探討阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的臨床治療方法和療效

邱建勝

【摘 ?要】目的：探討阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的臨床治療方法和療效。方法：選取本院2018年7月至2019年7月收治的56例阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者，以數字隨機表法，將所有患者分為對照組與觀察組，每組28例，其中對照組患者進行常規治療，觀察組患者進行無創正壓通氣治療。對比兩組患者各項血氣指標。結果：觀察組患者PaCO₂、PaO₂、pH值這三項血氣指標均優于對照組患者（P<0.05）。結論：以無創正壓通氣治療阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的臨床治療效果更為確切，顯著優于常規治療所產生的效果。

【關鍵詞】探討;阻塞性肺炎;合并;呼吸衰竭;臨床治療;方法;療效

【中圖分類號】R563.8;R563.1??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0128-02

阻塞性肺炎為臨床中的一種常見疾病，臨床癥狀表現為氣道阻塞、以及氣流受限不可逆，若未能控制患者病情，任其發展至中期或晚期，則會加大患者產生合并呼吸衰竭癥狀的概率，進而嚴重影響到患者的生活質量。在臨床治療中，若運用常規治療方式，雖可獲得一定臨床治療效果，但卻不夠理想。所以，在治療階段可運用無創正壓通氣的臨床治療方式，以期獲得顯著治療效果。對此，本文主要研究阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的臨床治療方法和療效，現研究報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2018年7月至2019年7月收治的56例阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者，以數字隨機表法，將所有患者分為對照組與觀察組，每組28例，對照組患者：男、女患者分別為18例、10例，年齡最大73歲、最小57歲，平均（60.35±2.76）歲，病程最短3年，最長12年，平均（4.7±0.6）年;觀察組患者：男、女患者分別為16例、12例，年齡最大72歲、最小53歲，平均（59.66±3.03）歲，病程最短3年，最長13年，平均（5.0±0.7）年。

1.2方法

1.2.1 對照組方法

對照組患者進行常規治療，內容包括：進行支氣管擴張，抗感染以及吸氧等方面的常規治療。

1.2.2 觀察組方法

觀察組患者進行無創正壓通氣治療。選用自主呼吸形式^[1]。頻率：12次/分鐘，IPAP維持區間：7～8級，EPAP維持區間：2～4cmH₂O。并重視觀察患者的變化狀況，若發現存有異常，則應及時將IPAP增高至11～21cmH₂O，予以氧氣供應實施輔助，氧氣飽和度維持92.2%，每日堅持時間>2小時。

1.3臨床觀察指標

觀察兩組患者各項血氣指標，包括PaCO₂、PaO₂、pH值這三項指標。

1.4統計學方法

采用SPSS?25.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用X²檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者各項血氣指標

觀察組患者PaCO₂、PaO₂、pH值這三項血氣指標均優于對照組患者。兩組差異具備統計學意義（P<0.05），詳細內容見表一。

3 討論

阻塞性肺炎會導致患者氣流受限，致使患者產生呼吸不暢，更甚產生呼吸衰竭癥狀。阻塞性肺炎屬慢性疾病，易表現為進行性進展，很難逆轉^[2]。中老年群體為該疾病的高發群體，這是由于中老年患者通常病史偏長，各項身體機能日漸衰弱，若產生肺部感染癥狀，病情易加重，若痰液阻塞患者支氣管腔，則會降低肺泡氧分壓，導致通氣量較差，同時還會合并換氣功能方面障礙，而后產生呼吸衰竭癥狀，若患者未能及時治療，甚至會危及到患者的生命健康。

當前，治療阻塞性肺炎合并呼吸衰竭疾病的治療目標，包括改善患者各項臨床癥狀，防范病情急性發作，增高患者運動耐量，預防各類并發癥的產生，提高患者日常生活質量^[3]。阻塞性肺炎合并呼吸衰竭疾病患者因其肺部感染往往較嚴重，許多患者均會產生肺組織器官功能障礙方面的不良狀況，進而更會加大患者呼吸衰竭并發癥的產生概率，患者若難以順暢呼吸，則會產生缺氧和二氧化碳潴留等諸多消極情況，致使患者各項身體器官、和生理功能等受到不利影響，更甚會誘發程度不一的功能性疾病。

在本次研究中，將56例阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者分為兩組，其中對照組患者接受常規治療，觀察組患者接受無創正壓通氣治療。對比兩組患者各項血氣指標，結果顯示：觀察組患者PaCO₂、PaO₂、pH值這三項血氣指標均優于對照組患者（P<0.05）。由上述可見，阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者，在患病階段因呼吸時排痰較難、呼吸肌勞累等許多因素影響，會加劇患者的臨床癥狀，而運用無創正壓通氣治療阻塞性肺炎合并呼吸衰竭疾病，則利于改善患者各項血氣指標，獲得顯著的臨床治療效果。其所產生的臨床治療效果，要明顯高于單一采用常規治療措施所產生的臨床效果。

總之，在阻塞性肺炎合并呼吸衰竭疾病的臨床治療中，運用無創正壓通氣方式治療，能夠改善患者各項血氣指標，增強患者臨床治療效果，提高患者生存質量、生活質量。因此說，在臨床治療中，務必要善于推廣該治療方式，從而加快患者疾病恢復速度。

參考文獻

[1] 冷秋平，趙燕霞.探討阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的臨床治療方法和療效[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（97）：43+49.

[2] 王雪飛，孟巍，楊艷華.慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭200例臨床觀察實踐思考[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（08）：30.

[3] 劉發華.淺談慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的臨床救治體會[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（21）：93.