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奧美拉唑聯(lián)合鉍劑的四聯(lián)療法治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性型消化性潰瘍的臨床效果

2020-10-26 02:20:19郭哲
健康必讀(上旬刊) 2020年5期
關(guān)鍵詞:臨床治療

【摘要】試驗(yàn)?zāi)康臑樘骄繆W美拉唑聯(lián)合鉍劑的四聯(lián)療法應(yīng)用于幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性型消化性潰瘍的治療效果,試驗(yàn)方法將隨機(jī)抽取22例該病患者進(jìn)行對(duì)比試驗(yàn),分成對(duì)比組與試驗(yàn)組,各11人,對(duì)照組給予奧美拉唑三聯(lián)療法,試驗(yàn)組給予奧美拉唑聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法。試驗(yàn)結(jié)果,試驗(yàn)組患者的有效率較高,試驗(yàn)組治療總有效率72.72%,對(duì)比組總有效率63.63%,此差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。本次試驗(yàn)結(jié)論為,治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性型消化性潰瘍運(yùn)用奧美拉唑聯(lián)合鉍劑的四聯(lián)療法有較好的療效,值得在該病的臨床治療上進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】消化性胃潰瘍;四聯(lián)療法;奧美拉唑;臨床治療

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)05-0058-01

消化性潰瘍非常常見(jiàn),通常病程較長(zhǎng),且病情容易反復(fù)發(fā)作,若不積極治療,有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血、穿孔,甚至癌變,對(duì)患者的生命安全及日常生活有著非常大的影響,尤其是在人們的飲食習(xí)慣有了變化之后,該病的患病率更是有了大幅度的上升,消化性潰瘍發(fā)病通常與患者的胃酸分泌過(guò)量且胃部器官的黏膜保護(hù)機(jī)制紊亂有關(guān),大多數(shù)患者會(huì)受到幽門(mén)螺桿菌的感染,使該病復(fù)發(fā)幾率更高,臨床上對(duì)患者進(jìn)行徹底根治有一些難度,主要以抑制患者的胃酸分泌過(guò)多為主,促進(jìn)粘膜愈合,進(jìn)一步將患者體內(nèi)的幽門(mén)螺桿菌清除[1]。

1 資料及方法

1.1一般資料

該試驗(yàn)參與患者均為2018年1月~2020年1月間本院所收治的相關(guān)病患,采用隨機(jī)抽取的方式將22名相關(guān)病患分為對(duì)比組與試驗(yàn)組,每組各11名,其中,對(duì)比組的患者平均年齡為53歲(男5例,女6例),試驗(yàn)組為57歲(男7例,女4例),對(duì)比組患者胃潰瘍3例,十二指腸潰瘍3例,復(fù)合式潰瘍5例,試驗(yàn)組胃潰瘍患者4例,十二指腸潰瘍患者5例,復(fù)合式潰瘍4例患者,已知差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可以進(jìn)行比對(duì)。試驗(yàn)參與病患納入標(biāo)準(zhǔn):①自愿參與消化道潰瘍治療效果對(duì)比試驗(yàn)的相關(guān)病癥患者,②無(wú)特殊疾病患者(嚴(yán)重心臟病或精神疾病),③患者的幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,④對(duì)本試驗(yàn)所用藥物不過(guò)敏。

1.2方法

對(duì)照組采用奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三聯(lián)方案,其中奧美拉唑20 mg,餐前服用, 2次/d;克拉霉素500 mg,餐后服用,2次/d;阿莫西林 1000 mg餐后服用,2次/d;治療14d。試驗(yàn)組采用奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林++膠體果膠祕(mì)四聯(lián)療法,在對(duì)照組藥物的基礎(chǔ)上,加用膠體果膠鉍200mg,餐前服用,2次/d;治療 14 d。14 d后兩組患者均繼續(xù)服用奧美拉唑4周(20mg, 1次/d),停藥2周后復(fù)査Hp,觀察潰瘍愈合情況及臨床癥狀緩解情況。在患者治療期間保證治療時(shí)的飲食規(guī)律,注意少食多餐,規(guī)律進(jìn)食[2]。

1.3觀察效果指標(biāo)

此次試驗(yàn)的效果通過(guò)下列指標(biāo)進(jìn)行體現(xiàn),經(jīng)過(guò)治療后,患者的癥狀緩解,潰瘍完全愈合,Hp陰性,且胃部功能有所提升,即為治療顯效;經(jīng)過(guò)治療后,患者的潰瘍較前明顯縮小,Hp陰性,胃功能有所改善,即為有效;經(jīng)過(guò)治療后,患者消化性潰瘍愈合不明顯,Hp陽(yáng)性,胃功能改善不明顯即為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次試驗(yàn)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0進(jìn)行相關(guān)試驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理,以百分比的方式進(jìn)行計(jì)量數(shù)字的體現(xiàn),若P<0.05表示數(shù)據(jù)存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組的治療有效率為72.72%,其治療有效率比對(duì)比組要高,已知差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P<0.05)??傮w來(lái)講,在治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性型消化性潰瘍的病患時(shí),使用奧美拉唑聯(lián)合鉍劑的四聯(lián)療法進(jìn)行治療,療效顯著。

3 討論

在現(xiàn)代飲食習(xí)慣有所變化的同時(shí),我國(guó)居民的飲食結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)了明顯的變化,人們生活節(jié)奏加快的同時(shí),由于飲食所產(chǎn)生的疾病發(fā)病率也有了大幅度的提升[3]。消化性潰瘍患者的Hp感染率高,約70%的胃潰瘍及95-100%的十二指腸潰瘍患者均感染Hp,因此該病的發(fā)生與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān),如果控制不當(dāng),存在進(jìn)一步影響患者身體健康的風(fēng)險(xiǎn),部分潰瘍甚至?xí)夯l(fā)生癌變。針對(duì)該病進(jìn)行臨床治療,應(yīng)該將治療重心放在控制胃酸分泌上及清除幽門(mén)螺桿菌上。通過(guò)本次試驗(yàn),我們可以發(fā)現(xiàn),在臨床治療這種疾病時(shí),運(yùn)用奧美拉唑聯(lián)合鉍劑的四聯(lián)療法,在Hp根除、促進(jìn)潰瘍愈合、患者臨床癥狀改善方面均優(yōu)于三聯(lián)療法。奧美拉唑聯(lián)合鉍劑的四聯(lián)療法療效顯著,能夠及時(shí)控制病情發(fā)展,有效治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性型消化性潰瘍。

參考文獻(xiàn)

[1] 李毅,鄭燃,李堅(jiān).基于奧美拉唑的四聯(lián)療法治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性型消化性潰瘍的臨床效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2020,15(03):7-9.

[2] 萬(wàn)兵兵.基于奧美拉唑的四聯(lián)療法治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性型消化性潰瘍的臨床評(píng)估[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(24):174-175.

[3] 劉召璞.分析奧美拉唑四聯(lián)療法在消化性潰瘍合并幽門(mén)螺桿菌感染患兒治療中的臨床應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(91):107+111.

作者簡(jiǎn)介:

郭哲(1990-)女,漢,河南,碩士,住院醫(yī)師,研究方向:消化內(nèi)科。

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