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探討莫西沙星治療幽門螺旋桿菌胃病的療效

2020-10-26 06:37:07左超
健康大視野 2020年19期
關(guān)鍵詞:莫西沙星

左超

【摘 要】目的:研究莫西沙星用于幽門螺旋桿菌胃病中的價(jià)值。方法:2018年3月-2020年1月本院接診的幽門螺旋桿菌胃病患者68例,用數(shù)字抽簽法均分2組。研究組用莫西沙星,對(duì)照組用阿莫西林。對(duì)比水腫消退時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果:研究組潰瘍愈合時(shí)間(9.17±1.58)d、水腫消退時(shí)間(7.04±2.11)d、幽門螺旋桿菌消除時(shí)間(8.03±1.18)d,比對(duì)照組(11.29±2.36)d、(9.35±2.97)d、(10.19±2.46)d短,P<0.05。研究組總有效率97.06%,比對(duì)照組79.41%高,P<0.05。結(jié)論:于幽門螺旋桿菌胃病中運(yùn)用莫西沙星,可顯著提升療效,縮短潰瘍愈合時(shí)間,建議推廣。

【關(guān)鍵詞】幽門螺旋桿菌;莫西沙星;胃病;潰瘍愈合

【中圖分類號(hào)】R573

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019(2020)19-282-02

臨床上,幽門螺旋桿菌胃病為多發(fā)病之一,可對(duì)人們的身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害,若治療不及時(shí),將有可能會(huì)進(jìn)展至胃癌,危及患者生命健康[1]。目前,阿莫西林乃本病的一種常用治療藥物,雖能對(duì)疾病的進(jìn)展進(jìn)行抑制,但總體療效欠佳,且藥物副作用也比較大。為此,筆者將著重分析莫西沙星用于幽門螺旋桿菌胃病中的價(jià)值,總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

幽門螺旋桿菌胃病患者共68例,收治于2018年3月-2020年1月。按照數(shù)字抽簽原理均分2組。研究組女14例,男20例;年齡20-78歲,平均(35.94±6.27)歲;發(fā)病時(shí)間1-10個(gè)月,平均(6.43±1.08)個(gè)月。對(duì)照組女15例,男19例;年齡21-77歲,平均(35.68±6.03)歲;發(fā)病時(shí)間1-9個(gè)月,平均(5.92±0.97)個(gè)月。患者病歷信息完整,病情經(jīng)活檢病理組織學(xué)與消化內(nèi)鏡等檢查明確診斷。患者對(duì)研究知情。2組發(fā)病時(shí)間等資料對(duì)比,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

2組都接受基礎(chǔ)治療:蘭索拉唑,30mg/次,口服,2次/d,本藥品由“汕頭經(jīng)濟(jì)特區(qū)濱制藥廠”提供,國(guó)藥準(zhǔn)字:H10980136。甲硝唑,0.4g/次,口服,3次/d,本藥品由“康美藥業(yè)股份有限公司”提供,國(guó)藥準(zhǔn)字:H44024120。研究組加用莫西沙星,詳細(xì)如下:莫西沙星,0.4g/次,口服,1次/d,本藥品由“北京拜耳醫(yī)藥保健有限公司”提供,國(guó)藥準(zhǔn)字:J20100158。對(duì)照組加用阿莫西林,詳細(xì)如下:阿莫西林,0.5g/次,口服,2次/d,本藥品由“昆明源瑞制藥有限公司”提供,國(guó)藥準(zhǔn)字:H53020777。2組都維持治療7d。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄2組潰瘍愈合時(shí)間、水腫消退時(shí)間與幽門螺旋桿菌消除時(shí)間,便于后期對(duì)比。

1.4 療效判定[2]

按照下述所列標(biāo)準(zhǔn)對(duì)2組治療7d后的療效作出評(píng)價(jià):(1)顯效,幽門螺旋桿菌呈陰性,水腫等癥狀消失,且潰瘍愈合。(2)有效,幽門螺旋桿菌呈陰性,水腫等癥狀明顯緩解,潰瘍縮小50%以上。(3)無(wú)效,幽門螺旋桿菌呈陽(yáng)性,水腫等癥狀未緩解,潰瘍縮小不足50%。(1-無(wú)效/例數(shù))*100%是總有效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS 20.0軟件完成數(shù)據(jù)分析工作,用t來(lái)檢驗(yàn)計(jì)量資料(x±s),同時(shí)用χ2來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n(%)]。當(dāng)P<0.05時(shí),提示組間的差異較為顯著。

2 結(jié)果

2.1 癥狀緩解情況分析

研究組潰瘍愈合時(shí)間、水腫消退時(shí)間與幽門螺旋桿菌消除時(shí)間比對(duì)照組短,P<0.05。如表1。

2.2 療效分析 研究組總有效率97.06%,比對(duì)照組79.41%高,P<0.05。如表2。

3 討論

在消化內(nèi)科疾病當(dāng)中,幽門螺旋桿菌胃病具有非常高的發(fā)病率,能夠引起水腫與潰瘍等癥狀,危害性非常大。阿莫西林為青霉素類抗菌藥之一,能夠?qū)τ拈T螺旋桿菌胃病進(jìn)行有效的治療,但長(zhǎng)時(shí)間用藥可引起細(xì)菌耐藥問(wèn)題,使得療效降低,并且,患者在服用該藥物之后,還易出現(xiàn)惡心嘔吐與便秘等不良反應(yīng),增加了患者的痛苦。

莫西沙星為第4代氟喹諾酮類廣譜抗菌藥,能夠?qū)NA螺旋酶以及拓?fù)洚悩?gòu)酶進(jìn)行有效的抑制,并由此起到抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用,使得細(xì)菌遺傳物質(zhì)的合成過(guò)程被阻斷,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)滅殺細(xì)菌的效果[3]。相關(guān)資料中提及,莫西沙星能夠利用結(jié)合酶-DNA復(fù)合體對(duì)細(xì)菌DNA的復(fù)制進(jìn)行抑制,并且,該藥物對(duì)厭氧菌與革蘭氏菌等都有著姣好的抗菌活性,在經(jīng)過(guò)口服的方式用藥后,能夠被機(jī)體快速吸收,且藥物副作用輕,十分安全、可靠[4]。此外,莫西沙星的組織穿透性也比較強(qiáng),血漿排除時(shí)間在12h左右的范圍之內(nèi),且不受進(jìn)食與空腹用藥等因素的影響,其生物利用率為90%左右。此研究中,研究組潰瘍愈合時(shí)間、水腫消退時(shí)間與幽門螺旋桿菌消除時(shí)間比對(duì)照組短,P<0.05;研究組總有效率比對(duì)照組高,P<0.05。

綜上,于幽門螺旋桿菌胃病中運(yùn)用莫西沙星,可促進(jìn)潰瘍愈合,提高疾病控制效果,建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅君櫻,許悅婷,吳曉瓊, 等.阿莫西林與莫西沙星治療幽門螺旋桿菌胃病的臨床療效及藥理學(xué)分析[J].養(yǎng)生保健指南,2019,(24):53.

[2] 周長(zhǎng)梅.分析阿莫西林與莫西沙星對(duì)幽門螺旋桿菌胃病進(jìn)行治療的效果和藥理學(xué)原因[J].健康必讀,2018,(13):47.

[3] 馬麗.阿莫西林與莫西沙星治療幽門螺旋桿菌胃病的臨床 療效及藥理學(xué)分析[J].中外醫(yī)療,2019,38(1):15-17.

[4] 于萍,王景慧,王秀英,等.阿莫西林與莫西沙星治療幽門螺旋桿菌胃病的臨床療效及藥理學(xué)分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(9):200-201.

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