老年慢性阻塞性肺氣腫護理中舒適護理的應用分析

李陽碩

【摘要】目的 探討老年慢性阻塞性肺氣腫護理中舒適護理的應用效果，并評價其應用價值。方法 將2017年1月～2019年1月本院接收的66例慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對象，根據單盲分組法將其分成兩個組別（參照組和研究組），參照組以常規方式進行護理，研究組予以患者舒適護理，觀察并對比兩組患者護理效果。結果 研究組患者臨床治療總有效率（97%）明顯高于參照組（78.8%），差異明顯，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組患者經護理后其生活質量評分顯著高于參照組，差異明顯，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 老年慢性阻塞性肺氣腫護理中使用舒適護理模式，能夠改善患者臨床治療效果和生活質量，值得研究推廣。

【關鍵詞】老年慢性阻塞性肺氣腫;護理;舒適護理;生活質量;護理效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..02

老年慢性阻塞性肺氣腫主要因患者在長期咳嗽的情況下，其病理出現變化，是臨床上較為常見的疾病，會對患者的肺功能產生直接影響，近年來，隨著人口老齡化進程的加快和空氣質量的變化，老年慢性阻塞性肺氣腫發病率呈現逐年遞增的趨勢，因其年齡較大和病情具有反復性的特點，不僅會影響患者的生活質量，而且對患者的生命安全造成威脅[1]。本研究選擇本院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者，共計66例作為研究對象，進而對于老年慢性阻塞性肺氣腫應用舒適護理的效果進行探討，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 ?一般資料

將2017年1月～2019年1月期間本院接收的66例慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對象，根據單盲分組法將其分成兩個組別（參照組和研究組）。參照組患者共計33例，其中，男19例，14例，年齡60～81歲，平均（69.93±2.05）歲，病程2～20年，平均（10.34±2.26）年;研究組患者共計33例，其中，男20例，女13例，年齡62～82歲，平均（70.37±2.11）歲，病程2～22年，平均（11.29±2.14）年。兩組患者一般資料經過比對無顯著的差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 ?納入標準與排除標準

納入標準：所選研究對象均通過臨床的相關檢查，確診為慢性阻塞性肺氣腫，年齡≥60歲;生命體征平穩，均具備生活自理能力;患者及其家屬均明確本研究的方法和目的，自愿參加并簽署知情同意書;本研究通過醫院倫理委員會批準。

排除標準：心肝腎器官功能嚴重障礙者;神經異常或者精神病癥者;肝功能既往病史者;免疫功能障礙者;血液系統疾病者。

1.3 ?方法

參照組以常規方式進行護理，具體包括：入院后對患者的一般資料進行詳細記錄，觀察患者生命體征的變化，遵照醫囑對患者用藥等。

研究組予以患者舒適護理，具體包括：①健康教育和心理護理。護理人員以親切的態度接待入院患者，掌握并了解患者臨床資料，并針對患者的病情對其進行健康宣教，詳細對患者講解慢性阻塞性肺氣腫疾病相關知識，并以宣傳畫冊、播放視頻等方式增強患者的理解;告知患者住院注意事項和治療期間可能出現的不良反應，并提前予以指導;綜合患者的病情、情緒、家庭背景等因素，對患者的心理狀態進行整體的評價，疏導患者緊張、恐懼等情緒，降低患者心理壓力，并積極與患者進行溝通與交流，縮短護患之前的距離，增強患者對于治療的信心，使其可以配合醫護人員的工作[2]。②環境護理。根據天氣的變化對病房的溫度和濕度進行調節，保持病房陽光充足，適當進行通風，并定期進行清潔和消毒，盡量將病房布置的干凈整潔、舒適溫馨，進而降低患者對于治療的抵觸情緒。③病情護理。護理人員應幫助患者調整合適的體位進行霧化吸入，告知患者吸氧的方式和作用，為其選擇合適的吸煙管，并在患者霧化吸入時期監測患者生命體征的變化，如有異常需立即停止。

1.4 ?評價指標及判定標準

觀察并對比兩組患者護理效果以及患者護理前后的生活質量，其中，療效評價的指標為：患者臨床癥狀明顯改善，則為顯效;患者臨床癥狀有所好轉，則為有效;患者臨床癥狀無明顯變化，視為無效。臨床治療總有效率=（顯效+有效）/例數×100%。生活質量以QOL生活質量評價量表對其進行評估，滿分為100分，分數越高代表患者生活質量越好

1.5 ?統計學方法

應用SPSS 20.0軟件對研究中涉及的所有數據予以計算和分析。計數資料使用百分比予以表示，并需要進行X?檢驗，而其計量資料則以“x±s”表示，并需利用t檢驗，當P<0.05時，統計學具有意義。

2 結 果

2.1 ?兩組患者臨床療效的對比

研究組患者經過舒適護理后，其臨床治療總有效率為97%，明顯高于參照組的78.8%，差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 ?兩組患者護理干預前后生活質量評分的對比

研究組患者其護理干預前與干預后的生活質量評分分別為（61.76±4.11）分、（88.22±3.78）分，參照組患者理干預前后的生活質量評分分別為（62.04±4.05）分、（79.46±3.26 ）分，兩組患者護理前其生活質量評分無明顯差異（t=0.2788，P=0.7813），護理干預后兩組數據對比差異顯著（t=10.0814），具有統計學意義（P=0.0000）。

3 討 論

老年慢性阻塞性肺氣腫屬于呼吸內科慢性病癥，具有病程長、病情反復、發病率高以及遷延不愈的特點，而老年患者因自身身體機能不斷下降，其組織與器官功能也出現退化，因而為臨床治療提增加了難度[3]。常規護理僅從基礎護理出發，將工作作為護理的出發點，其護理干預的行為和方式更為簡單，隨著醫療技術的不斷發展和人們對服務水平要求越來越高的今天，常規護理不免存在局限性[4]。舒適護理將“以人為本”作為工作原則，除按照醫院護理標準為患者提供護理服務外，更關注患者對于護理的需求，將以往的被動護理變為主動護理干預，從全局出發給予患者更為細致的護理，貫徹落實“人性化”護理服務理念，通過多方面的護理干預給予患者更全面的舒適服務，改善患者的不良情緒，進而積極噢誒和醫護治療與護理的工作，促進患兒的康復。本研究經過給予兩組患者兩種護理干預方式，能夠發現研究組患者關于臨床療效與生活質量評分方面的研究數據，均顯著高于參照組，由此表明舒適護理的優越性。

綜上，老年慢性阻塞性肺氣腫護理中應用舒適護理模式，可以提高患者臨床治療效果與生活質量，對患者的康復具有積極意義，值得研究推廣。

參考文獻

[1] 馮會華.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫中應用與效果分析[J].中國現代藥物應用，2019（11）：193-195.

[2] 吳秀琳.舒適護理對老年慢性阻塞性肺氣腫患者生活質量和舒適度的影響效果觀察[J].中國校醫，2019，33（04）：287-289.

[3] 游 ? 波.對50例老年慢性阻塞性肺氣腫患者進行舒適護理的效果評析[J].當代醫藥論叢，2018，16（24）：257-258.

[4] 高晨慧，周冬霞.老年慢性阻塞性肺氣腫并發自發性氣胸的有效護理措施研究[J].基層醫學論壇，2018，22（36）：5203-5204.