心理干預及疼痛護理對產婦分娩過程中產程進展及分娩結局的影響分析

沈欣

【摘要】目的：對心理干預以及疼痛護理在產婦分娩過程之中的效用進行探析。方法：以2018年12月-2019年6月于我院分娩的68例產婦作為研究對象隨機將其均分為對照組及試驗組各34例，其中對照組行常規護理，試驗組實施心理干預以及疼痛護理，并對比兩組對象產程時間以及分娩結局。結果：試驗組在分娩結局以及產程進展數據比較上均顯著優于對照組（P<0.05）。結論：在產婦分娩過程之中應用心理干預以及疼痛護理，能夠促進產程，改善分娩結局，可予以推廣應用。

【關鍵詞】心理干預;疼痛護理;分娩結局;產程

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0227-01

分娩是指嬰兒自產婦陰道之中娩出，脫離母體成為獨立個體的過程，分娩全過程大致可以分為三期，即我們所常說的三個產程。在分娩的過程之中，產婦的心理狀態、產力、產道以及胎兒等各項因素均有可能對產程造成影響{1}，而一旦上述因素之中的任何一項因素出現異常，則均會致使產婦分娩受阻，引發包括難產、出血、新生兒窒息在內的一系列問題，對于產婦以及胎兒的生命安全以及健康造成十分嚴重的威脅。基于這一點來看，在產婦分娩過程之中，對其實施心理干預以及疼痛護理無疑具有十分積極的意義。在此，本次研究特選取了2018年12月-2019年6月于我院分娩的68例產婦作為研究對象，用以分析心理干預及疼痛護理在產婦分娩過程之中的實際效用，現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究共收錄對象68例，皆為2018年12月-2019年6月于我院分娩的孕婦，隨機將其均分為對照組及試驗組各34例。對照組中，年齡最小者22歲，年齡最大者33歲，平均年齡為（25.78±4.36）歲，體重在55-76kg間，平均體重為（66.24±1.36）kg;試驗組中，年齡最小者23歲，年齡最大者34歲，平均年齡為（25.94±4.41）歲，體重在56-74kg間，平均體重為（67.25±1.35）kg。兩組產婦基礎資料比較并無顯著差異（P>0.05），可進行對比分析。

1.2 方法

對照組接受常規護理，包括產程監護、生命體征監測以及嚴格實施無菌操作等。試驗組研究對象實施心理干預以及疼痛護理，其具體措施如下：

護理人員可在結合產婦文化水平的基礎之上，采用通俗易懂的語言，簡明扼要的向產婦闡明分娩過程之中所需注意的相關事項，用以消除產婦焦慮、恐懼心理，并在其分娩的過程之中予以溫情的鼓勵，在胎兒成功娩出后，真誠的祝賀產婦，同時引導產婦放松身心{2}。

在疼痛護理方面，主要實施拉梅茲呼吸鎮痛法，于產婦第一產程潛伏期實施胸式呼吸，保持緩慢的節奏，并于宮縮開始時，以嘴呼氣，以快而淺的節奏為主，用以緩和產婦緊張的情緒;在第二產程時，叮囑產婦深呼吸，同時屏氣，使大腦皮層趨于興奮，提高疼痛閾值{3}，盡可能地減少痛感。此外，在分娩過程之中，可以播放舒緩的音樂用以分散產婦的注意力，緩和其負面情緒，在此過程之中對產婦予以支持與鼓勵，對于部分痛感較為強烈的產婦，可考慮引進鎮痛藥物。

1.3統計學分析

本次研究所得數據信息以統計學軟件SPSS20.0進行處理，當P<0.05時，組間數據比較差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分娩結局

對照組34例產婦之中，自然分娩22例，剖宮產12例，胎兒窘迫4例，新生兒窒息10例;試驗組34例產婦之中，自然分娩30例，剖宮產4例，胎兒窘迫2例，新生兒窒息6例。兩組產婦在分娩結局比較上存在顯著差異（P<0.05）。

2.2 產程時間

3 討論

分娩即是胎兒脫離母體的過程，具有其復雜性以及多邊形，決定分娩順利與否的因素大致可以從外因以及內因兩個方面來看，外因主要是指胎兒、產道以及產力，內因則主要指產婦自身的心理狀態以及心理因素。相較于外因而言，產婦自身的心理狀態及其心理因素往往貫穿于整個產程之中，且產婦在分娩過程之中涌現出負面心理狀態的情況十分多見，導致子宮收縮乏力，疼痛敏感度提高，致使產程延長，引發產后出血等問題{4}。從這一點考慮，科學、合理的心理護理無疑是穩定產婦分娩情緒的保障，使其精力健旺，精神放松，對于提高母嬰安全具有不可估量的作用;除此之外，加強對于產婦的疼痛護理以及健康宣教，能夠顯著提升產婦對于疼痛的認識，使之更加客觀的看待疼痛，提高產婦對于疼痛的耐受。而從本次研究數據可知，試驗組在分娩結局以及產程進展數據比較上均顯著優于對照組（P<0.05），與上述結論基本一致，可供借鑒。

綜上所述，于產婦分娩過程之中實施心理干預以及疼痛護理，能夠改善分娩結局，促進產程進展，具有推廣應用的價值與潛力。

參考文獻

[1] 盧婕.心理護理干預對初產婦分娩方式的影響研究[J].中國現代藥物應用，2019，13（18）：196 -197.

[2] 蔣蘭芳，朱丹.全程導樂助產護理聯合心理護理干預應用于分娩產婦的臨床效果評價[J].醫藥高職教育與現代護理，2019，2（5）：367-371.

[3] 周方榮.探討助產士心理干預應用于自然分娩對分娩結局及情緒狀況的影響[J].母嬰世界，2019，（13）：159.

[4] 馬瑾.高齡產婦心理護理干預對分娩結局、產程的影響[J].飲食保健，2019，6（31）：253.