基于供給側視角下醫院財務的精細化管理

常少華

摘要：當前，供給側改革已經深入到了我國的各個產業當中，以促進社會經濟結構的優化。本文將從供給側改革的視角來對醫院財務精細化管理展開研究，有效的對醫療領域展開供給側改革，可以解決當前醫院改革面臨的問題。本文將主要講述當前醫院財務管理精細化管理措施，分析精細化管理的優點以及對醫療事業發展的意義。

關鍵詞：供給側改革 ?醫院財務 ?精細化管理

重視對公共事業的財務系統優化工作是符合我國改革發展趨勢的，這有助于事業單位發揮自身的最大效益，充分利用資源，為社會做出更大的貢獻，實現我國可持續發展的目標。目前，對醫院財務系統的精細化管理主要的措施有限，主要是充分利用現代化信息技術建設財務系統和強化對醫院的財務管理工作兩個方面。

一、當前供給側改革視角下醫院財務精細化管理措施

（一）建設信息化財務系統

資金信息實時反應平臺應該要包括對醫院各部門的數據信息和現金、銀行存款的保管及票據的管控和醫院資金的來源及支出的記錄和分配計劃。財務系統平臺需要對醫院的各種業務往來信息進行記錄，這些都需要在系統內錄入。在分析的時候可以從總體來分析醫院的財務狀況，又可以按照每一個項目的投入回報來分析醫院的運營情況。妥善保管醫院的現金、票據和銀行存款。實時記錄醫院擁有的現金和票據的情況，在醫院和銀行賬戶之間建立數據聯動機制，智能化的跟蹤現金情況，記錄資金的來源去向。對整個醫院的資金有全面的把握，實現對醫院資金的合理配置。對醫院的采購計劃進行評估，計算項目的預期收益，對每一筆訂單都進行詳細的分析，分時間節點來做財務分析報告。

（二）優化醫院財務管理工作

首先，需要對醫院內部資金合理配置，實現資金使用最大效率。記錄醫院的日常運營的各項開支，比如醫療工作人員薪資及獎金，醫療器材的運維費用及稅費等。對各項支出做詳細的記錄，按照用途、金額大小來進行評級，對于重要性緊急性較強的優先處理。統計資金的使用情況，計算盈余或者缺口情況，對資金調配，優化資金配置。其次，需要對外部融資計劃進行評估和制定。動態分析醫院的各個項目的預期支出，預算醫院的預計收入，估計財務結算日期的可流動資金，醫院的固定資產。根據醫院的實際運營情況來確定醫院可以使用的金額，確保資金的流動性，防止資金短缺的情況發生，規避財務風險。預測醫院現金流的變化趨勢。收集醫院的各項基本的財務數據，綜合各個季度的財務狀況。加強對醫院月度財務預算的管理，將月度的財務預算信息和年度的財務預算聯動起來分析。根據歷史數據，結合外界經濟環境元素，建立資金預測分析模型，對醫院未來的現金流動情況進行大致的預測。利用建立的現金預測模型，對醫院月度，季度和年度的資金情況進行預測，確定最佳的資本投入時間節點和投入的資金量。測算出可能出現資金盈余或者短缺的節點，及時的對資金進行配置，將多余的資金分配到其他項目，將短缺的部分及時的補上，實現資金的最佳配置，使醫院資源能夠得到有效的配置。

二、當前醫院精細化管理存在的優點

（一）醫院供給側改革含義的分析

醫院供給側改革就是要對醫院內部運轉結構進行調整，實現精細化的管理，優化醫院資源配置，提高醫院運轉效率。醫院財務精細化改革要實現員工工作態度的轉變，提升工作文化內涵，建立規范，實現制度化的管理。注重生產細節，對醫護人員的工作進行精細化的評估，保證高效完成工作，記錄數據，作為以后分析工作，部署安排的數據庫。創新供給側改革的理念，實現管理模式的優化與完善，促進醫院財務管理精細化的實現。醫院財務管理精細化需要保證對財務數據的記錄，對資金的未來使用合理規劃，合理制定預算方案和采購計劃，規避財務風險，促進醫院合理分配資金實現資源合理配置。

（二）醫院精細化管理的主要優點

1.提高信息化管理水平。信息技術運用到生活中的每一方面，對于醫院來說，龐大的信息庫，需要這樣智能的系統來儲存處理這些數據，對數據進行分析處理。醫院內部部門多，患者信息量大，現代化的管理系統可以實現醫院內部機構有序高效的運行，完成對患者的醫治工作。財務管理精細化，加強了各部門之間的聯系，及時的財務分析實現有效的數據反饋。結合對市場運行規律的分析，合理的配置資金，實現對市場整體的認知把控，彌補薄弱環節。先進的信息管理系統實現對資源的合理利用，節省不必要的開支，優化醫院管理系統，使醫院實現現代化快速發展。

2.調整供需結構。財務精細化管理要對以往的財務數據進行分析，制定新的預算方案，戰略部署未來規劃。分析需求，協調各個部門，相互協作發展，提升醫院整體工作效率。除了建立財務管理系統外，還需要建立醫院內部其他部門的信息管理系統，規范信息管理流程，促進醫院內各部門的協調工作，實現多系統的聯合。信息化科學化的實現醫院管理，落實各部門的責任，注意權責對等。建立跨系統的數據庫對醫院綜合管理，實現財務在整體系統當中的指引作用。對醫院的財務預算需要詳細，將醫療采購計劃進行詳細的分析，要精確到每個部門的具體醫療器材，藥品和醫療人員工作的薪酬支出。

3.強化固定資產管理。醫院財務的精細化管理會加強對醫院的固定資產的管理，主要是醫療器材等。這些是醫院的重要資產，詳細記錄購買，使用、維修情況，對于先進的醫療設備的引進使用需要經過預先的規劃，具體詳細的評估。引進器材需要專業化和標準化，強化對醫院固定資產的管理是醫院財務管理工作的重點。精細化的管理可以實現對重大醫療器材的嚴格管控，在指定預算方案時可以按照以往的數據來分析器材將帶來的效益，和目前的工作相比是否可以實現更加高效的工作，解決更多的問題。對已經購入的固定資產，定期的盤查，檢修，避免過度使用或者錯過最佳的維修時間而導致器材的非合理損耗。對于已經報廢的器材，看是否可以將其出售，換回部分的資金用于其他項目，發揮資源的最大化作用。

三、關于醫院財務精細化管理對于供給側改革的主要意義

（一）推動醫院管理系統優化

盡管醫院財務部只是在整個醫院內部系統中一部分，并沒有直接的參與到整個醫院系統的運營和建設中，但是它的作用卻是影響到每一個部門的工作的。患者在治療的過程和醫務人員接觸最多，但和醫院財務人員的接觸也很多，從一開始的掛號繳費到最后出院結算這些都是和財務人員在打交道。每一個環節都是必不可少的。在醫院的內部運行系統當中，每一部分工作的推進都需要財務的支持，沒有資金的運作，所有的項目都會停擺，財務人員是背后的支持力量，看似可有可無，實則必不可少。精細化的財務管理將實現醫院管理的標準化和規范化。

（二）提高醫院經濟效益

財務精細化管理，加強了財務部門對整個醫院系統的支撐作用，實現醫院各部門工作有序進行，提升了醫院的效率，醫院整體競爭力增強。精細化的管理使得財務工作進步，調配資金，宏觀的把握醫院的資源調配，實現資金的最佳使用，提升醫院的效益，因此，高效的財務管理可以提高醫務人員的工作熱情，醫院效益好，醫務人員對職業前景有期望，自身的經濟狀況也能變得更好。科學合理的管理使得醫院的競爭力變強，立足于長遠的發展，充分調動醫院內部的財力，進而推動醫院內部人力物力的發展。

（三）提升醫院決策能力

醫院在部署工作時不是盲目的，而是有根據的，精細化的財務管理系統就是最好的支撐。管理系統中對醫院的所有財務信息都有記錄，利用現代化的管理手段可以對財務信息進行分析，制定出有利于醫院發展的策略。醫院不是盈利機構，需要強調醫院給社會帶來的作用，但醫院也不能夠只做到社會屬性，還需要提升醫院效益，時刻保持競爭力，注重醫療技術的發展，醫護人才的培養，方方面面都需要權衡。基于數據的分析才是可靠的，充分利用現代化信息技術，使用現代化管理技術人才，完成對醫療系統的供給側改革。

四、結束語

目前我國正在進行不斷地改革，優化經濟結構，對醫療系統的供給側改革也刻不容緩。本文主要研究了醫院財務的精細化管理工作，通過對精細化管理工作具體采取的措施的分析，指出對醫院財務精細化管理工作的優點和意義。從供給側視角下研究醫院財務管理工作，可以認為醫院財務管理的優化對醫院的整體效益提高是有重大作用的，有利于提高醫院經濟效益和市場競爭力。

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作者單位：隴西縣鞏昌社區衛生服務中心