翻轉課堂理念下的教學設計

何云海

摘 要：隨著計算機技術和互聯網技術的發展，傳統教學模式已無法滿足信息化社會學生對教育的需求，翻轉課堂是對傳統教學流程中知識傳授和知識內化的顛倒，是一種新的教學模式，目前在各學科教學領域中廣泛應用。本文以呼吸機的臨床應用教學設計為例，介紹翻轉課堂理念下的教學設計，并將翻轉課堂這一教學模式在急救護理技術教學中運用優勢進行分析，初步探討翻轉課堂在急救護理技術教學中的應用。

關鍵詞：翻轉課堂;呼吸機的臨床應用;教學設計

急救護理技術是護理專業的核心課程之一，常用救護技術操作性強，傳統教學方法以教師講學生聽為主，教學效果較差。翻轉課堂在急救護理技術教學中運用可以提高教學效果，本文以呼吸機的臨床應教學設計為例，介紹翻轉課程的實施方法。

一、教學內容分析

本次課為急救護理技術常用救護技術中的內容，學生已學完院外急救、院內急診科救護及重癥監護室救護，對急救護理知識有初步認識。呼吸機的臨床應用是常用救護技術之一，教學內容包括機械通氣的定義、適應證、相對禁忌證、呼吸機常用通氣模式及參數調節、呼吸機操作過程及使用呼吸機注意事項，涉及知識點及技能點較多，學生必須反復學習才能理解，呼吸機的操作步驟較復雜，學生必須反復訓練才能達到教學目標，但課堂上的時間有限。如果學生課前通過看視頻、查資料、完成作業來理解相關知識點和技能點，課中師生進行討論和交流，就可以很好地完成教學目標。

二、教學對象分析

（一）教學對象是高職二年級學生，已學過相關的醫學基礎知識和臨床護理知識，學生在前期課程中接觸過案例教學、情境教學、小組合作式學習等授課形式，有一定自學能力，實施翻轉課堂有一定基礎。

（二）高職學生缺乏學習主動性，對學習缺乏興趣，學習方法有待提高，但動手能力較強。微課具有針對性強、短小精悍的特點，深受學生歡迎，能夠激發學生學習熱情，提高教學效果。

三、教學目標

根據急救護理技術課程標準制定本次課的教學目標如下：（1）能說出機械通氣的定義、適應證、禁忌證;（2）能說出呼吸機操作步驟及使用呼吸機注意事項;（3）能正確使用呼吸機;（4）能對使用呼吸機病人進行正確的護理。

四、教學重點、難點

本次課的重點是呼吸機的操作步驟及使用呼吸機注意事項，難點是呼吸機的常用通氣模式及參數設置。

五、翻轉課堂理念下的教學設計

（一）課前

教師課前任務：（1）制作微課。采用軟件錄屏作為微課主要制作方式，將本次課教學內容進行細化和分解成三部分，包括機械通氣基本知識、呼吸機操作步驟和使用呼吸機病人的護理，每個微課介紹一個知識點或技能點，時間5～8分鐘，共計3個微課視頻。微課視頻具有聲音、動畫、文字、圖片等功能。（2）上傳教學資料。教師將制作好的微課、PPT、課前作業及拓展數據上傳到“云課堂”上，供學生課前預習。（3）利用微信、QQ等網絡平臺進行師生交流，及時解答學生提出的疑問。

學生課前任務：（1）接受教師公告，觀看教學微課視頻、PPT，查閱呼吸機臨床使用相關資料。（2）利用微信、QQ等網絡平臺與老師或同學進行交流，解決自己學習過程中的困惑。（3）完成教師上傳的課前作業。

（二）課中

翻轉課堂中的教學活動主要有以下三個環節：首先，教師總結呼吸機臨床應用這次課的重點和難點，并將學生自學情況及課前任務完成情況進行通報，著重講解學生學習過程中遇到的共性問題，對個別同學提出的個性問題進行單獨講解，充分肯定學生學習積極性及學習效果，鼓勵學生自主學習。接下來，請學生上臺展示學習效果，講解呼吸機的適應證、相對禁忌證、呼吸機常用通氣模式及參數調節、呼吸機操作過程，以檢測學習效果。最后，教師布置作業，讓學生做一道病案分析題以鞏固學習效果。

案例如下：患者，男，25歲，因“咳嗽、發熱2天，呼吸困難1天。”入院。入院查體：T40.9℃，P129次/分，R33次/分，血壓95/60mmHg，口唇青紫，氣促，雙肺可聞及濕性啰音。血氣分析結果：PaO255mmHg，PaCO235mmHg。初步診斷是重癥肺炎合并急性窘迫綜合征，結合上述病例請思考：（1）該患者使用呼吸機時，應選擇哪種通氣模式？（2）如何設置呼吸機參數？（3）如何護理該患者？（4）使用呼吸機的操作步驟有哪些？

要求學生課后完成病案分析，幫助學生進一步鞏固呼吸機的臨床應用知識。

（三）課后

將課后任務和拓展知識通過網絡平臺共享給學生，并監督學生按時完成課后學習任務。

六、總結

翻轉課堂顛覆了傳統以教師講授為主的教學模式，以學生課前自主學習為主，教師通過分析學生配套練習完成情況和課堂答疑、討論情況，收集整理問題，對學生進行有針對性地指導。課堂上教師進行知識點撥、總結，將課堂時間用于答疑和討論[1]。可通過云課堂平臺、在線開放課程實行翻轉課堂教學。翻轉課堂屬于一種新的教學模式，需要師生更新教學觀念，教師應掌握必要的計算機技術運用能力，充分利用云課堂平臺和在線開放課程。

實踐證明，通過課前自主學習，完成學習任務，課中師生交流討論，大部分學生基本上能掌握機械通氣基本知識，能說出呼吸機操作步驟及注意事項，能說出使用呼吸機病人的護理措施，達到預期教學效果。

參考文獻

[1] 劉利敏.基于微課的翻轉課堂教學模式應用于中職護理專業藥物學基礎的教學設計[J].衛生職業教育，2017，35（5）：36.