新財(cái)會(huì)制度在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用探討

吳楊輝

摘要：現(xiàn)如今隨著時(shí)代的不斷發(fā)展進(jìn)步，我國的醫(yī)療行業(yè)也有了明顯的進(jìn)步與革新，現(xiàn)如今我國針對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理技術(shù)也有了創(chuàng)新發(fā)展，新財(cái)會(huì)制度隨著時(shí)代發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生，對(duì)我國醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作有著極大的積極影響，在時(shí)代的推動(dòng)下，醫(yī)院創(chuàng)立新的財(cái)務(wù)管理制度也是必然的發(fā)展趨勢(shì)。本文將針對(duì)新財(cái)會(huì)制度下如何構(gòu)建良好的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行全方位的分析與探討，為醫(yī)療行業(yè)提供一定的參考。

關(guān)鍵詞：新財(cái)會(huì)制度;構(gòu)建;醫(yī)院財(cái)務(wù)管理;平臺(tái)

現(xiàn)如今全球經(jīng)濟(jì)都在不斷發(fā)展，在我國醫(yī)療以及教育均是國家的重要經(jīng)濟(jì)支柱，國家的醫(yī)療行業(yè)是否發(fā)達(dá)也是國家是否繁榮的標(biāo)志，因此我國的醫(yī)療行業(yè)必須加快創(chuàng)新腳步，緊跟時(shí)代的發(fā)展。我國也針對(duì)醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)制度制訂了相關(guān)的規(guī)定，包括《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》以及《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》。相關(guān)規(guī)定的修改也代表著我國的醫(yī)療財(cái)會(huì)制度需要有所革新，因此，如何建立健全新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度是現(xiàn)如今醫(yī)療行業(yè)所面臨的巨大挑戰(zhàn)，良好的財(cái)務(wù)管理制度可以對(duì)醫(yī)療采購的成本進(jìn)行合理的監(jiān)管，確保醫(yī)療成本，不僅對(duì)醫(yī)院本身有積極影響，對(duì)整個(gè)社會(huì)來說都有著促進(jìn)的作用，因此下文會(huì)將理論與實(shí)際相結(jié)合，分析現(xiàn)如今實(shí)現(xiàn)新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要意義，同時(shí)對(duì)其加以分析。

一、醫(yī)院新財(cái)會(huì)制度實(shí)施的背景

（一）是醫(yī)改中的重要措施

醫(yī)療行業(yè)也是國家發(fā)展的根本，國家的醫(yī)療行業(yè)發(fā)展進(jìn)步也是帶動(dòng)國家發(fā)展的必然條件。現(xiàn)如今我國推出了新的醫(yī)療財(cái)會(huì)制度，相比于傳統(tǒng)的醫(yī)療財(cái)會(huì)制度而言，其優(yōu)勢(shì)在于各個(gè)數(shù)據(jù)的計(jì)算更為精準(zhǔn)，統(tǒng)計(jì)更為便捷，針對(duì)醫(yī)內(nèi)部購置醫(yī)療成本的支出以及日常的醫(yī)療收入狀況均可以進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如此一來，相關(guān)工作人員便可以根據(jù)各個(gè)數(shù)據(jù)對(duì)其醫(yī)療成本進(jìn)行合理的把控，避免浪費(fèi)成本的現(xiàn)象。如此可以看出，在醫(yī)療行業(yè)中，建立良好的醫(yī)療財(cái)務(wù)管理對(duì)于醫(yī)院自身是有著一定的積極影響的。醫(yī)院是全社會(huì)所關(guān)注的，構(gòu)建新的醫(yī)療財(cái)務(wù)管理制度，可以讓醫(yī)院的信息公開透明化，社會(huì)大眾以及各個(gè)媒體均可以對(duì)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督，醫(yī)院可以貫徹落實(shí)為人民服務(wù)的準(zhǔn)則，讓人民百姓放心。

（二）科學(xué)財(cái)政、精細(xì)管理醫(yī)院財(cái)政的新要求

醫(yī)療行業(yè)若想發(fā)展，便必須要適應(yīng)國家醫(yī)療財(cái)會(huì)的制度，醫(yī)院建立一個(gè)公共的財(cái)政框架體系，是為了更好的適應(yīng)當(dāng)下財(cái)政預(yù)算管理體制的需求，同時(shí)，也是滿足國庫集中支付、集中采購制度改革的要求。只有深化醫(yī)院財(cái)政管理，才能真正的做到無差錯(cuò)、更透明、公眾更信賴的層次。加強(qiáng)科學(xué)化的管理財(cái)政和管理制度精細(xì)化將是目前和國有資產(chǎn)管理的需要。

（三）是醫(yī)院發(fā)展的需要

在醫(yī)院內(nèi)，每天的支出與收入十分復(fù)雜，財(cái)務(wù)需要將各個(gè)收入與支出的具體內(nèi)容均真實(shí)的記錄下來，整個(gè)財(cái)務(wù)工作量龐大而又復(fù)雜，傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的工作效率慢，準(zhǔn)確性低，十分不利于財(cái)務(wù)管理工作，甚是對(duì)整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展也有著一定的消極影響。時(shí)代的發(fā)展進(jìn)步也帶動(dòng)著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，隨之醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作愈來愈多，醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作也不再是單純的進(jìn)行賬目支出收入的簡(jiǎn)單記錄，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的公開透明性是現(xiàn)如今醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的重點(diǎn)任務(wù)，如此可見，建立新的醫(yī)療管理制度是醫(yī)院發(fā)展所必需的。建立全新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度可以更好的讓相關(guān)醫(yī)療財(cái)務(wù)人員明確新財(cái)會(huì)制度，從而幫助其更好的進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作。全新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度也可以讓整個(gè)工作過程更加科學(xué)合理，使得入賬以及支出等財(cái)務(wù)信息更加準(zhǔn)確，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作更好的監(jiān)測(cè)。

（四）以往制度的局限性

在醫(yī)療行業(yè)中，醫(yī)院的財(cái)政支出以及收入的記錄是十分關(guān)鍵的，也是備受關(guān)注的一點(diǎn)。傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度在適用范圍上有一定的局限性，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理制度僅僅可以在公立醫(yī)院中使用，但針對(duì)一些私立醫(yī)院卻難以適用。而新的醫(yī)療財(cái)務(wù)管理制度便可以有效地避免這一缺陷。新的醫(yī)療財(cái)務(wù)管理制度可以適用于任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)能夠更準(zhǔn)確真實(shí)的記錄醫(yī)院財(cái)政的支出收入狀況。這也是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療財(cái)務(wù)管理工作的一種創(chuàng)新升級(jí)。傳統(tǒng)的醫(yī)療管理制度弊端還在于針對(duì)醫(yī)院的具體財(cái)務(wù)情況信息核算不夠精準(zhǔn)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤甚至遺漏，同時(shí)也無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)的監(jiān)督和評(píng)估工作。

二、構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)的著力點(diǎn)

根據(jù)以上對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的分析發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理存在的問題居多，已經(jīng)無法適應(yīng)當(dāng)今時(shí)代的醫(yī)療發(fā)展，因此以下將針對(duì)建立健全全新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度著力點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)概述：

（一）著力于培育資金節(jié)約使用的文化

在醫(yī)院當(dāng)中，想要貫徹落實(shí)全新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)，其重點(diǎn)在于應(yīng)該讓醫(yī)院內(nèi)的員工明確節(jié)約資金成本的重要性，醫(yī)院內(nèi)各個(gè)工作人員節(jié)約成本的意識(shí)也會(huì)影響著財(cái)務(wù)管理制度的推行。醫(yī)院內(nèi)所包含的科室較多，包括業(yè)務(wù)科、行政部門以及后勤保障部等等，這些部門均需要進(jìn)行預(yù)算管理工作。如此一來，若想要更好的讓醫(yī)院上下部門良好的實(shí)行財(cái)務(wù)管理工作，便需要對(duì)工作人員進(jìn)行節(jié)約成本的文化熏陶，可以在企業(yè)內(nèi)定期實(shí)行培訓(xùn)以及講座，讓工作人員定期了解資金節(jié)約的重要性，使得各個(gè)員工明確資金節(jié)約的重要性，便可以更好的落實(shí)財(cái)務(wù)管理制度。

（二）著力于完善專項(xiàng)采購的制度安排

醫(yī)院中醫(yī)療設(shè)備的好壞在某種程度上也決定著醫(yī)療質(zhì)量的高低，因此選購高端醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院的必要環(huán)節(jié)。許多醫(yī)院為了提升自身的醫(yī)療水平，便從選購高端的醫(yī)療設(shè)備出發(fā)，因此選購高端醫(yī)療設(shè)備成為了醫(yī)院工作的重點(diǎn)問題之一。而高端的醫(yī)療設(shè)備所需要耗費(fèi)的經(jīng)濟(jì)成本較高，若在選購之前沒有提前進(jìn)行成本研究則很容易超出成本預(yù)算，造成經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)，因此為避免成本浪費(fèi)的現(xiàn)象發(fā)生，便需要相關(guān)的采購人員在采購之前做好充分的準(zhǔn)備工作，以理論作為支撐從而進(jìn)行科學(xué)合理的選購，同時(shí)也需要建立健全良好的專項(xiàng)采購制度安排，如此一來，便可以有效的避免成本浪費(fèi)的現(xiàn)象。

（三）著力于引入預(yù)算管理的信息技術(shù)

在現(xiàn)如今的網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代，合理利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的重點(diǎn)問題，由于醫(yī)院的部門較多，各個(gè)部門均會(huì)涉及到醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息，因此如何高效的對(duì)各個(gè)部門之間的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行整合對(duì)接是財(cái)務(wù)管理工作的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理制度采取人工的方式，速度較慢并且容易出現(xiàn)差錯(cuò)。而采用信息技術(shù)便可以規(guī)避這一缺陷，信息化平臺(tái)更具精準(zhǔn)性，同時(shí)很大程度上提高了工作的效率，可以將各個(gè)部門的信息更快的進(jìn)行對(duì)接。如此可見引入預(yù)算管理信息技術(shù)是財(cái)務(wù)管理工作中十分有必要的。

三、構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)的路徑

建立健全良好的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)對(duì)醫(yī)院的自身發(fā)展有著積極促進(jìn)作用，因此如何建立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)是極為關(guān)鍵的，如下將給出幾點(diǎn)建立管理平臺(tái)的路徑：

（一）基于新財(cái)會(huì)制度強(qiáng)化目標(biāo)管理

新財(cái)會(huì)制度的實(shí)施是一項(xiàng)重大的制度創(chuàng)新，也是國家對(duì)體制內(nèi)單位財(cái)經(jīng)管理理念的一次升躍。醫(yī)院在執(zhí)行新財(cái)會(huì)制度時(shí)，需要在財(cái)務(wù)人員隊(duì)伍中進(jìn)行全程培訓(xùn)，在此基礎(chǔ)上對(duì)各職能部門的預(yù)算執(zhí)行情況開展目標(biāo)管理。這里的關(guān)鍵在于嚴(yán)格目標(biāo)考核，即將預(yù)算資金的“產(chǎn)出/投入”比納入到對(duì)各部門執(zhí)行預(yù)算的績(jī)效考核中來，而改變以往以收付平衡作為考核對(duì)象的不足。

（二）多層次培育部門資金節(jié)約習(xí)慣

維持醫(yī)院財(cái)務(wù)平臺(tái)的構(gòu)建應(yīng)從醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行多層次培養(yǎng)，由主管部門對(duì)其他部門發(fā)揮開導(dǎo)指引作用，從而達(dá)到資金節(jié)約的習(xí)慣。在文化氛圍培育方向包含：物質(zhì)文化培育，行為文化培育，制度文化培育和精神文化培育。而現(xiàn)在，了解在各個(gè)部門的實(shí)際資金花銷是極為關(guān)鍵的，在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行獎(jiǎng)懲制度從而進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療工作人員，對(duì)于一些表現(xiàn)優(yōu)秀的工作者給予一定的表揚(yáng)和鼓勵(lì)，從而起到激勵(lì)作用，反之針對(duì)另一些表現(xiàn)不佳的工作人員需要實(shí)行嚴(yán)格的懲罰。同時(shí)部門的領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該起到帶頭作用，以身作則，在工作中貫徹落實(shí)節(jié)約資金這一良好習(xí)慣，給其他員工做榜樣示范

（三）專項(xiàng)采購中完善內(nèi)部治理機(jī)制

醫(yī)院財(cái)務(wù)平臺(tái)財(cái)務(wù)對(duì)于專項(xiàng)采購應(yīng)當(dāng)安排合理的制度規(guī)章，這一點(diǎn)是至關(guān)重要的。對(duì)于現(xiàn)在而言，需要進(jìn)一步加強(qiáng)在專項(xiàng)采購中的其內(nèi)部治理機(jī)制。對(duì)采購人員進(jìn)行合理的分配，其中部門管理資產(chǎn)負(fù)責(zé)人，主管領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)的咨詢?nèi)藛T均需要進(jìn)行分配工作，“第三方咨詢?nèi)藛T”旨在利用第三方機(jī)構(gòu)有利資源，從而達(dá)到對(duì)于發(fā)展專項(xiàng)采購論述的權(quán)威性。同時(shí)，在建立健全制度的同時(shí)應(yīng)該有效避免因人為因素所產(chǎn)生的問題。

（四）將會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)與ERP對(duì)接

財(cái)務(wù)管理平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息化是時(shí)代發(fā)展的必然趨勢(shì)，想要讓財(cái)務(wù)部門的信息更好的進(jìn)行總結(jié)查看，便可以讓會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)與EPR實(shí)現(xiàn)結(jié)合，醫(yī)院自身可以找尋相關(guān)的技術(shù)人員將二者進(jìn)行連接。如此一來醫(yī)院的各個(gè)財(cái)務(wù)信息便可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)反饋同步，能夠借助ERP系統(tǒng)所反映的信息動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)各部門的預(yù)算額度，從而為醫(yī)院主營業(yè)務(wù)的開展起到助推作用。

四、小結(jié)

綜上所述，新制度的實(shí)施是現(xiàn)今我國醫(yī)改道路上的歷史性突破，但是這需要醫(yī)院外部環(huán)境和內(nèi)部條件相互協(xié)調(diào)。而現(xiàn)如今傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理制度已經(jīng)無法滿足醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理工作效率以及工作的準(zhǔn)確性較低，同時(shí)能夠服務(wù)的范圍也較為狹窄，因此實(shí)現(xiàn)全新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度可以有效地提升財(cái)務(wù)工作的準(zhǔn)確性以及高效性，同時(shí)財(cái)務(wù)信息變得公開透明，方便社會(huì)監(jiān)督，更好的為社會(huì)大眾提供醫(yī)療服務(wù)。針對(duì)落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的工作中，首先需要相關(guān)醫(yī)療工作人員對(duì)此項(xiàng)管理制度有深刻的認(rèn)識(shí)與了解，需要認(rèn)識(shí)成本認(rèn)識(shí)成本節(jié)約的重要性，從而才能更好的落實(shí)財(cái)務(wù)工作。針對(duì)醫(yī)療選購工作也需要相關(guān)管理人員制定完善的制度，嚴(yán)格按照制度要求進(jìn)行選購。將財(cái)務(wù)管理工作實(shí)現(xiàn)信息化平臺(tái)，如此才能夠使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度更好的推行

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