開展品管圈活動對提升消毒供應中心手術器械管理質量的影響

黃碧云

【摘 要】目的：分析開展品管圈活動對提升消毒供應中心手術器械管理質量的影響。方法：將本院2019年5月至2019年8月消毒供應中心收集的980件手術器械作為對照組，未采取品管圈活動;并將2019年9月至2019年12月消毒供應中心收集的990件手術器械作為研究組，給予品管圈活動，對兩組管理質量進行比較。結果：研究組滅菌合格率、包裝合格率和返洗率均優于對照組，且器械不良事件率也比對照組低，組間數據差異較大，具有統計學意義（p<0.05）。結論：對消毒供應中心開展品管圈活動，效果滿意，既能有效提高器械滅菌和包裝率，又能確保器械管理質量。

【關鍵詞】品管圈活動;手術器械管理;消毒供應中心

【中圖分類號】R23.5

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-291-02

消毒供應中心屬于醫院重要部門，為各科室供應無菌器械、醫療用品等，其管理質量和消毒水平對于后期手術治療效果、醫院感染率具有重要作用[1]。因供應中心工作相對復雜、工作繁忙，若采取傳統的管理模式，效果較差，易引起器械丟失、損壞。因此，本次研究將對消毒供應中心采取品管圈活動，并對其管理質量予以分析，情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院消毒供應中心一共15名工作人員，均為女性，年齡小至26歲，大至45歲，平均年齡為（32.14±2.16）歲。將2019年5月至2019年8月消毒供應中心收集的980件手術器械作為對照組，并將2019年9月至2019年12月消毒供應中心收集的990件手術器械作為研究組。

1.2 方法

研究組給予品管圈活動：（1）建立品管圈小組，由5名及以上醫務人員組成，組長統一策劃、分工、開展活動，加強組員專業理論知識培訓，要求組員能夠熟練掌握、了解活動特點，并定期進行考核，不斷提高專業知識。（2）發現問題，及時了解消毒供應中心情況，查找存在的問題，并予以分析。存在問題主要包括以下幾點：一是工作人員專業知識相對薄弱;二是工作管理制度較差，缺乏嚴謹性;三是器械消毒方法落后，且消毒質量差;四是管理制度存在漏洞;五是操作流程相對復雜。（3）制度對策，①提高組員專業知識培訓、考核，由組長統一召開活動會議，分析、總結管理過程中存在的問題，定期對組員進行專業知識培訓，加強操作能力，提高組員法律意識、工作責任心，并要求組員遵守程序操作，提高工作嚴謹性。②完善操作流程，嚴格按照規定對手術器械予以分類、清洗、包裝與滅菌處理，保證工作規范性和完整性。并定期更換、清洗、設備，滿足日常工作需求。③建立激勵獎懲制度，消毒供應中心工作繁瑣、任務重，應合理安排輪班制度，減輕工作人員壓力，并建立激勵獎懲制度，對于工作優秀者可給予獎勵，而對于工作消極怠慢者予以一定批評，以有效活躍工作氛圍，提高工作積極性。

1.3 觀察指標

對兩組滅菌合格率、包裝合格率和返洗率進行比較。同時對比兩組器械不良事件率，包括器械丟失、器械損壞和器械型號不符。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS21.0分析，計量行t檢驗，計數資料行卡方檢驗，檢驗標準p<0.05。

2 結果

2.1 兩組滅菌合格率、包裝合格率和返洗率對比

研究組滅菌合格率、返洗率和包裝合格率均優于對照組，組間數據差異較大，具有統計學意義（p<0.05），見表1。

2.2 兩組器械不良事件率對比

研究組器械不良事件率比對照組低，組間數據差異較大，具有統計學意義（p<0.05），見表2。

3 討論

消毒供應中心器械供應、消毒和滅菌等管理質量對于手術器械安全使用和手術結果起到關鍵性作用[2]。因大多數醫療器械需反復利用，若無法滿足醫療器械用品消毒、清洗、包裝和滅菌等工作環節質量要求，易引起術中感染，會對手術治療患者生命安全造成嚴重影響。因此，需加強消毒供應中心器械質量管理，減少感染風險。

品管圈活動是一種具有相同工作性質、愛好的醫護人員自愿組成的小團體活動模式，圈內成員共同針對某一件事出謀劃策，直接參與管理，共同制定改進措施，不斷完善器械管理制定，規范組員操作，既能提高組員綜合素質能力，又能提高管理效果[3]。首先，成立管理小組，制定管理制度，可有效提高工作效率。其次是發現問題，及時了解和掌握供應中心情況，并對存在的問題進行分析，便于后期提出有效的整改措施。最后是加強組員專業知識培訓，并建立獎懲制度，既能提高組員專業水平，又能減少工作壓力，提高積極性[4]。本次研究顯示，研究組器械不良事件率/包裝合格率、滅菌合格率和返洗率均優于對照組，組間數據差異較大，具有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，在消毒供應中心給予品管圈活動，可有效減少器械不良事件，提高器械管理質量，具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] 莫曼莉. 品管圈活動在口腔科手機消毒供應管理中的應用價值探討[J]. 臨床醫學工程， 2019， 26（7）：1001-1002.

[2] 凌艷， 徐瑞蕓， 周桂琴. 品管圈在降低精密器械無菌包缺陷率中的應用[J]. 安徽醫藥， 2019， 23（8）：1666-1669.

[3] 李春艷. 品管圈管理在消化內鏡清洗消毒質量管理中的應用[J]. 中西醫結合護理（中英文）， 2019， 5（6）：146-148.

[4] 朱向娜. 消毒供應中心醫療器械清洗質量控制對院內感染預防的影響[J]. 國際護理學雜志， 2019， 38（6）：741-743.