揭小琳


【摘要】目的:研究心臟康復護理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態的影響。方法:選取我院2019年1—12月收治的100例心肌梗死患者進行研究,隨機分為常規組和實驗組各50例,分別采取常規護理和心臟康復護理干預,對比兩組患者焦慮、抑郁情緒評分和護理滿意度。結果:實驗組患者焦慮、抑郁情緒評分低于常規組,實驗組患者護理滿意度高于常規組,兩組差異有統計學意義(P<0.05)。結論:心臟康復護理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態有積極影響,可以改善患者焦慮、抑郁情緒,提高患者滿意度,值得臨床推廣。
【關鍵詞】心臟康復護理;心肌梗死;介入治療;心理狀態
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.097
心肌梗死是臨床中常見心血管疾病,多發于中老年人群中,患者常見癥狀為心肌供血不足、胸骨后持續疼痛等,對患者傷害大且致死率高。目前臨床中治療心肌梗死主要手段是實施介入手術,受疾病和手術創傷影響,患者會產生焦慮、抑郁等負面情緒,降低治療效果,因此需要加強對心肌梗死患者有效護理[1]。心臟康復護理可以改善患者心臟功能,調整患者心理狀態,促使患者快速康復。本次研究選取100例心肌梗死患者作為研究對象,分析心臟康復護理對患者心理狀態的影響,現做如下報道。
1 ?資料和方法
1.1 一般資料
選取2019年1月~2019年12月間于我院接受介入治療的100例心肌梗死患者作為研究對象,隨機分為常規組和實驗組。其中常規組50例,男26例、女24例,年齡49~73歲,平均年齡(58.28±2.16)歲;實驗組50例,男25例、女25例,年齡48~73歲,平均年齡(58.94±2.07)歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2 護理方法
1.2.1 常規組
常規組實施常規護理干預,包括飲食干預、用藥指導、并發癥的預防和處理、健康知識宣教等。
1.2.2 實驗組
實驗組實施心臟康復護理干預,主要包括如下內容:
(1)心理指導
護理人員需要多與患者和患者家屬溝通,安撫患者情緒,為患者講解疾病發生原因和特點,使患者了解自身疾病,從而積極配合治療。囑咐患者家屬多給予患者陪伴和安撫,紓解患者不良情緒;
(2)飲食護理
患者手術后需要攝入均衡營養,因此,護理人員需要與患者及患者家屬充分溝通,共同建立科學飲食方案,保證患者每天攝入足夠維生素和蛋白質,幫助患者養成良好飲食習慣;
(3)康復護理
根據患者術后活動能力恢復情況,由護理人員幫助患者進行適當運動,運動過程需要循序漸進,每天鍛煉20min,可以視患者恢復情況適當增減鍛煉時間。
1.3 觀察指標
對比兩組患者焦慮、抑郁情緒評分,采取焦慮、抑郁癥狀自評量表評估患者情緒狀態,滿分100分,分數越高代表患者焦慮、抑郁癥狀越嚴重。
對比兩組患者護理滿意度,分為非常滿意、滿意和不滿意三個等級,滿意度=(非常滿意+滿意)/例數×100%。
1.4 統計學方法
采用SPSS26.0統計學軟件處理數據,計量資料采用t檢驗,計數資料采用x2檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
2 ?結果
2.1 兩組患者焦慮、抑郁情緒評分對比
實驗組患者焦慮、抑郁情緒評分顯著低于常規組,組間差異明顯,有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
2.2 兩組患者護理滿意度對比
觀察組患者護理滿意度明顯高于常規組,兩組差異有統計學意義(P<0.05),詳見表2。
3 ?討論
心肌梗死主要由冠狀動脈堵塞和冠狀動脈粥樣硬化引起,在心肌梗死發病初期,患者心肌壞死范圍尚未固定,此時需要及時為患者心臟供血,挽救患者生命。心肌梗死介入治療可以疏通堵塞血管,使患者心肌供血恢復正常[2],加強心肌功能,但是,心肌梗死介入治療后,患者需要長時間臥床休養,導致患者容易產生厭倦、焦躁、抑郁情緒,影響患者康復,需要采取適當護理手段,改善患者心理狀態,提高患者護理依從性。
心肌梗死主要治療手段是經皮冠狀動脈介入治療,可以改善心肌梗死患者冠狀動脈狹窄問題,但是,術后患者仍有復發危險[3],需要在治療手段基礎上實施心臟康復護理干預,以此鞏固治療效果,避免疾病二次復發。心臟康復護理措施針對性強,可以根據心肌梗死患者接受介入治療后實際情況,制定具有針對性護理方案[4]。心肌梗死患者治療后機體免疫力和活動能力大幅下降,容易滋生不良情緒,對此采取心臟康復護理,可以緩解患者焦慮、抑郁情緒,減少手術給患者帶來的壓力,適當心理干預也讓患者心理狀態逐漸平穩[5],同時,結合適當運動鍛煉指導,可以加強患者體質,排解患者因長時間臥床產生的厭倦情緒,使患者充分配合治療和護理工作,有利于患者術后恢復。本次研究結果表明,與常規組相比,實驗組患者焦慮、抑郁情緒評分更低,護理滿意度更高。
綜上所述,在心肌梗死介入治療患者術后護理中應用心臟康復護理,可以有效改善患者心理狀態,患者滿意度高,有臨床推廣價值。
參考文獻:
[1]王麗娟.心臟康復護理對心梗介入治療后患者心理狀態的作用探析[J].臨床研究,2019,27(03):187-189.
[2]孟娟,雷素揚.心臟康復護理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態的影響[J].國際移植與血液凈化雜志,2019,017(005):34-35.
[3]劉靜.心臟康復護理對心梗介入治療后患者心理狀態與不良反應的影響[J].中醫藥管理雜志,2018,026(004):44-45.
[4]王莎莎.心肌梗死介入治療患者給予心臟康復護理干預后對心理狀態產生的影響[J].首都食品與醫藥,2019,26(10):122.
[5]代書梅,俞偉蔚.心臟康復護理模式在急性心肌梗死介入治療后患者中的實踐研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2019,007(029):111-112.