探討無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的臨床護理方法、效果

馮娥

【摘 要】 目的：研究無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的臨床護理方法、效果。方法：選取70例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機分為兩組，對比組（35例）進行常規護理，觀察組（35例）在此基礎上進行臨床護理。觀察兩組護理效果。結果：觀察組治療效果比對比組好，護理滿意度比對比組高，（P<0.05）。結論： 對無創呼吸機輔助治療慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者進行臨床護理，效果比較顯著。

【關鍵詞】 ?無創呼吸機 ;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭

【中圖分類號】R563

【文獻標志碼】B ? ?【文章編號】1005-0019（2020）02-046-01

Abstract：

Objective：to study the clinical nursing method and effect of non-invasive ventilator in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease combined with respiratory failure. Methods：70 cases of patients with chronic obstructive pulmonary disease were selected and randomly divided into two groups. The observation group （35 cases） received routine nursing， and the comparison group （35 cases） received clinical nursing on this basis. Observe the nursing effect of two groups. Results：the therapeutic effect of observation group was better than that of control group， and the nursing satisfaction was higher than that of control group （P<0.05）. Conclusion：the clinical nursing of patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease combined with respiratory failure treated by non-invasive ventilator is effective.

Key words：non-invasive ventilator; Chronic obstructive pulmonary disease; Respiratory failure

慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者，其呼吸功能障礙，胸悶癥狀加重，威脅患者生命安全。采用無創呼吸機進行輔助治療，效果顯著。對此類患者進行臨床護理，可以提高預后效果。本研究旨在探討無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的臨床護理方法、效果?，F將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年1月-2018年12月收治的70例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并重癥呼吸衰竭患者，隨機分為觀察組（35例）和對比組（35例）。其中，男40例，女30例，年齡52-84歲，平均（65.43±8.62）歲。兩組數據比較差異無統計學意義（P>0.05），可以進行對比。

1.2 方法V

兩組患者行無創呼吸機治療。

對比組患者進行常規護理。保持患者呼吸通暢、及時調整呼吸機參數，進行心理疏導等。

觀察組患者在對比組基礎上進行臨床護理。治療前，為患者做好心理輔導，進行健康知識宣教;治療過程中，密切關注患者的生命體征、表情和情緒變化。根據患者的病情發展，協助醫生進行呼吸參數的調整。幫助患者保持舒適的體位，使肩頸頭在一個直線上，保持呼吸順暢。幫助患者及時排除口腔中的痰液。觀察患者是否清醒。幫助患者調整面罩的位置，防止面部壓瘡等并發癥的發生。

1.3 觀察指標

1.3.1 比較兩組患者治療效果。

1.3.2 比較兩組患者護理滿意度。護理滿意調查表滿分為100分，滿意：85分以上;一般滿意：70-85分;不滿意：70分以下。總滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統計學分析

本研究使用SPSS 20.0統計學軟件進行數據處理，計量資料用（x-±s）和t值計算;計數資料用（%）和x2計算，若P<0.05，則數據對比存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

觀察組治愈率高于對比組，并發癥發生率低于對比組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組有18例滿意，15例一般滿意，2例不滿意，總滿意度為94.29%，對比組分別為10例、17例8例和77.14%，觀察組高于對比組（x2=4.200，P=0.040）。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者，會出現呼吸困難、休克情況，需要及時采取治療措施[1]。采用無創呼吸機進行輔助治療，可以減輕對患者的傷害。臨床護理，通過對患者進行心理疏導，加上對呼吸機參數和患者發病情況進行密切觀察，及時調整呼吸機參數，可以防止并發癥發生，提高治愈率[2]。

本研究結果顯示，觀察組治療效果比對比組好，護理滿意度比對比組高（P<0.05）。說明對無創呼吸機輔助治療慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者進行臨床護理，效果比較顯著。

參考文獻

[1] 陳淼， 楊娟， 王莉. 個性化護理在無創呼吸機治療慢性阻塞性肺炎合并重癥呼吸衰竭中的效果[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（18）：123-124.

[2] 綜合治療對老年慢性阻塞性肺疾病所致急性呼吸衰竭患者的臨床療效研究[J]. 中國全科醫學， 2017， 20（9）：1049-1054.