綜合設計性實驗教學法在護理藥理學實訓教學中的應用

閆萍

【摘要】目的：初步研究綜合設計性實驗教學法在護理藥理學實訓教學中的作用。方法：選取2018級高職護理專業學生100人，采取隨機分配的方法分為實驗組和對照組，每組50人，分別對實驗組和對照組同學采用學生自行設計實訓的實驗教學方法和傳統講授實驗法進行護理藥理實訓，比較其實訓教學效果并進行評價。結果：學生問卷調查統計結果顯示，實驗組在實訓前后的學習興趣有所提升，專業知識掌握較好，實踐能力、獨立解決問題能力等方面都有所提高;學生期末考核的實訓及理論考試成績均是實驗組明顯高于對照組，差異極顯著（P<0.01）。結論：綜合設計性實訓的開設能夠提高學生的學習興趣、實踐能力和探索精神，是素質教育的可行性教學方法。

【關鍵詞】綜合設計性實驗;護理藥理學;實訓教學

【基金項目】本文系黑龍江省教育科學十三五規劃2018年度備案省青年專項課題“綜合設計性實訓在高職護理藥理學教學中的應用探索與研究”（課題編號：ZJD1318019）的研究成果。

隨著素質教育的不斷改進，實訓課已經發展成為與理論課地位并重的一門課程，傳統的藥理學實訓以驗證實驗為主，已經滿足不了社會對人才培養的需求和高職院校的發展需要[1]。綜合設計性實驗教學已經在高職專業中有所呈現。綜合設計性實訓是現代醫學教育改革的重要趨勢[2]。

藥理學作為高職護理專業的一門重要的基礎學科，具有很強的臨床實踐性和適用性，藥理課程內容非常豐富，涉及面特別廣，學科發展得非常迅速[3]。加強學生護理藥理的技能訓練，讓學生自己進行綜合設計性實驗，能達到更好地培養學生的目的。綜合設計性實訓方法已取得較好的教學效果，教學方法如下。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

從七臺河職業學院2018級的三年制護理專業中隨機抽取100名學生作為實驗的研究對象，女生有88人，男生有12人，年齡在18～21歲之間，平均年齡19歲。隨機將學生分為實驗組和對照組，每組50名，包括女生44名，男生6名。兩組學生的教學課時、授課內容、授課教師、教學評價標準均相同。兩組學生在年齡上、性別上、高考和平時的學習成績等資料方面差異均無統計學意義（P>0.05）。本實驗具有可行性。

（二）方法

1.對照組采用以驗證實驗為主的傳統藥理學實訓方法。首先教師以講授法授課，說明實驗的目的、實驗的要求、實驗的方法、實驗的步驟、所需要的實訓材料及注意事項等;其次教師演示、學生分組練習、隨機抽學生演示;最后實訓教師分析總結。

2.實驗組采用綜合設計性實訓方法。首先老師選擇具有代表性的藥物，在講解完理論知識后，確定實訓題目，提前將實訓內容告知學生，以有機磷酸酯類中毒解救為例。

實驗流程：第一，學生針對選題進行討論并分組，50名學生分為5組，每組10名，選1名組長負責提前領取并保管物品;第二，學生針對有機磷酸酯類藥及解救方法進行資料查找，結合實驗室的基本條件，設計出科學、合理、可行的實訓方案，包括擬采用的實驗方法與操作步驟，實驗觀察指標和預期實訓結果以及所需實訓的動物的數量、所需的實訓藥品和器材的規格和數量;第三，每小組指定一位報告人，將實驗設計的目的、方法及預期結果，實驗分組、藥物劑量、觀察指標等。報告給老師，經老師確認后，各組開始實訓;第四，每個小組成員分工合作，逐步完成實訓步驟，此期間授課老師發現問題及時提醒，啟發并幫助學生順利完成實驗。以學生為主體的思想貫穿整個實驗過程，培養學生應急處理問題能力，加強學生的團結協作。實訓結束后教師點評、總結。

（三）效果評價

1.實訓技能考核。在護理藥理學實訓課結束的期末考核中，進行實訓技能考核，包括基本的技能操作考核和綜合自我設計實訓方案等。

2.理論知識考試。由學校教務處統一命題，老師負責記錄實驗組和對照組學生的分數。

3.問卷調查。期末時，對實驗組的學生和對照組的學生進行問卷調查，且采用不記名形式。評定分滿意、基本滿意、不滿意，不在意4個等級。發放問卷100份，回收100份，回收率為100%。

4.統計學方法。采用SPSS24.0統計軟件將所得的數據進行分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，計量資料采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

二、結果

（一）理論知識考核結果見表1

表1：對照組和實驗組學生藥理學理論知識考試成績（x±s，分）

組別 人數 理論考試成績

對照組 50 79.56±6.41

實驗組 50 84.02±8.66

t 3.197

p 0.002

注：與對照組比較，P<0.05。

（二）實訓技能的比較

實驗組同學在技能操作的考查中能熟練且正確地使用儀器，在用藥劑量上、用藥配伍上能全面地思考、分析問題，將理論與實踐相結合。方案設計完整、詳細，學生綜合實踐能力得到極大提高。而對照組同學操作不熟練，思考用藥護理問題時思維較片面，不能從整體全局出發。

（三）問卷調查結果

學生對綜合實驗教學的滿意度經統計學檢驗，兩組滿意率比較差異有統計學意義（P<0.05），說明進行綜合設計性實訓教學滿意度較高，可以應用于護理藥理學。

表2：兩組學生問卷調查滿意度比較（n， %）

組別 n 提升學習興趣 專業學習 實踐能力提升 獨立分析問題 解決問題 創新意識

對照組 50 46 48 49 45 44 46

實驗組 50 20 28 33 29 26 25

t 42.67 32.06 16.67 15.89 20.08 34.12

p <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01

三、討論

隨著當代科學技術的逐漸發展，社會的發展既需要具有非常扎實、系統的理論知識人才，也要有靈活動手能力和較高創新意識的高級應用型人才[1]。綜合設計性實訓教學法與傳統的教學法相比，更具備培養人才的先進性，而傳統的教學方法仍是以教師為主導，學生被動地接受老師所講授的知識，只注重學生單項的技能嫻熟度[4]，這樣非常不利于學生們把新學到的理論知識轉化為臨床上的實踐技能。因此，我院必須應社會需求，對護理藥理學進行必要的教學改革，在實訓教學中開設綜合設計性實驗[5]。

綜合設計性實訓教學方法，能夠很好地調動起學生對藥理學的學習熱情，訓練學生臨床藥理的操作技能，加深學生對理論知識的掌握，增強學生分析解決問題的能力。實驗結果表明，實驗組學生的期末實踐能力驗證和理論知識成績驗證都高于對照組同學，并且在問卷調查結果中的綜合評價指標的滿意度上，實驗組的滿意度明顯高于對照組，說明綜合設計性實驗在護理藥理學中的運用可以讓學生的學習思路變廣，思維能力增強，實操能力有很高的提升。雖然綜合設計性實訓在我院護理藥理的實訓教學中起到了一定的效果，但我們還要不斷地探索總結，培養更多、更優秀的護理技能型人才。

參考文獻

[1]李劍敏，張斌，等.設計性、綜合性實驗在《藥理學》實驗教學中的應用[J].中醫藥導報，2012，8（18）：130-131.

[2]姜麗萍，楊曄琴，姜文莉，等.護理綜合實驗教學的實踐[J].中華護理雜志，2006，41（8）：739-740.

[3]李端.藥理學[M].北京：人民衛生出版社，2005：125-126.

[4]許敏，張麗娟.護理實驗教學中綜合性、設計性實驗應用研究[J].護士進修雜志，2008，23（12）：1077-1079.

[5]王珂，溫銘杰，趙冬，等.醫學免疫學實驗教學中綜合性實驗項目的設計思路和實施效果[J].中國醫學裝備，2010，7（11）：23-25.