探討疼痛護(hù)理聯(lián)合臨終關(guān)懷在晚期胃癌患者護(hù)理中的效果

邊娜

【摘? 要】目的：針對晚期胃癌患者，研究分析疼痛護(hù)理聯(lián)合臨終關(guān)懷的臨床護(hù)理效果。方法：以2019年6月～2020年6月我院收錄的總計(jì)78例患者為對象，隨機(jī)以每組39例作為觀察組和對照組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理針對對照組，疼痛護(hù)理聯(lián)合臨終關(guān)懷針對觀察組，將兩組的生活質(zhì)量水平以及護(hù)理滿意度作比較分析。結(jié)果：觀察組護(hù)理后的社會職能、情緒狀態(tài)以及身體質(zhì)量評分明顯高于對照組，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。觀察組的護(hù)理滿意度（97.87%）明顯高于對照組（82.05%），對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：疼痛護(hù)理聯(lián)合臨終關(guān)懷能調(diào)節(jié)胃癌晚期患者的生活質(zhì)量，增加滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】疼痛護(hù)理;臨終關(guān)懷;胃癌晚期;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0183-01

胃癌是臨床上常見的癌癥之一，診斷晚期患者除了需要及早的治療以外，還需要配合良好的護(hù)理手段，幫助維持生存的欲望^[1]。本次研究通過我院收錄的78例患者為對象分別采用不同護(hù)理方式，將兩組的生活質(zhì)量水平以及護(hù)理滿意度作比較分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收錄我院2019年6月～2020年6月總計(jì)78例患者為對象，隨機(jī)以每組39例作為觀察組和對照組。其中觀察組的年齡平均（64.24±4.53）歲，病程平均（3.95±0.76）年。對照組的年齡平均（64.31±4.47）歲，病程平均（3.88±0.83）年。兩組的臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者皆符合晚期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn);所有患者及其家屬皆愿意積極參與本次研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除不積極配合研究的;排除患有精神頑疾的;排除的生存期<3個月的。

1.3方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。針對患者的病情實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理，囑咐其定期定量服用藥物，每天按時的產(chǎn)房，適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)其心理情緒，一旦出現(xiàn)異常情況及時的向醫(yī)師反饋并解決。

觀察組實(shí)施疼痛護(hù)理聯(lián)合臨終關(guān)懷。①護(hù)理小組。由醫(yī)院主治醫(yī)師以及主管護(hù)士作為組長，帶領(lǐng)有責(zé)任心的護(hù)理人員組成專門的護(hù)理小組，制定系統(tǒng)的排班制度，對晚期胃癌的患者實(shí)施全面管理，并記錄其異常情況^[2]。②疼痛護(hù)理。護(hù)理人員通過對患者進(jìn)行健康教育，讓其對自身的情況有明確的了解，根據(jù)其情況采用適當(dāng)?shù)乃幬飦磉M(jìn)行鎮(zhèn)痛，并指導(dǎo)其通過聽音樂或看視頻來轉(zhuǎn)移注意力，舒緩身體上的疲勞。③環(huán)境護(hù)理。定期對其病房進(jìn)行打掃，保持清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，保證周遭緩解的安靜舒適，為患者聽良好的住院環(huán)境，改善其睡眠質(zhì)量。④心理疏導(dǎo)。由于患者處于胃癌晚期，其身心均受到了病痛的折磨，再加上隨時可能出現(xiàn)的生命威脅，因此容易出現(xiàn)抑郁和焦慮的情緒，引發(fā)心理問題，需要囑咐其親屬提供情感方面的支持，盡可能的合理滿足患者的需求，使患者擁有和疾病抗?fàn)幍臎Q心。⑤飲食護(hù)理。多食綠色的蔬菜和溫?zé)岬乃ＷC患者每天的營養(yǎng)所需，杜絕刺激性的食物，囑咐其家屬為患者燉湯，使患者能夠?qū)钕氯コ錆M希望。

1.4觀察指標(biāo)

根據(jù)兩組的生活質(zhì)量水平進(jìn)行對比，包括社會職能、情緒狀態(tài)以及身體質(zhì)量。

根據(jù)兩組的護(hù)理滿意度進(jìn)行對比。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究將SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件用來計(jì)算，計(jì)數(shù)以率（%）顯示并用x²檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）顯示并用t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1生活質(zhì)量水平

觀察組護(hù)理后的社會職能、情緒狀態(tài)以及身體質(zhì)量評分明顯高于對照組，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理滿意度

觀察組的護(hù)理滿意度（97.87%）明顯高于對照組（82.05%），對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表2。

3 討論

胃癌是一種發(fā)生在胃黏膜上皮的惡性腫瘤，通常與生活不規(guī)律、環(huán)境因素、飲食不潔、病菌感染以及先天性遺傳因素等有密切的關(guān)系^[3]。。胃癌患者發(fā)展到晚期會出現(xiàn)貧血、消瘦等表現(xiàn)，對其的生命安全造成巨大的威脅，因此良好的護(hù)理手段顯得尤為重要^[4]。根據(jù)臨床研究結(jié)果顯示，疼痛護(hù)理聯(lián)合臨終關(guān)懷有助于幫助胃癌晚期患者緩解情緒狀態(tài)，提高其生存質(zhì)量，幫助患者正式自己的病情，減少不良事件的發(fā)生。受生活和飲食等方面的不規(guī)律，環(huán)境污染的加劇，以及不注意保養(yǎng)身體，導(dǎo)致胃癌的發(fā)病率逐年上升，因此研究對胃癌晚期有效的護(hù)理手段對社會有積極意義。

綜上所述，疼痛護(hù)理聯(lián)合臨終關(guān)懷針對胃癌晚期患者，能夠調(diào)節(jié)生活質(zhì)量，增加滿意度，具有臨床推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]? 王桂香，陳雪琴.疼痛護(hù)理聯(lián)合臨終關(guān)懷在晚期胃癌患者護(hù)理中的效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（12）：2918-2919.

[2]? 馬盼盼.疼痛護(hù)理聯(lián)合臨終關(guān)懷在晚期胃癌患者中應(yīng)用效果觀察[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，17（6）：80-81，83.

[3]? 程彩云，陳龍珠，胡玉燕，等.疼痛護(hù)理聯(lián)合臨終關(guān)懷對晚期胃癌患者的影響[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2019，34（7）：150-151.

[4]? 郭林涯.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對晚期胃癌患者疼痛的影響及效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18 （10）：209-210.