混合式學習模式在高職《急危重癥護理》學習中的應用效果研究

何冰 穆偉 莊永臻 路金帥 李發恩

【摘要】目的：探討基于在線網絡教學平臺的混合式學習在急危重癥護理課程中的應用效果。方法：選擇急危重癥護理課程中的部分章節開展混合式教學。選取2017級142名護理專業本科學生為研究對象，對照組70人，開展傳統教學;干預組72人，開展混合式教學。結果：干預組護生自主學習能力評分、考核總成績均高于對照組，差異有統計學意義。結論：混合式教學不僅可以提高護生的自主學習能力，還可以提高護生的總體成績，取得較好的課堂教學效果，值得推廣和應用。

【關鍵詞】急危重癥護理;混合式學習;自主學習能力

【中圖分類號】

R851.7【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-191-01

教育信息化時代的到來，促使職業教育教學不斷改革與創新。混合式學習運用教學網絡，突破了傳統學習在時間和空間上的制約，“線上”與“線下”結合，將學生的自主學習與教師的授課相結合，將學生的被動式學習方式轉變為多元化自主學習。本研究將高職護理專業學生作為研究對象，了解高職護生自主學習能力現狀;通過學校在線網絡教學平臺，構建適合我院護理專業學生急危重癥護理課程[1]教學的混合式學習資源與模式，并對其效果進行分析與研究，以期為急危重癥護理課程的教學提供新的思路和參考。

1?對象與方法

1.1?研究對象?以2017級高職護理專業1個合堂班級中的72名高職護生為干預組，另一合堂班級70名高職護生為對照組。所有學生均知情同意并且主動配合本研究。兩組高職護生一般資料比較無顯著性差異（P>0.05）。

1.2?方法

1.2.1?學習方法

對照組應用傳統教學方法教學。干預組進行混合式學習的教學，應用濰坊護理職業學院在線教育網絡平臺開展混合式學習的教學。該平臺支持師生網上互動式教學活動，可向學生提供網絡學習、混合學習的支持功能，向教師提供支持混合教學改革的功能[2]。根據本課程的學習內容和形式，將學習內容分為理論知識學習（10個學時）和操作技能學習（4個學時）兩部分。

1.2.1.1?理論知識學習

課前教師通過在線開放課程提前對干預組高職護生發布課前導學任務單，上傳的相關課件、微課、拓展資料供學生自學，在討論區對疑難問題進行提問，完成課前在線測試;教師根據課程后臺的大數據分析情況進行課堂講授，并答疑解惑，以小組為單位對案例進行討論式合作學習、頭腦風暴、角色扮演等，教師指導點評;課后學生完成課后作業，教師通過在線測試掌握護生學習程度，學生學習過程中有疑問可以通過網絡平臺的討論區、QQ學習群等與師生共同討論交流。

1.2.1.2?操作技能學習

課前教師通過網絡平臺提前發布操作技能學習資料，護生自主學習并分組完成操作任務;教師通過學生的課前學習記錄分析護生學習情況，請課前掌握較好的小組同學根據病例進行操作演示，結束后小組進行自評和他評，其余護生根據該組的優點和不足進行針對性練習，教師歸納總結;課后護生觀看示教視頻，到實訓室錄制操作視頻并上傳，互評打分;在學習群和討論區內進一步學習和討論。

1.2.2?效果評價

1.2.2.1?自主學習能力?干預開始前后分別采用由張喜琰和李小寒[3]研制的護理專業學生自主學習能力測評量表評價兩組護生的自主學習能力，量表的Cronbachsα系數為0.822。包括學習動機、自我管理能力、學習合作能力、信息素質4個維度，30個條目。用Likert 5級評分法，從“完全符合”至“完全不符合”分別計1～5分，所得分數與自主學習能力成正比。

1.2.2.2?理論、操作考核成績?課程全部結束后，教師使用同一試卷在網絡教學平臺上對兩組高職護生進行理論考試，在實訓室進行技能操作考核。

1.2. 3?數據處理及統計分析

數據用SPSS 17.0 統計軟件進行處理：采用均數和標準差描述;組間比較采用t檢驗。

2?結果

2.1?兩組高職護生干預前后自主學習能力得分比較（見表1）

2.2?干預組干預前后自主學習能力得分比較 （見表2）

2.3干預后兩組高職護生理論及技能考核成績比較（見表3）

3?討論

如表1所示，兩組護生在干預前自主學習能力各維度得分及總分均偏低;表2結果顯示，干預后干預組自主學習能力各維度得分明顯優于對照組（P<0.05）;表3結果顯示干預后干預組高職護生理論及技能操作成績均高于對照組（P<0.05）。以上結果證實傳統的教學模式在培養護生自主學習能力方面是有所欠缺的。傳統教學中以教師為主體，教師缺乏與護生的交流溝通，護生學習積極性不強。學習技能操作也是不經思考單純模仿和記憶，這使護生很難發現自身學習需求及目標，不能找到自己的學習興趣和學習動機。而基于在線網絡教學平臺的混合式學習可以讓護生和教師掌握學習情況，極大的提高了護生的課前、課中及課后學習參與度，讓護生對其學習態度、學習習慣及學習方法等進行自我管理，增強了學習主動性，激發了學習熱情，并且具有及時反饋學習效果的優勢，因此大大提高了理論和操作技能的學習效果，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]?狄樹亭，萬紫旭.急危重癥護理〔M〕，第一版.北京：人民衛生出版社.2016.

[2]?濰坊護理職業學院在線教育綜合平臺.[EB/OL].[2020-04-22].

[3]?張喜琰，李小寒.護理專業學生自主學習能力測評工具的研制.[J]護理研究，2009，23（03）：639-640.