慢性病患病現(xiàn)狀與管理對策

李娜 高維錫 蘇玲

【摘?要】近年來社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與人民生活水平的提高，社會老齡化的進(jìn)程加快與現(xiàn)代化的生活模式轉(zhuǎn)變，慢性非傳染性疾病已成為我國危機(jī)人民健康的主要問題。慢性病具有發(fā)病率高、治療周期長、治愈率低的特點，且死亡率與致殘率較高，還存在醫(yī)療支出費用高、控制率低的問題。研究表明，全球大約60%的老年患者多因慢性病而導(dǎo)致死亡，因此，掌握我國居民慢性病的流行趨勢，加強對慢性病的防治是社會各界共同關(guān)注的重點問題。基于此，本文對慢性病患病現(xiàn)狀與管理對策展開了綜述，希望為該領(lǐng)域的研究提供一定的借鑒作用。

【關(guān)鍵詞】慢性病;患病現(xiàn)狀;問題分析;管理對策

【中圖分類號】R197???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?????【文章編號】1672-3783（2020）10-0239-01

針對慢性病而言，建立基層綜合防治政策、樹立大衛(wèi)生觀念、整合防治工作網(wǎng)絡(luò)、提高慢性病綜合防治工作的質(zhì)量與素質(zhì)、充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對慢性病的防治作用，是保障慢性病防治措施落實的基礎(chǔ)條件[1]。不良的生活習(xí)慣與不健康的生活方式是導(dǎo)致我國慢性病患者發(fā)病的主要因素之一，且近年來隨著生活壓力與工作壓力的增加，女性群體慢性病的發(fā)病率顯著高于男性患者[2]。只有大力加強健康教育，加強健康投資力度，才能從根本上降低居民慢性病發(fā)展情況，提高管理效果，基于此本文通過調(diào)查分析我國居民慢性病的患病情況，并進(jìn)行了分析總結(jié)，進(jìn)而提出了管理對策，現(xiàn)研究報告如下：

1 慢性病患病現(xiàn)狀

1.1慢性病患病情況

有關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查研究顯示，城鄉(xiāng)居民慢性病的患病率高于農(nóng)村居民，女性的患病率高于男性患者。慢性疾病分類中根據(jù)病發(fā)率從高到低依次為循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌與免疫系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。病種分別為高血壓、冠心病、糖尿病、急性胃腸炎等，且城市居民上述疾病的發(fā)病率顯著高于農(nóng)村患者[3]。

1.2慢性病患病因素

調(diào)查顯示，城鄉(xiāng)居民慢性病的患病率在35歲以后呈顯著上升的趨勢。在55歲之前，農(nóng)村居民的患病率略高于城市居民，55歲到60歲之間城鄉(xiāng)與農(nóng)村居民患病率基本相同，但65歲以上城市居民的患病率顯著高于農(nóng)村居民，且調(diào)查顯示，在35歲以后，女性患者的發(fā)病率顯著高于男性患者。無論是城市還是農(nóng)村地區(qū)，喪偶人群的慢性疾病患病率均最高，農(nóng)村地區(qū)離婚人群的患病率高于城市地區(qū)，且退休人員的患病率高于其他患者。此外，無論是農(nóng)村還是城市居民，文化程度低的患者患病率高于文化程度高的患者，分析其中原因可能與不同文化程度人群收入、衛(wèi)生保健意識不同有關(guān)[4]。

2 管理對策

2.1建立基層綜合防治政策和法規(guī)

創(chuàng)新基層慢性病管理模式，實現(xiàn)綜合性發(fā)展，協(xié)調(diào)多部門合作，促進(jìn)多方面參與慢性病綜合防治工作，結(jié)合實際慢性病的發(fā)展為慢性病患者制定相關(guān)防治規(guī)劃。可采用貼近生活的行為干預(yù)方式幫助患者改善慢性病的發(fā)展，如：控?zé)煛⑾摞}、高血壓血壓控制等防治政策，并將慢性病基層防控納入到社區(qū)議事日程，與本地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展與城市規(guī)劃列入城市的工作目標(biāo)與考核內(nèi)容。對慢性病基層防控制定籌資與補償機(jī)制，開拓慢性病防治渠道，優(yōu)化基層公共服務(wù)資源，加強服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)，推動城鄉(xiāng)居民健康服務(wù)的一體化發(fā)展[5]。

2.2增強慢性病防治觀念

融合公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)，充分發(fā)揮基層慢性病防治的主體作用，提高基層保健與醫(yī)療服務(wù)的意識，加強社會參與的系統(tǒng)工程，落實醫(yī)院的慢性病防治，提高基層健康教育服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療的綜合型轉(zhuǎn)變，解決群眾的醫(yī)療費用問題。

2.3提高健康教育與健康投資力度

加強城鄉(xiāng)居民的衛(wèi)生知識普及，提高居民慢性病的防控意識，針對基層人群出現(xiàn)的健康問題與治療需求，制定有針對性、切實可行的目標(biāo)，可采用媒體傳播的方式強化慢性病的預(yù)防與衛(wèi)生知識工作，開展健康教育活動，充分利用社區(qū)平臺對不同類型的患者進(jìn)行健康知識培訓(xùn)，設(shè)立健康咨詢部門，宣傳慢性病對人體的危害，提高城鄉(xiāng)居民的自主防護(hù)意識。

2.4完善基層衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容

對基層的衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容與工作要點進(jìn)行創(chuàng)新，實現(xiàn)逐步將衛(wèi)生服務(wù)對象由患者轉(zhuǎn)向為全部居民，服務(wù)方式也由傳統(tǒng)的坐診轉(zhuǎn)化為上門診治。在實際的工作當(dāng)中，需要大力培養(yǎng)各類社區(qū)義工與全科服務(wù)小組，共同組建基層衛(wèi)生綜合服務(wù)團(tuán)隊，同時可應(yīng)用計算機(jī)篩查技術(shù)對人群進(jìn)行分類管理，建立健康檔案，利用計算機(jī)進(jìn)行動態(tài)管理，做好慢性疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

3 討論

綜上所述，我國居民的慢性病發(fā)病率較高，且主要體現(xiàn)在個人健康知識不足與個人疾病防控不當(dāng)?shù)确矫妗ａ槍Υ祟悊栴}，需要建立全面的基層慢性病綜合防治政策與法規(guī)，加強居民與基層服務(wù)工作，增加居民慢性病的防護(hù)意識，加大健康教育與健康投資力度，科學(xué)規(guī)劃衛(wèi)生資源，完善基層服務(wù)內(nèi)容，從根本上減少我國慢性病的發(fā)病率，保障居民的身心健康。

參考文獻(xiàn)

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