杜偉
【摘 要】目的:本文對鎖定加壓鋼板內固定術在四肢骨折治療中的應用價值進行詳細分析。方法:隨機選取我院收治的64例四肢骨折患者作為本次分析病例,分組方式以患者入院順序為準,先入院32例患者為對照組,32例后入院患者為觀察組,對照組采用切開復位內固定術治療;觀察組行鎖定加壓鋼板內固定術治療,將兩種治療方式的效果進行分析對比。結果:治療后與對照組相比,觀察組患者臨床治療效果較好,且患者手術用時、術中失血量、骨折愈合時間均少于對照組,組間各項指標數據對比差異顯著(P<0.05)。結論:鎖定加壓鋼板內固定術在治療四肢骨折疾病方面能夠取得較好的效果,其手術創傷性較小,能夠提高患者術后骨折愈合速度。
【關鍵詞】四肢骨折;鎖定加壓鋼板;內固定術;效果分析
【中圖分類號】R2【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714(2020)07-0119-02
四肢骨折在臨床骨科發病率較高,骨折后患者會出現嚴重的疼痛以及肢體功能障礙,因此影響患者的日常生活及工作;臨床針對四肢骨折患者主要采取手術治療,但不同的手術方法,其手術創傷性及預后效果也存在明顯差異[1]。為提高患者疾病治療效果,本文對四肢骨折手術患者采取鎖定加壓鋼板內固定術治療效果進行了分析,具體情況見下文。
1 資料與方法
1.1一般資料
現將我院2018年1月-2020年1月期間收治的64例四肢骨折患者,分成觀察與對照兩組,每組各32例患者,觀察組患者包括男性18例、女性14例,患者年齡22-73歲,平均年齡(47.5±2.3)歲;對照組包括19例男和13例女患者,患者年齡21-73歲,平均年齡(47.0±2.1)歲。兩組之間數據差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組采用切開復位內固定術治療,患者采取仰臥位,手術行全麻處理,在C型臂機透視下切開骨折部位,直視下對骨折部位進行復位處理,完成復位后用克氏釘臨時固定,然后行X線檢查,確定復位良好后用鋼板進行固定,最后對切口進行逐層縫合,術后采取抗感染治療;觀察組行鎖定加壓鋼板內固定術治療,手術體位及麻醉方式同對照組一致,C型臂機透視下在骨折遠近段取手術切口及復位骨折部位,完成復位后用克氏針進行固定,逐層分離后建立皮下隧道,隨后選擇合適尺寸的鎖定鋼板,將其經隧道置入骨膜表面,采用螺釘固定,最后進行沖洗和切口縫合處理,術后給予抗感染治療。
1.3觀察標準
將兩組不同手術方式的手術時間、患者術中出血量以及術后骨折愈合所用時間進行對比。
1.4臨床治療效果
患者術后骨折部位完全愈合,患肢可正常活動不影響正常生活和工作為顯效;術后患者骨折部位愈合較好,患肢正常活動有限制,對患者正常生活及工作有較大影響為有效;患者術后的上述指標未達到顯效和有效標準為無效,治療有效率=顯效率+有效率。
1.5統計學方法
統計學軟件為SPSS20.0,計量資料描述用(-x±s)、t檢驗,計數數據描述用n(%)以及x2檢驗,當組間數據差異顯著時P<0.05,具備統計學意義。
2 結果
2.1對比兩組患者各臨床指標
最終對比發現,觀察組患者手術所用時間較短,術中的出血量也較少,術后患者骨折愈合速度較快,各指標已顯著優于對照組,組間的各指標差異存在統計學意義(P<0.05),見下表1。
2.2兩組計數指標對比
觀察組患者治療有效率達到了96.9%,而對照組上述指標僅為81.3%,兩組指標數據差異顯著(P>0.05),見表2。
3 討論
四肢骨關節骨折是臨床骨科常見疾病,其主要是由于受到外界暴力所致,骨折后若得不到及時有效的治療,會導致患者出現關節畸形,引發創傷性關節炎,因此嚴重影響患者的四肢關節功能活動度,從而降低了患者的生活質量。臨床針對四肢骨關節骨折主要采取手術治療,而由于傳統切開復位內固定術的創傷性較大,術后患者需要較長時間臥床休養,因此會導致患者血液循環不暢,增加患者術后肢體腫脹及疼痛程度,從而不利于患者康復效果[2]。為進一步提高臨床治療效果,本文中對四肢骨折患者采用了鎖定加壓鋼板內固定術治療,并取得了較好的應用效果。鎖定加壓鋼板內固定術屬于一種微創內固定手術方法,其具有創傷性小和穩定性強等優點,能夠有效減少手術對患者骨膜造成的損傷以及術后內固定松動現象發生,而且能夠減少患者術后臥床時間,提高患者身體恢復速度,減少并發癥發生幾率,最終能夠使患者的肢體功能得到盡快恢復,幫助患者提高生活質量[3]。
以上結果表明,運用鎖定加壓鋼板內固定術治療四肢骨折的臨床有效性及安全性均較高,能夠使患者術后身體得到盡快恢復,提高患者生活質量。
參考文獻
[1] 朱合宜.微創經皮鎖定加壓鋼板內固定治療四肢骨折的效果分析[J].河南醫學研究,2017,26(3):509-510.
[2] 李志濤.微創經皮鎖定加壓鋼板和鋼板螺釘內固定在四肢骨折治療中的效果對比[J].中國醫藥指南,2017,15(31):55-56.
[3] 肖龍.單純鋼板螺釘內固定與鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的臨床效果比較研究[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(30):140-141.