中醫(yī)學(xué)專業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式初探

王大偉　趙曉旻　趙延杰　宋修道　李煒

摘 要：現(xiàn)代學(xué)徒制是深化產(chǎn)教融合、校企合作的重要措施。我國高職教育采取了很多行動推動現(xiàn)代學(xué)徒制的建設(shè)，對高職現(xiàn)代學(xué)徒制發(fā)展有著重要作用。中醫(yī)學(xué)專業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制發(fā)展影響因素相對較多，目前大多是在形式上發(fā)展，在內(nèi)容以及體制上創(chuàng)新較少。為更好服務(wù)山東省新舊動能轉(zhuǎn)換戰(zhàn)略，構(gòu)建符合現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)需要的現(xiàn)代學(xué)徒制，高質(zhì)量地并有針對性地完成中醫(yī)專業(yè)人才培養(yǎng)，我校根據(jù)自身實(shí)際情況，開展了中醫(yī)學(xué)專業(yè)校企合作“現(xiàn)代學(xué)徒制”人才培養(yǎng)模式構(gòu)建與實(shí)踐研究。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)學(xué)專業(yè) 高職教育 現(xiàn)代學(xué)徒制 校企合作 人才培養(yǎng)

中圖分類號：G712文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1003-9082（2020）02-0-01

2018年2月22日，《山東省新舊動能轉(zhuǎn)換重大工程實(shí)施規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）發(fā)布，《規(guī)劃》就深入實(shí)施“健康山東”戰(zhàn)略，全方位、全周期打造健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，創(chuàng)建國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省，針對醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)如何培育形成新動能給出了指導(dǎo)。2019年2月13日，《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》提出促進(jìn)產(chǎn)教融合校企“雙元”育人，建設(shè)多元辦學(xué)格局等要求，并要求舉辦高質(zhì)量職業(yè)教育。

一、現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)存在的問題

學(xué)校經(jīng)過多年人才培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)積累，學(xué)徒制發(fā)展仍然面臨諸多問題，比如：

1.雙師型人才能力有限

隨著學(xué)校招生規(guī)模擴(kuò)大，教師教學(xué)任務(wù)重，忙于事務(wù)性工作，師資隊(duì)伍建設(shè)相對滯后，青年教師教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)欠缺;絕大多數(shù)教師非師范院校出身，系統(tǒng)教育教學(xué)理論知識和教學(xué)方法不足;專業(yè)教師基本是高校畢業(yè)后直接任教，缺乏醫(yī)院臨床工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及解決實(shí)際問題的能力，理論脫離實(shí)踐，難以承擔(dān)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式教學(xué)改革的重任[1]。

2.人才全面培養(yǎng)模式難以實(shí)現(xiàn)

我校以往校企合作采用“寬基礎(chǔ)、大平臺、活模塊、多接口”人才培養(yǎng)模式，注重的是學(xué)生的全面發(fā)展，屬于多元全面型人才培養(yǎng)模式[2]。但全面的人才培養(yǎng)模式是一種理想化狀態(tài)，“學(xué)科型”人才的標(biāo)準(zhǔn)與“職業(yè)型”人的培養(yǎng)有較大差異，很難在理論與實(shí)踐、中醫(yī)與西醫(yī)、醫(yī)德醫(yī)術(shù)等多個維度兼顧[3]。

3.制度和評價體系欠完善

專業(yè)人才的培養(yǎng)需要學(xué)校各個部門通力合作，這就需要學(xué)校整合各種資源和條件，制定完善的制度。此外，教師、企業(yè)、學(xué)生和家長對于人才培養(yǎng)的職責(zé)不明確，各主體不能積極與主動地參與其中。學(xué)校的課程設(shè)置和后期的工作評價體系不夠完善，不能有效支撐人才培養(yǎng)模式的良性循環(huán)。

二、我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制改革

我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)是全國首批健康服務(wù)業(yè)示范專業(yè)，先后牽頭編制國家級行業(yè)文件，為中醫(yī)學(xué)專業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)提供了良好土壤。隨著中醫(yī)學(xué)專業(yè)高等教育改革的不斷深化，現(xiàn)代學(xué)徒制教育模式應(yīng)該更好地體現(xiàn)自然科學(xué)教育與人文社科教育相融合、中醫(yī)藥教育與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育相融合的特征。

1.“雙師型”教師團(tuán)隊(duì)培育

《教育部財政部關(guān)于實(shí)施職業(yè)院校教師素質(zhì)提高計劃（2017—2020年）的意見》提出：“要推進(jìn)教師和企業(yè)人員雙向交流合作，切實(shí)提升職業(yè)院校教師隊(duì)伍整體素質(zhì)和建設(shè)水平，加快建成一支高素質(zhì)專業(yè)化的‘雙師型教師隊(duì)伍?！?/p>

學(xué)校專業(yè)教師同時具有高等學(xué)校教師資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書，是真正意義上的“雙師型”教師，既有教書育人、傳授知識的資格，又有臨床實(shí)踐的資格。

學(xué)校層面聘請專家名師舉辦講座，注重教育教學(xué)理論培訓(xùn);校內(nèi)“青藍(lán)工程”促進(jìn)新老教師子進(jìn)行“傳、幫、帶”，對教師進(jìn)行全方位、多層次、有計劃的培養(yǎng)和培訓(xùn)。積極鼓勵教師外出參加實(shí)踐和培訓(xùn)，參加教材建設(shè)及學(xué)術(shù)會議，拓寬視野。與各企業(yè)長期深度廣泛合作，聘請各企業(yè)骨干人員作為“產(chǎn)業(yè)導(dǎo)師”，構(gòu)建校企“互聘共用”教師管理體系?！爱a(chǎn)業(yè)導(dǎo)師”與課程組教師共同組建教學(xué)團(tuán)隊(duì)，直接參與課程授課、教材和教學(xué)大綱的制定與修訂，合作完成教學(xué)任務(wù)，進(jìn)一步優(yōu)化團(tuán)隊(duì)雙師結(jié)構(gòu)。同時，聘請的“產(chǎn)業(yè)導(dǎo)師”定期對教師進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)專職教師企業(yè)需求的把握。

教師可以利用寒暑假到合作企業(yè)深入培訓(xùn)學(xué)習(xí)，掌握企業(yè)基本技術(shù)，專業(yè)技能水平和崗位工作能力，真正成為既懂得管理理論，又具有熟練應(yīng)用技能的教師，打造工匠型、創(chuàng)新型教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

2.模塊化培養(yǎng)，對接崗位需求

中醫(yī)學(xué)專業(yè)目前已與16家健康服務(wù)企業(yè)簽訂校企合作協(xié)議，實(shí)施“訂單培養(yǎng)”，成立了包括小兒推拿、懸灸技術(shù)在內(nèi)的16個專業(yè)方向班。

中醫(yī)學(xué)專業(yè)多方向、全方位培養(yǎng)中醫(yī)人才，遵從“政行企校、四方聯(lián)動、產(chǎn)學(xué)融合、互惠共贏”的校企合作機(jī)制，進(jìn)行充分的市場調(diào)研，結(jié)合市場需求，對學(xué)生進(jìn)行模塊化專項(xiàng)培養(yǎng)，在不同階段整合課程教學(xué)與實(shí)踐模塊，按模塊設(shè)置課程和分配教師，根據(jù)不同的方向及時做出調(diào)整，培養(yǎng)切實(shí)符合企業(yè)需求的人才，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)與企業(yè)實(shí)踐的無縫對接，達(dá)到校企協(xié)同育人的目的[4]。

3.加快專業(yè)課程和教學(xué)內(nèi)容改革與創(chuàng)新

中醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程改革堅持“知識、能力、素質(zhì)”三位一體綜合提高的原則，突出重視經(jīng)典，夯實(shí)基礎(chǔ)，強(qiáng)化臨床，增進(jìn)人文的中醫(yī)文化特色。

改革課程體系，推進(jìn)創(chuàng)新、交叉融合課程的建設(shè)，開展云課堂智慧職教、優(yōu)慕課、精品資源共享課建設(shè)等，加速現(xiàn)代教育技術(shù)手段的嵌入與普及，促進(jìn)學(xué)生求知自學(xué)、中醫(yī)思辨和守正創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

增加中醫(yī)經(jīng)典課程，夯實(shí)基本功練習(xí)。設(shè)置中醫(yī)專業(yè)群及系列課程，強(qiáng)化中醫(yī)思維模式訓(xùn)練，開設(shè)“中醫(yī)經(jīng)典大講堂”“養(yǎng)馬島中醫(yī)論壇”等系列講座教學(xué)，促進(jìn)學(xué)生臨床中醫(yī)思維的全程投入和實(shí)踐中動手能力的培養(yǎng)。

開設(shè)實(shí)訓(xùn)與第二課堂，突出中醫(yī)特色，強(qiáng)化中醫(yī)實(shí)踐訓(xùn)練。倡導(dǎo)“早臨床、積極臨床、反復(fù)臨床”，構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系，強(qiáng)化中醫(yī)實(shí)踐與應(yīng)用[5]。

加強(qiáng)傳承中醫(yī)診療能力。加強(qiáng)傳統(tǒng)師承意義的帶教，增進(jìn)學(xué)生與教師“師帶徒”式的深層次的知識融匯傳承，帶教老師帶學(xué)生上臨床、講實(shí)踐，示范技能，用中醫(yī)傳統(tǒng)診療模式，增強(qiáng)學(xué)生中醫(yī)理實(shí)一體的辨證論治思維、動手操作能力。

4.構(gòu)建校企合作的培養(yǎng)模式

中醫(yī)學(xué)專業(yè)依托“全國中醫(yī)藥職業(yè)教育集團(tuán)”，搭建校企協(xié)同育人平臺，創(chuàng)新校企合作有機(jī)融合體制機(jī)制;優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，構(gòu)建“三平臺兩模塊”課程體系，創(chuàng)新“三元嵌入式”人才培養(yǎng)模式，建設(shè)融學(xué)校教學(xué)、企業(yè)實(shí)踐培訓(xùn)與社會服務(wù)為一體的校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地，與行業(yè)企業(yè)共建技藝技能傳承創(chuàng)新平臺。

“五段式能力遞進(jìn)”校企協(xié)同育人的教學(xué)過程。學(xué)校和企業(yè)共同研制人才培養(yǎng)專項(xiàng)方案，設(shè)計系統(tǒng)的校內(nèi)課程、校外實(shí)踐、跟師實(shí)習(xí)、企業(yè)頂崗，構(gòu)建“識崗（生手）→跟崗（新手）→輪崗（熟手）→定崗（能手）→升崗（高手）”教學(xué)過程，按照理論學(xué)習(xí)與企業(yè)實(shí)訓(xùn)統(tǒng)籌安排理論與實(shí)踐教學(xué)進(jìn)程。

交叉循環(huán)模式。讓學(xué)生在校期間就開始接觸行業(yè)、企業(yè)生產(chǎn)過程，利用課余時間或假期時間深入行業(yè)、企業(yè)了解或參與生產(chǎn)的某一過程，同時在學(xué)生頂崗、跟崗實(shí)習(xí)期注重實(shí)踐操作，校內(nèi)專業(yè)教師進(jìn)入企業(yè)對學(xué)生理論知識進(jìn)行鞏固與強(qiáng)化，通過這種理論與實(shí)踐的不斷交叉的方式，促進(jìn)理論與實(shí)踐的共同提高[4]。

5.制定科學(xué)的考核制度

強(qiáng)化過程性考核評價方法，創(chuàng)建與知識、能力、素質(zhì)目標(biāo)相適應(yīng)，更加全面、準(zhǔn)確、科學(xué)的考核評價體系，開展使用ISO9001綜合評價體系，變結(jié)果考核為過程考核，變理論考核為項(xiàng)目考核，變由學(xué)校單方評價為學(xué)校、企業(yè)、社會、家長、學(xué)生等組成的“五元合一，多方協(xié)動”評價主體，探索構(gòu)建融匯基礎(chǔ)知識、實(shí)踐技能、綜合素質(zhì)的綜合考核評價體系。學(xué)校企業(yè)定期研討，加強(qiáng)培訓(xùn)效果轉(zhuǎn)化，對于沒有解決的問題和發(fā)現(xiàn)的新問題及時溝通交流;企業(yè)針對教師的培訓(xùn)情況給予評價，形成培訓(xùn)反饋機(jī)制。

現(xiàn)代學(xué)徒制對提升中醫(yī)學(xué)專業(yè)高職教育辦學(xué)水平有重要作用，應(yīng)當(dāng)把它看做提升中醫(yī)學(xué)高職教育內(nèi)涵的著力點(diǎn)，不斷進(jìn)行深入探索。

參考文獻(xiàn)

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[2]寸鵬飛，劉衡，張尹等.新形勢下高職高專中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式現(xiàn)狀及改革途徑[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018（20）：5-7.

[3]李煒，于明宇.針對崗位能力需求的?？浦嗅t(yī)人才校企合作培養(yǎng)模式探

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[4]李煒，于明宇.針對崗位能力需求的?？浦嗅t(yī)人才校企合作培養(yǎng)模式探討與實(shí)踐[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，（20）：84-85.

[5]秦裕輝，何清湖，李鐵浪，陳楚淘，卓海燕.加強(qiáng)綜合改革，突出特色發(fā)展，切實(shí)提高人才培養(yǎng)質(zhì)量———我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)改革的實(shí)踐與思考[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2017，4，37（4）：446-449.

作者簡介：王大偉（1982.11—），男，漢族，山東中醫(yī)藥高等專科學(xué)校中醫(yī)系，山東萊陽人，碩士研究生，副教授、主治醫(yī)師，研究方向：主要從事中醫(yī)臨床常見病的診治與教學(xué)工作。