中西醫結合療法對高血壓腦出血術后認知功能障礙的療效分析

劉衛業 孫曉梅

【摘 要】目的：觀察并探討中西醫結合療法對高血壓腦出血術后認知功能障礙的療效。方法：將研究時間選定為2017年9月到2019年9月，將此期間在我院進行手術治療的78例高血壓腦出血患者臨床資料為研究對象，按照術后治療方法的不同將其等分為兩組，每組39例，實施單一西藥治療的設置為對照組，實施中西醫結合治療的設置為研究組，將兩組認知功能恢復情況以及并發癥發生情況作為對比指標。結果：治療結束后，兩組認知功能指標均有較為明顯改善，其中研究組患者恢復效果更為理想（P<0.05）;較之對照組的23，08%，研究組患者并發癥發生率明顯較低（P<0.05）。結論：相較于單一西藥治療，在高血壓腦出血手術患者臨床治療中應用中西藥結合治療方法具有顯著效果，能夠有效緩解患者臨床病癥，減少并發癥發生情況，提升患者生活質量，值得推廣。

【關鍵詞】中西醫結合療法;高血壓腦出血;認知功能障礙

【中圖分類號】R651.1【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0116-01

高血壓腦出血是為重腦損傷性疾病，發病急、致死率高，患者在發病后會因腦組織受壓形成水腫，甚至出現腦疝，嚴重威脅患者生命健康，臨床常采用手術予以治療，但是該病具有預后差的特點，患者在進行手術后多出現多種后遺癥，認知功能障礙就是其中常見的一種，嚴重降低患者生活質量，也給家庭造成嚴重心理和經濟負擔【1】。本文對中西醫結合療法對高血壓腦出血術后認知功能障礙的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將研究時間選定為2017年9月到2019年9月，將此期間在我院進行手術治療的78例高血壓腦出血患者臨床資料為研究對象，按照術后治療方法的不同將其等分為兩組，每組39例。對照組基本資料中，男性患者22例，女性患者17例，平均年齡（58.31±4.62）歲;對照組基本資料中，男性患者21例、女性患者18例，平均年齡（58.62±4.57）歲。排除死亡病例及精神功能障礙患者，組間差異不明顯（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組：實施單一西藥治療

給予患者硝苯地平（國藥準字H20068147;生產企業：上海世康特制藥有限公司）治療，口服，一次兩次，每次20mg;將4g奧拉西坦注射液（國藥準字H20060070;生產企業：哈爾濱三聯藥業股份有限公司）加入250ml生理鹽水后給予患者靜脈滴注，一日一次。

研究組：采取中西醫結合治療

在對照組藥物服用的基礎上聯合中醫湯劑治療，組方包括10g蒲黃，12g當歸、生地黃，15天麻以及30g黃芪，每日一劑，用水煎煮至100ml，分早晚服用。

1.3 評定標準

對比兩組患者認知功能恢復情況，對比指標包括MMSE評分以及NIHSS評分;對兩組患者并發癥發生情況進行對比，并發癥包括神經功能障礙、殘疾以及肢體功能障礙。

1.4 統計學方法

數據分析軟件為SPSS19.0/20.0，（-x±s）表示計量資料，使用t檢驗實施對比，（n）%表示計數資料，使用χ2檢驗構成對比，若最終P<0.05則表示數據差異明顯。

2 結果

2.1 兩組患者認知功能指標對比

治療結束后，兩組認知功能指標均有較為明顯改善，其中研究組患者恢復效果更為理想，組間差異明顯（P<0.05）。詳細信息見表1。

2.2 兩組患者并發癥發生情況對比

較之對照組的23，08%，研究組患者并發癥發生率明顯較低，數據差異明顯（P<0.05），詳細信息見表2。

3 討論

高血壓腦出血發病較急，對患者生命安全造成極大威脅，臨床多選用手術方式予以治療，這是因為手術可以在最短時間內清除患者顱內血腫，緩解其對于腦組織的壓迫，最大可能性地搶救患者生命【2】?；颊咝g后出現認知功能障礙的概率較大，一般表現為神經功能缺損以及意識障礙，術后常使用奧拉西坦進行后續治療，通過促進組織代謝幫助患者緩解細胞缺氧狀況，但是長期服用副作用較大【3】。有研究表明，中西醫聯合治療對于降低并發癥發生概率、提升治療效果有明顯作用，黃芪具有疏通氣血的作用，而天麻、熟地黃等可有效降低腦血管周圍阻力，對心血管造成刺激，進而對腦部認知功能的恢復產生作用【4】。在本次調查研究中，對對照組患者實施單一西藥治療，對研究組患者實施中西醫結合治療，對比分析兩組認知功能恢復情況以及并發癥發生情況。結果顯示，治療結束后，兩組認知功能指標均有較為明顯改善，其中研究組患者恢復效果更為理想，組間差異明顯（P<0.05）;較之對照組的23，08%，研究組患者并發癥發生率明顯較低，數據差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，相較于單一西藥治療，在高血壓腦出血手術患者臨床治療中應用中西藥結合治療方法具有顯著效果，能夠有效緩解患者臨床病癥，減少并發癥發生情況，提升患者生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1] 黃沖，楊毅華，杜亞娜，任立彤，李懷友.中西醫結合護理干預對急性高血壓腦出血患者血腫吸收與神經功能恢復的影響[J].護理實踐與研究，2019，16（08）：58-60.

[2] 儲召玲.醒腦靜注射液及銀杏葉提取物注射液對急性腦出血患者血中細胞因子及炎癥因子的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（24）：71-72.

[3] 謝中權，郭建杰，黃忠明.軟通道微創穿刺引流術應用于高血壓腦出血對患者神經功能及Barthel指數的影響[J].中國醫藥科學，2019，9（03）：255-257.

[4] 段吉強，王曉峰，王陽，姚勝.腦血疏口服液聯合階梯降壓策略對高血壓腦出血病人血腫吸收速度及神經功能恢復的影響[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2019，17（03）：429-432.