慢性病患病現狀與管理對策

李娜 高維錫 蘇玲

【摘?要】近年來社會經濟的發展與人民生活水平的提高，社會老齡化的進程加快與現代化的生活模式轉變，慢性非傳染性疾病已成為我國危機人民健康的主要問題。慢性病具有發病率高、治療周期長、治愈率低的特點，且死亡率與致殘率較高，還存在醫療支出費用高、控制率低的問題。研究表明，全球大約60%的老年患者多因慢性病而導致死亡，因此，掌握我國居民慢性病的流行趨勢，加強對慢性病的防治是社會各界共同關注的重點問題。基于此，本文對慢性病患病現狀與管理對策展開了綜述，希望為該領域的研究提供一定的借鑒作用。

【關鍵詞】慢性病;患病現狀;問題分析;管理對策

【中圖分類號】R197???【文獻標識碼】A?????【文章編號】1672-3783（2020）10-0239-01

針對慢性病而言，建立基層綜合防治政策、樹立大衛生觀念、整合防治工作網絡、提高慢性病綜合防治工作的質量與素質、充分發揮基層醫療機構對慢性病的防治作用，是保障慢性病防治措施落實的基礎條件[1]。不良的生活習慣與不健康的生活方式是導致我國慢性病患者發病的主要因素之一，且近年來隨著生活壓力與工作壓力的增加，女性群體慢性病的發病率顯著高于男性患者[2]。只有大力加強健康教育，加強健康投資力度，才能從根本上降低居民慢性病發展情況，提高管理效果，基于此本文通過調查分析我國居民慢性病的患病情況，并進行了分析總結，進而提出了管理對策，現研究報告如下：

1 慢性病患病現狀

1.1慢性病患病情況

有關數據調查研究顯示，城鄉居民慢性病的患病率高于農村居民，女性的患病率高于男性患者。慢性疾病分類中根據病發率從高到低依次為循環系統疾病、消化系統疾病、內分泌與免疫系統疾病、呼吸系統疾病等。病種分別為高血壓、冠心病、糖尿病、急性胃腸炎等，且城市居民上述疾病的發病率顯著高于農村患者[3]。

1.2慢性病患病因素

調查顯示，城鄉居民慢性病的患病率在35歲以后呈顯著上升的趨勢。在55歲之前，農村居民的患病率略高于城市居民，55歲到60歲之間城鄉與農村居民患病率基本相同，但65歲以上城市居民的患病率顯著高于農村居民，且調查顯示，在35歲以后，女性患者的發病率顯著高于男性患者。無論是城市還是農村地區，喪偶人群的慢性疾病患病率均最高，農村地區離婚人群的患病率高于城市地區，且退休人員的患病率高于其他患者。此外，無論是農村還是城市居民，文化程度低的患者患病率高于文化程度高的患者，分析其中原因可能與不同文化程度人群收入、衛生保健意識不同有關[4]。

2 管理對策

2.1建立基層綜合防治政策和法規

創新基層慢性病管理模式，實現綜合性發展，協調多部門合作，促進多方面參與慢性病綜合防治工作，結合實際慢性病的發展為慢性病患者制定相關防治規劃。可采用貼近生活的行為干預方式幫助患者改善慢性病的發展，如：控煙、限鹽、高血壓血壓控制等防治政策，并將慢性病基層防控納入到社區議事日程，與本地的經濟發展與城市規劃列入城市的工作目標與考核內容。對慢性病基層防控制定籌資與補償機制，開拓慢性病防治渠道，優化基層公共服務資源，加強服務機構的能力建設，推動城鄉居民健康服務的一體化發展[5]。

2.2增強慢性病防治觀念

融合公共衛生服務與醫療服務，充分發揮基層慢性病防治的主體作用，提高基層保健與醫療服務的意識，加強社會參與的系統工程，落實醫院的慢性病防治，提高基層健康教育服務，促進醫療的綜合型轉變，解決群眾的醫療費用問題。

2.3提高健康教育與健康投資力度

加強城鄉居民的衛生知識普及，提高居民慢性病的防控意識，針對基層人群出現的健康問題與治療需求，制定有針對性、切實可行的目標，可采用媒體傳播的方式強化慢性病的預防與衛生知識工作，開展健康教育活動，充分利用社區平臺對不同類型的患者進行健康知識培訓，設立健康咨詢部門，宣傳慢性病對人體的危害，提高城鄉居民的自主防護意識。

2.4完善基層衛生服務內容

對基層的衛生服務內容與工作要點進行創新，實現逐步將衛生服務對象由患者轉向為全部居民，服務方式也由傳統的坐診轉化為上門診治。在實際的工作當中，需要大力培養各類社區義工與全科服務小組，共同組建基層衛生綜合服務團隊，同時可應用計算機篩查技術對人群進行分類管理，建立健康檔案，利用計算機進行動態管理，做好慢性疾病的早發現、早診斷、早治療。

3 討論

綜上所述，我國居民的慢性病發病率較高，且主要體現在個人健康知識不足與個人疾病防控不當等方面。針對此類問題，需要建立全面的基層慢性病綜合防治政策與法規，加強居民與基層服務工作，增加居民慢性病的防護意識，加大健康教育與健康投資力度，科學規劃衛生資源，完善基層服務內容，從根本上減少我國慢性病的發病率，保障居民的身心健康。

參考文獻

[1] 和曉鳳.滇西少數民族地區慢性病管理現狀及對策研究[J].當代護士（上旬刊），2020，27（05）： 11-13.

[2] 胡翠波.農村地區慢性病流行現狀及控制管理對策分析[J].中國社區醫師，2020，36（01）：168 -169.

[3] 周佳.社區基本公共衛生服務中慢性病管理現狀及對策分析[J].中國衛生產業，2019，16（36）： 145-146+149.

[4] 張戲梅.基層社區公共衛生服務中慢性病管理現狀及對策分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（35）：150.

[5] 周麗華，陳燕青，王蘇平.鹽城地區慢性病社區健康管理現狀、需求情況調查及對策研究[J].心理月刊，2019，14（21）：234-235.