優質護理在兒科臨床護理中的應用效果

石素珺

摘要：目的：探討優質護理在兒科臨床護理中的作用。方法：將我院2016年6月至2019年2月收治的200例兒童隨機分為對照組和治療組，每組100例。對照組采用傳統護理模式，治療組在此基礎上實施優質護理。比較兩組患者的護理服務質量、住院期間護理與治療依從性、護理差錯發生率及家屬滿意度。結果治療組在健康教育、服務態度、溝通能力、專業技能、疾病認知、問題解決能力、責任病房管理等方面的得分均顯著高于對照組（P<0.05），差異有統計學意義（P<治療組家庭成員總滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理能提高兒科護理服務質量和依從性，降低護理差錯和事件發生的風險，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：優質護理;兒科臨床護理;應用效果

兒科是醫院的一個特殊科室。兒童由于其生理和心理的特殊性，治療和護理難度很大。大量臨床研究也指出，兒科疾病具有不確定性，容易發生疾病變化，給兒童及其家庭帶來較大的心理壓力。此外，兒童易受外界不良因素影響，依從性降低，導致臨床診治受到干擾，不利于本病的治療和康復。國外研究表明，科學的護理可以促進兒童疾病的康復，緩解家庭的心理和經濟壓力。科學有效的護理干預對改善兒童預后具有重要意義。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2016年6月至2019年2月收治的200名兒童為研究對象。按隨機對照方法分為治療組（100例）和對照組（100例）。治療組男56例，女44例，平均年齡（4.17±1.32）歲。對照組男55例，女45例，年齡10個月～6歲，平均（4.22±1.35）歲。兩組比較無顯著性差異（P>0.05）。這項研究得到了醫院醫學倫理委員會的批準。納入標準：符合本研究干預方案;監護人對兒童知情同意，簽訂知情同意協議。排除標準：難以配合完成研究者;先天性疾病者;經濟困難者。

1.2方法

對照組采用傳統護理模式：遵醫囑，常規護理，包括完成各種護理操作，監測患兒生命體征，按時合理用藥，照顧好患兒的日常生活。在此基礎上，對治療組實施優質護理，具體措施如下。（1）加強培訓工作：組織兒科護理人員進行專業知識培訓，強化護理責任意識、風險防范意識、護理服務技能、掌握兒科疾病變更專業知識，提高護理人員的綜合素質，確保積極發現和控制影響護理質量的不利因素，及時有效地處理復雜情況。（2）營造溫馨舒適的住院環境：將病房裝扮成家庭病房，避免因環境不熟悉而使孩子緊張。安排電視和玩具為孩子提供娛樂，逐步消除他們的焦慮。注意保持病房清潔、溫暖、通風、安靜，提高住院患兒的舒適度，避免噪聲干擾影響其休息。（3）保持良好的服務態度：與孩子溝通時，親切、溫柔。通過講笑話、講故事，建立良好的護患關系，通過語言引導和游戲模擬，引導兒童參與各種護理和治療操作。（4）加強健康教育：健康教育要貫穿入院、住院、飲食、用藥、鍛煉、休息、出院等整個治療過程，通過發放宣傳材料、面對面講解等形式，向孩子及其家庭講解相關知識，提高依從性，避免兒童家庭對某些手術的誤解。（5）嚴密監控：加強病房巡查，隨時掌握患兒病情，病情變化及時通知醫生，合理調整護理方案。

1.3觀測指標及評價標準

比較兩組患者的護理服務質量、住院期間護理與治療依從性、護理差錯發生率及家屬的護理滿意度。

護理服務質量分包括健康教育、服務態度、溝通能力、專業技術技能、疾病認識、問題解決能力、責任病房管理七個方面。各方面總分為100分。得分越高，護理服務質量越高。

依從性評估依據。優：完全遵醫囑配合完成各項治療和護理操作;良：在醫護人員和家屬勸說、安慰、引導下能完成各項治療和護理操作;差：在醫護人員和家屬勸說、安慰、引導下仍無法完成全部治療和護理操作;總依從性=（優+良）例數/總例數×100%。

護理滿意度評估：患兒家屬在出院時根據對護理服務的主觀感受在十分滿意、滿意、不滿意3項上打“√”，總滿意度=（十分滿意+滿意）例數/總例數×100%。

1.4統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件處理數據，計數資料用百分率（%）表示，組間比較采取χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，組間比較采取t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組護理服務質量評分的比較

治療組健康宣教評分、服務態度評分、溝通交流能力評分、專業技術技能評分、對病情了解度評分、解決問題能力評分、對責任病房管理評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組住院期間護理與治療依從性及護理差錯事件發生率的比較

治療組住院期間護理與治療總依從性高于對照組，護理差錯事件發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3兩組家屬護理總滿意度的比較

治療組家屬護理總滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

臨床研究表明，由于兒童生理和心理發育尚不成熟，部分患兒的治療和護理操作在發病后難以順利進行，嚴重影響預后。因此，兒科護理是臨床護理的重點和難點。隨著人們物質生活水平的提高和觀念的轉變，人們對醫療服務質量的要求明顯提高。許多家長希望他們的孩子能在更好的醫療環境中得到最好的醫療服務。傳統的兒科護理模式已不能滿足越來越高的護理服務需求。如何優化和改進兒科護理模式，提高護理服務質量，已引起人們的高度重視。

優質護理是基于以人為本理念的綜合性、個性化護理新模式。其主要特點是為患者提供全方位的心理、生理和社會護理服務，從而獲得快樂的心理感受和良好的治療效果。兒童的身體防御力低，病情變化快，治療中存在較大風險，更需要做好細致護理。隨著經濟的發展和人們健康意識的提高，醫療服務也應滿足多層次、多樣化的需求，向更高層次發展。兒科病房是醫患矛盾突出的科室。本著“一切為了兒童”的理念，優質護理服務以兒童為中心，通過加強培訓、營造溫馨舒適的住院環境、保持良好的服務態度、加強健康教育、嚴密監控等措施，努力為兒童提供全面的護理服務。

結論

綜上所述，優質護理能提升兒科護理服務質量和依從性，降低護理差錯事件發生風險，值得臨床應用。

參考文獻：

[1]朱余德.淺析兒科醫療糾紛的成因及對策[J].基層醫學論壇，2013（26）：3514-3515.

[2]逯曉靜.優質護理在兒科護理服務中的實施探析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2018，5（32）：153.

[3]黃榮師.兒科醫療糾紛的防范和處理對策[J].青春期健康，2014（20）：48.

[4]李夢.淺談優質兒科護理在避免護患糾紛中的效果[J].特別健康，2018（19）：227.