基層醫院中藥房管理存在的問題及應對策略

王麗先

【摘要】目的 對基層醫院中藥房管理存在的問題進行分析，并根據分析結果制定應對策略。方法 對2018年10月～2019年10月我院中藥房發生的49例事件進行分析。結果 發生49例事件因素有藥品入庫把關不嚴、硬件設備落后、缺乏信息化管理、工作人員水平低，其中藥品入庫把關不嚴所占比例最高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 基層醫院中藥房管理中還是存在各種各樣問題，在發現問題后及時改正，不斷完善中藥房管理制度、提高工作人員能力水平等，為患者用藥安全、醫院長遠發展提供保障。

【關鍵詞】基層醫院;中藥房;管理問題;應對策略

在基層醫院中，中藥房需要承擔計價、驗收、采購、發藥等工作，工作量比較大，中藥房更是醫院重要服務窗口，其質量與患者用藥安全有著密切關系[1]。但是在實際中，中藥房管理依然存在各種各樣的問題，對醫院長遠發展、患者用藥安全造成了一定影響，降低了醫療質量。下文主要分析基層醫院中藥房管理存在的問題，并根據分析結果制定出應對策略。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2018年10月～2019年10月我院中藥房發生的49例事件進行分析。

1.2 方法

通過分析中藥房管理中存在的問題，然后再制定針對性的應對對策，以保證患者用藥安全、提高醫療質量。

1.3 統計學方法

本次研究數據經過SPSS 19.0進行總匯處理，用率（%）來代表計數資料，進行x2檢驗，當檢驗結果為P<0.05，則代表數據差異有統計學意義。

2 結 果

通過分析發現，在發生的49例事件中，藥品入庫把關不嚴所占比例最高，差異有統計學意義（P<0.05）。具體數據見表1。

3 討 論

3.1 基層醫院中藥房管理存在問題

①藥品入庫把關不嚴：藥品質量與醫院整體質量有著密切關系，高品質藥品的藥效較好，對抗疾病才能發揮出最大功效。目前醫藥市場全面開放，然而受到一些因素影響，很難保證藥品質量，往往優質藥品中摻雜著劣質品，中藥房每天有著大量工作，所以在入庫時并沒有仔細檢查核對，導致劣質藥品進入醫院內，不僅影響著患者治療質量，更損害了醫院形象;②硬件設備落后：基層醫院資金較為緊缺，因此不能及時更換先進儀器設備，雖然藥品數量龐大，但是存放空間有限，受到溫度、濕度等影響，不能保證藥品存放質量，一些需要冷藏或保溫藥品只能在常溫下存放，對藥性造成影響比較大，防潮等措施不到位，使藥品受潮，造成了很大浪費。此外在藥品嚴重時缺乏硬件設施支持，工作人員只能通過肉眼分辨，一些藥品單從外形上根本看不出異常;③缺乏信息化管理：現在是網絡社會，大部分醫院實行計算機管理，但是基層醫院受到資金等影響，并不能使用先進信息化管理技術，或者信息化管理技術落后，只能人為管理，但人的能力有限，有很多方面不能照顧到，導致工作質量低;④工作人員水平低：在基層醫院中藥房內工作人員水平普遍較低，甚至不具備中藥師資格，只進行過簡單的崗前培訓，甚至不了解個藥品禁忌等，不能有效實現審核與把關，只是一味根據醫囑拿藥，再加上醫囑有模糊不清處，工作人員根據自己猜測拿藥。

3.2 基層醫院中藥房管理存在問題的應對策略

①規范藥品入庫流程：對藥劑人員加強培訓管理，使其掌握《藥品管理法》中的有關規定，準確掌握各種藥品屬性，并了解藥品質量相關規定等內容，避免收到劣質藥品。對于新入庫藥品進行嚴格篩查，一旦發現劣質藥品及時上報、處理。供藥商要具備相關文件，并檢查藥品產地、批次等，從正規醫藥公司采購藥品，藥品入庫時做好詳細登記;②加強藥品保存：不同藥品有著不同屬性，且保存方法也有很大不同，中藥房工作人員應根據藥品屬性進行保存，控制好運輸問題，避免在運輸過程中因保存不當降低藥性，及時更新中藥房保管設備，使藥品得到有效保存。擴大藥品庫房，并合理劃分庫房區域，將不同屬性藥品分類保存，做好防火、防蟲、防潮工作，確保藥品有效性。采購專業檢測藥品設備，保證藥品質量;③加強信息化建設：目前我國對基層醫院予以了高度重視，在合理范圍下也增加了資金投入，醫院應重視設備信息化管理，并在這方面投入資金，更換先進設備，建設現代化中藥房管理，醫院內建立內網，醫生可直接通過內網輸入醫囑，避免了書寫不規范問題，更提高了工作效率。信息化建設是很有必要的，更是醫院長遠發展的保障[2];④提高工作人員水平：雖然加強了中藥房硬件設施，但是工作人員的能力是不能疏忽的，招聘具有中醫師資格人員，并邀請專家定期來院指導、講座，鼓勵沒有技術資格人員參加職稱考試，并提供相應參考資料。將工資與職稱聯系在一起，為工作人員提供進修學習機會，提高其綜合素質。中藥房工作人員能力在提升后，若醫囑有不合理用藥情況可及時發現，并與醫生溝通，保證了患者用藥安全。

總而言之，基層醫院中藥房管理中還是存在各種各樣問題，在發現問題后及時改正，不斷完善中藥房管理制度、提高工作人員能力水平等，為患者用藥安全、醫院長遠發展提供保障。

參考文獻

[1] 曹明強.基層醫院中藥房管理存在的問題和措施[J].飲食保健，2017，4（22）：349.

[2] 陳靜志.基層醫院藥房管理存在的問題及應對方法探討[J].養生保健指南，2017，（17）：204.