健康教育在居家老年慢性病患者護理中的應用效果分析

王桂芬

【摘 要】目的：探討健康教育在居家老年慢性疾病患者護理中的應用效果。方法：時間為2018年3月-2019年3月期間，挑選大橋鎮轄區內的100例老年慢性病患者為研究對象，隨機分為兩組，對照組接受常規護理方法，研究組在常規護理方法上給予定期健康教育，健康指導，比較分析兩組護理效果。結果：相比較于對照組，實驗組的生活質量、血壓、血脂及血糖指標遠遠超過對照組，上述指標組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在居家老年慢性病患者護理中，加強健康教育干預，使患者能夠對慢性病癥有更加完整的認識，根據病癥的相關影響因素對自身的生活狀態進行控制，可以明顯改善老年慢性病患者的精神狀態，有效控制血壓、血糖及血脂，提高生活質量有重要價值。

【關鍵詞】健康教育;老年慢性病患者;效果分析

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

前言

老年人由于自身各個器官功能不斷衰退，導致各種慢性病發生率越來越高，大部分老年慢性病患者在病情穩定后選擇回歸家庭，但他們對健康知識的了解缺乏，平常有較多不良的不良行為及生活習慣，導致慢性病的復發率及并發癥不斷增高，對其生活質量及家庭經濟負擔造成嚴重影響，在給予對癥治療過程中，結合健康教育能夠使老年患者將病情及時的預防，同時可以將并發癥的發生率大大減少，使患者的生活質量不斷提升?，F有如下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院對轄區內已確診的100例老年慢性病患者作為本次研究對象，隨機分為對照組和觀察組，觀察組50例，男25例，女25例，年齡66-75歲，平均年齡（68）歲;對照組50例，男25例，女25例，年齡66-75歲，平均年齡（69）歲。兩組患者性別、年齡等各項一般資料的比較不具有顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組患者按照對照組和觀察組分開，對照組僅接受常規護理，觀察組在常規護理的基礎上加強健康教育，兩組持續時間1年。健康教育主要由家庭醫生服務團隊實施。

具體如下：

（1）健康知識宣教。家庭醫生服務團隊人員上門隨訪并與患者及家屬面對面溝通交流，發放健康教育手冊，講解老年慢性疾病的病因、并發癥、日常注意事項和康復技能，囑其養成良好、健康的生活習慣，根據患者的實際情況，建立家庭檔案，制定個性化的護理方案。指導患者及其家屬掌握正確測量血糖、血壓的方法，并按時測量記錄，提高患者自身的治療依從性。

（2）飲食健康教育，健康飲食是維持生命與健康的基礎，尤其是慢性病患者，可以有效預防各種并發癥，家庭護士根據患者具體情況進行飲食指導，與患者家屬進行溝通交流，共同制定和安排老年慢性病患者的日常飲食，高血壓患者以清淡、容易消化及低鹽、營養均衡的食物為主，禁食腌制食品;糖尿病患者飲食要控制糖分及能量的攝入量，注意補充優質蛋白，少量多餐。冠心病患者控制膳食總熱量、低脂、低膽固醇膳食，并限制蔗糖及含糖食物的攝入，飲食清淡，多食富含維生素C和植物蛋白的食物，以植物油為主。腦卒中患者飲食有適當的蛋白質，以植物蛋白為主，多食粗纖維食物，少吃油炸食物。

（3）健康生活方式指導，家庭護士結合患者的實際情況，從日常飲食，睡眠質量、運動鍛煉給予健康指導，制定規律的作息時間表，保證睡眠質量。根據患者的疾病及身體狀況，指導患者進行簡單的康復運動，堅持長期鍛煉。

（4）心理健康指導：家庭護士以誠懇、主動以及熱情的態度與老年患者進行交流，在與老年人進行溝通的過程中了解并掌握患者的心理狀態，通過心理疏導幫助其建立起戰勝疾病的信心以及勇氣，以正確的心態對待疾病，積極主動地建立健康的生活方式，主動配合醫生進行治療和進行康復訓練等。

1.3 觀察指標

觀察兩組體征近似一致的老年慢性病患者在健康教育前后的血壓、血糖、血脂達標及生活質量情況等幾方面作為主要的評價指標。

1.4 統計學分析

本次研究數據接受統計學軟件SPSSI9.0的處理與分析，以（）的形式表示各項計量資料，以（%）的形式表示各項計數資料，并分別使用T、X2對其進行組間檢驗，當P<0.05時，表示組間比較差異有統計學意義。

2 結果

1.5 兩組患者健康教育前后血糖、血脂及血壓指標變化比較

健康教育前兩組患者血糖、血脂及血壓的指標均較高，組間比較不具有顯著差異（P>0.05）;健康教育后兩組患者的血糖、血脂及血壓的指標均得到不同程度的改善，而且觀察組患者改善幅度較對照組患者大，組間比較，差異顯著（P<0.05）。詳細數據見表1。

1.6 兩組患者生活自理能力比較

觀察組患者各項生活自理能力指標評分均顯著高于對照組患者（P<0.05）。具體數據見表2。

3 結論

現實中，大部分老年慢性病患者在病情穩定后選擇回歸家庭，家庭已成為老年慢性病患者進行鞏固治療的重要場所，老年慢性病患者于與社會脫離，容易產生孤獨、壓抑情緒，嚴重影響了主觀幸福感及其生存質量，通過家庭醫生服務團隊的健康教育干預，使患者接受健康指導，最終提高了老年慢性病患者的幸福度及生存質量，改善了老年人的生活質量，本次研究中，兩組患者均順利完成治療和研究，無患者中途退出，患者資料完整有效;研究數據顯示，觀察組老年慢性病患者給予健康教育干預后，患者血壓、血脂、血糖等指標得到有效控制，生活質量明顯提高[1-2]。

綜上所述，老年慢性病患者多為高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病等，通過健康教育可以將患者對生活的樂趣激發出來，消除不良情緒，有效控制血壓、血脂、血糖等指標，對患者恢復社會功能具有重要的促進作用，從而可以將患者的生活自理能力和生活質量不斷提升。

參考文獻

秦月蘭，袁平，萬歡，等.醫院-社區-家庭一體化延續護理模式在老年慢性病患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，17（19）：82-84.

魏娟，楊廷旭.固定醫護小組家庭訪視服務結合宣教手冊對社區老年慢性病患者生活質量的影響[J].臨床心身疾病雜志，2017，17（1）：108-110.