李扶昆 袁媛
摘要:在臨床護理工作中,護士更多參與患者的日常疾病護理,藥物配置、消毒、查對等很多護理活動需要護理人員獨立完成,通過教育、培訓、考核等不斷強化護理人員的慎獨精神,不僅有利于患者的疾病康復,還能保護護理工作人員自身安全,在減少護理差錯發生風險的同時,提高整體護理質量。
關鍵詞:慎獨;臨床護理;培養
1.慎獨精神實質內涵
慎獨,是古代儒家學派創造產生的一種具有我國民族特色的自我約束、自我修身的方法。所謂“慎獨”,就是指個體在無他人監督情況下,獨自一人憑借高度自覺性,依據行為準則要求辦事,保持自律、嚴于律己,而不做任何有違道德規范的行為。隨著經濟社會的不斷發展,人們學習、工作和生活的節奏加快,無形中增加了現代人的壓力,容易出現浮躁心理。慎獨精神可以說是醫務工作者落實崗位工作所必須要遵循的行為準則之一。在臨床護理工作中,護士更多參與患者的日常疾病護理,很多護理活動需要護理人員獨立完成,這就使得護理人員在執行護理工作時更多的要依靠各自的職業道德感和責任心,自覺遵守要求。
2.日常護理工作中慎獨精神的運用
2.1藥物配置
輸液是對于臨床住院患者的常規治療手段,藥物溶液的配制是臨床最基本的護理操作之一。但是在實際操作過程中,護理人員由于自身要求和自律性較差,導致藥物的配置不符合操作規范。隨著醫療和藥物的不斷發展,許多新的藥物、生物制劑相繼問世,有些粉劑劑量小、價格貴,在日常配置工作中,有些護理人員責任心缺乏,無視操作規程,導致出現安瓿瓶內壁殘留粉劑、瓶底容液抽吸不完全等現象,使得藥物實際利用量不足,影響治療效果[1]。
2.2消毒、查對
護理工作一般實行“三八制”運轉,頻繁倒班和繁重的工作內容使得護士心理倦怠感逐漸加重,使得對于日常護理工作中的機械性操作和硬性規定易產生僥幸心理,尤其是在節假日和夜班期間。消毒和護理查對制度是每個護理工作者最先學習的護理制度之一,日常運用頻率高,但是,每年仍存在由于臨床查對制度落實不到位或消毒不徹底導致的輸液、輸血差錯事件和感染事件的發生,導致患者在救治期間受到不同程度的傷害。個別科室只考慮科室經濟效益,不合理削減棉簽、碘伏和酒精開支。護士在護理工作中嫌消毒工作繁瑣,在個人單獨進行操作時隨意減少消毒次數甚至不消毒。在對患者執行治療措施前,接觸病人前、進入病人環節后未進行合格消毒,增加醫院感染風險。
2.3其他
護理工作是一個涉及生理、心理、家庭背景、工作環境、社會支持等多個方面的綜合工作,由于個體差異,在護理中要根據病人情況因人而異地制定護理計劃。工作中所需要考慮到的細節繁多,因此,合格的護理人員必須兼具扎實的整體專業素養和高度的職業道德感、責任感,慎獨執行各項護理操作。自覺對患者及其家屬進行通曉易懂的健康教育,普及疾病相關知識,強調疾病注意事項。與患者建立和諧互信的關系,在嚴于律己的同時以包容的心對待病人,推己及人理解患者心情。必要時可通過講述與患者疾病類似的成功病例以幫助患者建立戰勝疾病的信心,予以心理支持,減輕焦慮心情。
3.護理人員慎獨精神的培養
3.1強化教育、樹立職業認同感和責任感
對于在校護理專業學生要加強其護理理論學習和倫理教育。掌握護理理論知識,臨床操作技能,幫助學生在大學期間找到真正適合自己的正確職業定位。不定期邀請臨床護理前輩對學生開展座談會,讓未來的白衣天使們收獲職業認同感。在重視書本知識學習的同時重視慎獨精神和職業道德感培養,通過潛移默化的道德教育,樹立崇高職業責任感。貫徹慎獨精神,養成自我監督、自覺自律習慣[2]。
3.2樹立正確世界觀
只有擁有正確的世界觀才能擁有健康的心理,保持身心健康與良好的社會適應能力。從而逐步具備抵制外界各因素的干擾和誘惑,保持理智的思維、正確的是非觀和榮辱觀。做到不被金錢迷惑,自覺規避收受紅包、藥物回扣等不良行為。保持健康的工作心態,不因個人主觀情緒干擾對患者的護理活動[1]。
3.3強化考核和培訓力度,提升護理服務綜合水平
疾病的預防和救治始終貫穿于人類發展的全過程。隨著社會發展,醫療技術不斷進步。新的時代,要求每個護理人員對自己專業能力要有新的高標準要求。作為救死扶傷的單位,醫療機構要不斷強化各項指標要求。對新進護士要予以系統的培訓,使之熟悉掌握醫院的規章制度和行為準則。規范培訓期間就以高標準嚴格要求,盡早養成好的工作習慣。對各級別的護士定期要進行專業實踐技能和理論知識綜合考核,重視其護理患者的綜合能力水平,并將平時護理質量納入其考核范圍中。為每個護理人員創造進修學習機會,學習其它醫院先進護理理念、知識與技能,結合本院實際情況改進護理工作,提升護理效果。
4.結語
臨床護理是一強度大、任務重、內容繁瑣的工作。護理工作具備較高實踐性和服務性,對專業知識以及操作技能水平要求較高。護理工作中所面對的患者群體的年齡、民族、文化程度、宗教信仰和疾病情況等情況各有不同,所以從事護理工作的人員應具備良好的人際交往能力以及應對各種突發意外事件的能力。護理工作不分晝夜,相對白班而言,夜班更加考驗護理工作人員綜合能力,個人不僅要應對全科室患者的夜間治療、接收新病人,還要處理科室急危重癥患者突發搶救,需要獨自進行的操作較多,在無人監管的情況下更加考驗護理人員的慎獨精神。良好的慎獨精神不僅有利于患者的疾病康復,還能保護護理工作人員自身安全,在減少護理差錯發生風險的同時,提高整體護理質量[3]。
參考文獻
[1]陳晶晶.發揮慎獨精神在臨床護理中的作用與重要性[J].心理醫生(下半月版),2012,(7):218-218.
[2]申茂玲,申智慧.加強臨床護士"慎獨"修養,確保護理安全[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(11):356.
[3]陳霞.分析慎獨精神在內科臨床護理中的重要性[J].中國保健營養(下旬刊),2013,23(4):1844-1845.
作者簡介:李扶昆(1979-),男,河南葉縣人,樂山職業技術學院,講師,碩士,研究方向:藥學服務,護理管理。
(1.樂山職業技術學院?四川?樂山?614000;2.樂山職業技術學院附屬醫院?四川?峨眉山?614000)