探討脊柱骨折患者術后發生下肢DVT的危險因素及預防護理干預措施

張雙雙

【摘要】目的 分析脊柱骨折患者術后發生下肢DVT的危險因素及預防護理干預措施。方法 選取本院2018年11月-2020年11月診治的300例脊柱骨折患者開展本次研究，300例患者均采取多層螺旋CT靜脈造影術篩查患者是否出現下肢DVT，分析下肢DVT發生的危險因素，提出相關預防措施。結果 300例中有40例患者發生下肢DVT，下肢DVT發生率為13.33%;與無糖尿病史、術中無感染、術后應用抗凝藥物患者下肢DVT發生率相比，有糖尿病史、術中有感染、術后未應用抗凝藥物患者均明顯偏高（P<0.05）。 結論 脊柱骨折患者術后發生下肢DVT的危險因素具有多樣性，制定落實針對性預防護理措施，降低下肢DVT發生率，具有積極意義。

【關鍵詞】脊柱骨折;下肢DVT;危險因素

脊柱骨折是臨床上非常常見的一種骨折類型，有具體研究表明在所有骨折患者中該病發生的概率約為5-6%，其中尤以胸腰段骨折最為多發，該病的多發群體為男性青壯年，大對由間接外力引發[1]。手術治療是脊柱骨折患者常見的治療方法，臨床療效顯著，但是患者在術后長期臥床等因素影響下，容易出現下肢DVT等并發癥，給患者的預后效果帶來了嚴重影響，為此分析下肢DVT發生危險因素，總結預防護理措施具有積極意義。本次研究主要以脊柱骨折患者為對象，分析下肢DVT的危險因素，制定預防護理措施，結果報道如下。

1? 資料和方法

1.1一般資料

選取本院2018年11月-2020年11月診治的300例脊柱骨折患者開展本次研究。300例患者中有男180例，女120例，平均年齡（40.87±4.25）歲，300例患者術后均給予綜合康復護理。

1.2方法

詳細收集患者的病歷信息和各項基本資料，包括患者的年齡、性別和血液血壓等，了解患者存在的疾病史，包括下肢骨折、肺部疾病、冠心病、糖尿病、高血脂等，進一步總結和整理患者的各項信息。以患者的實際病情為依據，為患者制定出適宜的治療方案，術后應用多層螺旋CT靜脈造影術對患者是否發生有下肢DVT現象進行觀察，分析患者出現下肢DVT的危險因素，詳細記錄各項檢查結果，制定出針對性、科學化預防護理措施等。

1.3觀察指標

分析300例患者下肢DVT發生情況：觀察記錄300例患者發生下肢DVT的例數，計算下肢DVT發生率。分析下肢DVT的危險因素：包括有無糖尿病史、術中有無感染、術后有無應用抗凝藥物等，詳細記錄各項分析結果。

1.4 統計學分析

應用EXCEL表格顯示出300例患者下肢DVT發生情況，顯示出DVT發生的各項風險因素，包括例數和占比。

2? 結果

2.1 分析300例患者下肢DVT發生情況

300例中有40例患者發生下肢DVT，下肢DVT發生率為13.33%。

2.2 分析下肢DVT的危險因素

與無糖尿病史、術中無感染、術后應用抗凝藥物患者下肢DVT發生率相比，有糖尿病史、術中有感染、術后未應用抗凝藥物患者均偏高，組間差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

近些年來，脊柱骨折患者發生的概率一直呈現出增加趨勢，手術治療是該病在臨床上非常重要的一項方式，受術后長期臥床休息等因素影響，患者容易發生下肢DVT等并發癥，嚴重影響到了患者的預后效果[2]。

下肢DVT的危險因素具有多樣性，常見的有糖尿病史、術中感染、術后應用抗凝藥物等，分析患者發生下肢DVT的危險因素，制定預防護理措施，主要內容有[3]：對于糖尿病患者來說，可給予患者胰島素泵注射胰島素，在護理過程中，加強對胰島素泵衛生的關注情況，預防感染現象發生;術后，臨床醫護人員需適當為患者調整體位，對患者切口做好消毒工作，為患者展開飲食護理，叮囑患者食用高維生素和高纖維的食物，令患者多食用新鮮蔬果，確保患者各項身體器官功能穩定，鼓勵患者早期進行康復鍛煉，遵循循序漸進原則，從被動運動開始，逐漸轉換成為主動運動，加強對患者心理狀態的關注程度，幫助患者維持良好心態等。本次研究結果表明300例中有40例患者發生下肢DVT，下肢DVT發生率為13.33%;與無糖尿病史、術中無感染、術后應用抗凝藥物患者下肢DVT發生率相比，有糖尿病史、術中有感染、術后未應用抗凝藥物患者均明顯偏高（P<0.05）。說明分析脊柱骨折患者術后發生下肢DVT的危險因素，展開防范措施意義重大。

綜上所述，脊柱骨折患者術后發生下肢DVT的危險因素具有多樣性，制定落實針對性預防護理措施，降低下肢DVT發生率，具有積極意義。

參考文獻：

[1]宋春利. 脊柱骨折術后下肢DVT危險因素及針對性預防護理對策探討[J]. 中華現代護理雜志， 2020， 26（25）：3534-3538.

[2]李萬海， 鄭剛， 呂慧，等. 下肢創傷骨折患者術后深靜脈血栓形成的因素分析及其干預措施[J]. 血栓與止血學， 2019， 25（4）：636-637+639.

[3]張軼姝. 綜合康復護理對脊柱骨折患者術后肢體疼痛及DVT的預防效果分析[J]. 中國實用醫藥， 2020， 15（15）：174-176.

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