遴選了覆蓋學校護理專業三個年級的330名學生進行調查，了解學生生對職業素養的內容和理解;二是對就業單位（醫院）的調查。先后邀請并走訪了與我校護理專業相對應的35家醫院的相關專家參與此次調查。這些醫院專家，既有一線的護士長、護士，又有醫院人事管理部門的領導，還有醫院實習帶教老師，從而保證了本次調查的針對性和實效性。三是對專業教師的調查，涵蓋專業基礎課、專業課和公共基礎課的授課教師，主要結合學校所教授護理專業相關課程，通過對專業任課教師的調查了解護理專業所必需的職業素養，并對提升學生職業素養提出建議。

1.2 調查內容

1）醫院護士綜合職業素養指標（名稱、內涵、表現、標準、評價），重點為護士的綜合能力（方法能力，社會能力，個性能力）。

2）這些能力在日常工作中的具體表現形式，評價方式，培養方法。

3）綜合職業素養能力點。

4）優秀學生在醫院中的事跡調查和采訪。

1.3 調查方法

問卷調查、座談、訪談等形式。

2 “高職護理專業學生職業素養”的調查與結果分析

2.1 調查過程與問題

2.1.1 調查總體要求

1）精選樣本、以點帶面。此次參加調研的學生是從學校護理專業三個年級的2000多名學生中選擇的優秀代表，他們涉及各個班級，隨機抽取，代表我校護理專業綜合水平。2）精心準備、有備而來。此次學生研討，由于學校課題組精心安排，提前下發邀請函及調研提綱，被選擇的學生思想高度重視，視為榮譽，更重責任，對研討目的明確，對給出的研討題認真準備，做足功課，從理論角度聯系結合成長歷程充分細致闡述。學生們從自己學習實踐及自身成長歷程結合職業素養角度去挖掘素材，寫出的案例真實可信、鮮活生動、啟迪深刻、對教育教學具有指導意義。可以看出學生對學校深厚的感恩之情，傾注的滿腔熱情。我們也欣喜的看到學生快速成長的足跡。3）指標分解口徑基本一致。與醫院專家調研相比，學生對職業素養指標認同點基本一致：名稱一般控制在12個基本相同、重要程度排序基本相同、內涵理解基本吻合、評價方法大體相同。

2.1.2 典型問題分析

問題一：請您選出10個您認為學校在學生核心素養發展方面還應加強培養的內容。

調查結果顯示，對于題目中所列出的高職護理專業學生應具備的32種職業素養中，團隊合作、人際交往與合作、問題解決能力、學會學習、自我管理和問題解決能力是醫院看重的職業素養，其余的職業素養重視程度由高及低依次為：獨立自主、組織與實施、創新與創造力、適應能力、生涯發展與規劃、反思能力、健康素養、自信心、尊重與包容、生活管理能力、社會參與和貢獻、計劃、可持續發展意識、主動探究、情緒管理能力、信息技術素養、安全意識與行為、法律與規則意識、環境意識、公民意識、科學素養、母語能力、審美能力、多元文化理解、外語能力、國際意識、數學素養。

問題二：以下這些情況可能是學生在職業素養中的不同表現，請根據您的單位需求，判斷它們是否符合您的單位需求？

調查結果顯示，對于現有護士應具備的23項能力要素中，醫院在考核過程中發現在知識應用能力、解決問題能力、職業規劃、學習思考能力、紀律意識、適應能力等幾個方面學生的表現還有待提高。尤其是醫院注重的適應性（抗壓能力）、紀律意識，在今后的人才培養過程中要進一步加強。

問題三：您對構建基于學生職業素養發展的高職護理專業培養體系有哪些意見和建議？

許多醫院非常誠懇地提出了對職業學校的意見和建議，認為沒有不好的學生，關鍵在于教育培養。訪談結果表明，許多醫院都認為我校在人才培養上做了很大努力，學生綜合素質較高，為醫院和患者帶來好的影響，希望繼續發揚，在一些學生職業素養培養的細節上需要進一步加強。

同時，醫院認為，現今整體職業教育水平符合社會工作需求，職業學校應加強理論實踐的結合的教育方式，在嚴格對學生進行專業知識訓練的同時，更要加強對學生社會責任感、團結協作能力、語言交流能力、問題處理能力、學生繼續學習能力、學生穩定性，培養學生的良好心態、腳踏實地、注意文明禮儀，讓學生學會樹立目標，做好自己職業生涯規劃，培養學生從小事開始做起的意識，樹立信心，讓學生有勇氣在醫院面前展示自己的才華;有的單位則希望學校將職業素養的培養融入到專業技能實操過程中，把職業素養與所學專業和今后要從事的工作有機聯系起來，盡可能多提供實訓、實習機會，理論與實踐相結合，通過實訓課程發現問題及時指明確要求。這樣的過程具體生動，印象深刻，有助于學生在就業后對崗位不陌生，能夠盡快進入工作狀態，適應新環境。

有些單位認為，如何培養適應社會，具有全面發展基礎，有又有愛好，特長和創造性的復合型高職人才，是學校亟待解決也關系到高職學校生存和發展的關鍵性問題，應幫助學生建立正確的發展觀念，讓學生了解，職業學校培養的不僅是技術工人，通過進修和繼續教育，他們同樣也是可以成為管理者，同時可以避免有些學生因為自己的學歷而產生不正確的觀念，同時明確告知學生醫院招用高職學生，看重的就是具有崗位需要的基本知識和一定的動手能力，綜合能力較強，可以盡快地進入工作狀態，從事醫院初級或簡單的工作，從而節省用人單位的培訓時間和培訓成本，引導培養學生的從小事做起的職業態度，勿好高騖遠。

此外，很多醫院還希望學校在今后的人才培養中，應采用嶄新的教育理念。鼓勵學生的創造性，注重學生個性，激發學生認知興趣，重視學生過程性學習，重視實踐活動，鼓勵學生大膽質疑。進一步加強課程改革，我國高職學校長期以來必修課多，選修課少，專業課多，通識教育課少，分析課程多，綜合課程少，理論課程多，實踐課程少，造成了培養人才類型單一，違背了知識、個人以及社會具有多樣化的特點，也不能滿足社會發展對學生文化素質的要求，因此必須對課程以及教材進行改革，減少不必要的必修課，增加選修課，加強基礎課，開設文化素質修養課。

重視對學生實踐實習的監督和指導以及考察評價。有的專家建議學校跟蹤學生實習期的表現，定期和學生溝通，加強實習監督與指導，進行“務實”教育，這樣有利于工作定位，有利于用人單位選擇學生。并采用實際的醫院模式來教授學生，加強在專業建設方面的校企合作。有的單位表示這次調研活動非常有意義，從長遠看會收到良好的效果，高職學生開始漸漸受到醫院的青睞，希望高職學校應緊跟社會需要開設各種滿足社會需求的專業，并希望與職業學校建立長期合作關系，加強多種形式的校企合作，多了解醫院的需求，實現真正的“無縫對接”，為醫院輸送綜合職業素質較高的勞動者。

有的醫院提出應提高高職學校的教師素質，保證教師掌握社會的較新的知識技能并傳授給學生。創新型教師之所以能勝任對學生的創造活動的引導和啟發，在于其具備多元合理的知識結構，并能有意識地引進移植到教學過程中去，具備“博”與“專”相統一的合理知識結構，因此可以創造性地開展教學科研活動。充分利用外界資源方面。建議高職學校盡可能地利用網絡資源，與學生溝通，幫助學生認識社會，了解護理專業必備的職業能力，有針對性地對學生做就業指導。

問題四：您認為現在我們學生目前最缺乏的職業素養是什么？

調查結果顯示，我校受調查教師認為學生目前最缺乏的職業素養中前四位依次為：主動學習、創新思維能力、尊重理解太人、吃苦耐勞精神，學生在主動學習、自主學習上有所欠缺，而護理專業的知識和技能在不斷更新，各種崗位的考試和技能的考核幾乎伴隨他們整個職業生涯，更加需要學生有終身學習的能力和意識。護理專業需要與患者交流互動，工作時間和強度非常大，需要學生在尊重、理解患者的基礎上，能夠有吃苦耐勞的精神，同時能夠提供精湛的護理技能，持續的保持和患者有著良好的溝通和交流。

問題五：您認為學校能采取哪些措施幫助學生職業素養提升？

調查結果顯示，我校受調查教師認為優化課程建設、優化班級管理、開設職業素養課程、組織用人單位培訓、提供更多實習機會等措施可以幫助學生提升職業素養。高職護理專業學生在校學習時間為三年，一年在醫院實習，在校學習任務重，幾乎所有時間都在上公共基礎課、專業基礎課和專業課，對于職業素養相關的課程幾乎沒有開設，所以加強職業素養相關課程的建設是近期高職院校需要重點關注的工作。

問題六：您認為什么是護理專業學生最基本的職業素養？

調查結果顯示，我校受調查學生認為職業態度、醫學知識、職業操守、責任心是護理專業學生最基本的職業素養。現有學生已經能夠認識到職業素養的重要性，但是在具體的學習過程中的實施環節還存在一定的提升空間。

2.2 調查結果分析

通過以上多項調查數據綜合分析發現：

1）高職護理專業學生職業素養的總體狀態仍然存在令人擔憂。擇業觀和價值觀趨向于急功近利，缺乏吃苦耐勞精神、心理抗壓能力差。

2）醫院希望高職護理專業學生能敬業愛崗，扎實的投入當崗位中，傳統就業觀點注重的學生“專業知識、技能”、“外貌氣質”和“學歷文憑”不構成就業壁壘，但超過半數的醫院不歡迎學生不守誠信。只有對各自崗位建立較強的“責任意識”、工作中注意培養“團隊精神”，才具備被提拔的前提條件。同時，超過三分之二的醫院認為，“工作態度”和“敬業精神”是高職護理專業學生急待提高的職業素養。因此，學校要培養受醫院歡迎的人才，加強職業素養教育將刻不容緩。

3 總結與反思

本研究以培養學生核心素養為目標進行研究，以加強新生入學教育、構建以職業素養教育為核心的課程體系、培養學生的職業認同感和榮譽感、校園文化活動及護理專業社團活動引導、在醫院見習中培養職業素養、加強學生心理健康教育、建立綜合素質多元評價指標體系為抓手，通過深化校企合作模式，拓展培養學生核心素養的途徑，提高培養學生核心素養的成效。

本研究通過新生入學教育，積極干預學生專業思想的形成，使學生明白護理工作是技術與服務的結合，使學生盡快建立正確的專業思想，明確未來的學習目標。在護理專業課程體系中，開設必修的生命教育課程，引導學生珍惜生命，樹立正確的人生價值觀，逐步形成救死扶傷的職業精神。護理是承載最偉大人類的愛與美的代名詞，是仁慈與愛的具體體現。讓護理學生充分理解和認識護理工作的價值和意義，也是提高護理職業認同度的有效途徑。另外學校通過內容豐富的課外活動、與社區家庭護理機構合作服務、等各種活動，將護理專業素質教育提升到全面化、多樣化、高質量水平。醫院見習是護理專業學生實踐的重要組成部分，通過在醫院的實踐，促使學生將理論知識與實際操作緊密結合，使學生了解醫療衛生行業的規則和職業道德，在實踐中培養他們的職業素養。

提高學生職業素養必須從評價模式改革入手，本研究通過建立高職護理專業學生綜合素質多元評價模式，促進了學生綜合職業素養的發展，既實現了由知識技能本位評價向素質本位評價的轉變，由學校單一評價向企業、社會、家庭共同參與評價的轉變，又促進了學生全面而有個性的發展;為學校教學改革，推薦就業，企業招聘和高校招生提供了有效的依據，為學生成長為滿足社會需要和企業需求的高素質勞動者和技術技能型人才提供了有效的保障。

高職院校應加強對護理人員職業素養的培養和提升，全面培養大學生對護理行業積極向上的認知和良好的身心健康意識，讓護理人員充分發揮自我的主觀能動性，從而引導護士以積極的心態去面對工作與挑戰具有重要意義。高職院校的護理教育應從組織和個人層面進行干預，注重對高職護理學生職業素養的培養，處理好職業素養教育相關課程的關系，發揮好職業素養教育者和教育環境的作用。