分析安全文化在產房護理管理中的應用及其效果

吳文琴

【摘要】目的：探析安全文化在產房護理管理中的應用意義。方法：結合研究目的對本院2019年11月至2020年11月收治的80例產婦開展分組試驗，分組方法選擇隨機數字表法，采取常規產房護理管理的40例產婦為對照組；將增加安全文化護理的40例產婦為觀察組。完成護理后對比組間管理效果、并發癥發生情況。結果：基于SPSS統計結果，顯示組間管理效果各項指標（心理舒適度、護理安全質量、護理滿意度）差異較為明顯，觀察組偏高，差異有統計學意義（P<0.05）。基于SPSS統計結果，顯示組間并發癥發生率差異較為明顯，觀察組偏低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在產房護理管理中引入安全文化，可有效提升護理管理質量，降低并發癥的發生。

【關鍵詞】安全文化；產房；護理管理；并發癥；應用效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）12-0095-02

產房是醫院重要的一個科室，主要負責產婦的接生以及產前監測工作，因產婦分娩變化較快且復雜，新生兒免疫系統較弱，因此面臨的風險較大，護理安全需求也相比其余科室更高[1-2]。產婦護理屬于產科工作中的一項重要內容，護理人員長時間與產婦接觸和交流，因此承擔母嬰的護理安全。隨著醫療安全制度的貫徹落實，醫療安全也得到更多醫護工作者的關注[3-4]。安全文化是一種新型的護理理念，其可使醫護人員思想、行為得到規范，減少差錯，提升產婦生理、心理舒適度[5]。本院就安全文化在產婦護理管理中的應用價值進行研究，詳細報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

結合研究目的對本院2019年11月至2020年11月收治的80例產婦開展分組試驗，分組方法選擇隨機數字表法。采取常規產房護理管理的40例產婦為對照組，其中初產婦25例，經產婦15例。年齡為23～37（28.34±2.78）歲。孕周為37～42（39.12±1.24）周。將增加安全文化護理的40例產婦為觀察組。其中初產婦27例，經產婦13例。年齡為22～36（28.61±2.41）歲。孕周為37～41（39.10±1.22）周。產婦的各項基本資料比較，無顯著差異（P>0.05），有可比性。

納入標準：產婦意識清晰；產婦能夠積極配合醫護工作；產婦在知情情況下加入研究。

排除標準：伴有嚴重臟器功能不全；伴有妊高癥；意識障礙、交流障礙、精神障礙。

1.2 方法

1.2.1 對照組開展常規產婦護理管理，密切監測產婦體征，入院后予以產婦心理疏導，做好接生準備工作，掌握產婦宮口張開情況，產婦病情若發生變化，則及時聯系醫師進行處 理。

1.2.2 觀察組在對照組基礎上增加安全文化護理，具體如下。

（1）由產科護士長擔任組長，牽頭組建安全護理管理小組，小組成員由3名護理經驗豐富的護理人員構成。小組通過分析產婦具體情況，對產房現有管理模式存在的漏洞進行總結，并針對性制定隱患預防方案。由護士長組織產科護理人員進行培訓，重點學習《母嬰保健法》、《醫療事故處理條例》，并對現有醫療安全規章制度進行完善，每個月開展1次職業道德、法律法規培訓，并由小組開展考核，使產科護理人員樹立安全為主的責任意識，提升自我保護意識、安全護理意識。

（2）通過減少護理人員操作失誤，可有效預防和避免安全事件的發生，保障母嬰安全，減少護患糾紛數量。樹立安全意識可促進安全文化的建立，通過強化安全文化管理，可使醫護人員安全責任意識得到提升，從而提升護理服務質量。同時將護理人員自身合法權益與產婦合法權益結合，并對兩者責任、義務予以確立，使母嬰安全得到保障的同時，也保障醫護人員的安全。

（3）護理技能關乎護理質量，因此針對產科新進護士，需要加強護理技能的培訓，同時注意服務態度，建立良好的護患關系。小組通過對產科護理人員開展技能考核，對成績不合格的護理人員進行強化培訓，并要求管床任務只能由考核通過的護理人員承擔。護士長結合實際情況優化產婦帶教制度，由年資較高的護士以一對一的帶教模式對低年資護士進行教學。

（4）護患溝通可有效保障產房護理安全管理，加強護患溝通可拉近護患關系，減少護患糾紛，同時保持態度耐心親和，獲取產婦信任，保障護理安全質量。不定期對產科護理人員進行護理服務態度抽查，對服務態度良好的護士予以表揚和肯定，對服務態度較差的護士則予以口頭教育，以督促的形式使產科護理人員的服務態度得到糾正。

（5）產婦舒適狀態下身心放松，心理狀態良好，有利于分娩。而多數產婦入院后、分娩前心理、生理壓力較大，容易產生負面心理，因此需對產婦開展心理護理、生理護理，提升產婦生理、心理舒適度。

1.3 觀察指標

（1）管理效果。從產婦心理舒適度、護理安全質量、護理滿意度三個方面對護理管理效果進行評價，單項指標分值為0～100分，分值越高則表示護理管理效果越好。

（2）并發癥。記錄和比較兩組產婦并發癥的發生情況，包括感染、宮裂出血、尿潴留。

1.4 統計學方法

所有的數據均在SPSS 23.0中完成分析和檢驗，其中計數資料以（n，%）表示，采用Fisher χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，以t檢驗確定統計學分析，當P<0.05時差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理管理效果比較

基于SPSS統計結果，顯示組間管理效果各項指標（心理舒適度、護理安全質量、護理滿意度）差異較為明顯，觀察組偏高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組產婦并發癥比較

基于SPSS統計結果，顯示組間并發癥發生率差異較為明顯，觀察組偏低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

安全文化整合了安全知識、安全責任、安全行為、安全意識，是人們對安全的看法和觀點[6]。開展安全文化護理，可有效提升護理工作的安全性，緩解醫患矛盾，提升醫護管理質量以及醫院形象[7-8]。

產房是醫院用于產婦接生、產前監測的重要場所，其承擔母嬰生命安全的責任[9]，因此在整個護理過程需要徹底遵循以人為本的人文護理理念，安全是其中極為重要的核心，將安全文化引入到產科護理管理工作中，符合產科科室的性質，可保障了母嬰安全[10]。同時在安全文化指導下制定的對應風險管理措施，對于醫護人員、產科分娩產婦及其家屬在圍產期所潛在的隱患風險可有抑制、規避的效果，全面降低可能出現的風險事件，防止由于出現意料之外的風險而對母嬰健康產生威脅，安全文化下的護理措施不但有利于產婦分娩后的康復效果，對于構建和諧護患關系也有積極意義，符合多個方面的利益。

本院在產科護理管理工作中落實安全文化，通過組建護理小組，提升了產科管理安全水平，同時加強對醫護人員的業務培訓以及安全意識培訓，提升了護理人員護理技能水平，也加深了醫護人員對安全文化的認知，提升其安全責任意識，提高了產科護理管理水平，更好的承擔迎接下一代的艱巨使命，通過嚴格規章制度約束、引導護理行為，全面保障母嬰的健康與生存質量。

本院研究得出，基于SPSS統計結果，顯示組間管理效果各項指標（心理舒適度、護理安全質量、護理滿意度）差距較為明顯，觀察組偏高，差異有統計學意義（P<0.05）。基于SPSS統計結果，顯示組間并發癥發生率差距較為明顯，觀察組偏低，差異有統計學意義（P<0.05）。

分析認為，安全文化應用在產科護理管理中具有以下優點：通過開展有關安全文化的教育，可營造產房的安全氛圍，使護理服務從被動轉化為主動，護理人員通過對產房風險進行原因分析，并予以整改，提升護理工作質量以及安全性；通過安全文化的應用，提升護理人員的責任意識、法律意識、安全意識，完善醫療相關制度、產科管理模式，減少護理差錯以及不良事件的發生。

綜上所述，在產房護理管理中引入安全文化，可有效提升護理管理質量，降低不良事件的發生，值得推薦。

參考文獻：

[1] 段逢時.安全文化理念在產科護理管理中的應用[J].中國衛生產業，2019，16（34）：64-65，68.

[2] 南軍萍.分析婦產科護理管理中應用安全文化理念的臨床應用效果[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2019，19（88）：257-258.

[3] 賈慧琴.安全文化理念在婦產科護理管理中的應用探究[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（15）：175，190.

[4] 馮春梅，任春艷，趙瓊花.對在婦產科的護理管理中應用安全文化理念的臨床應用效果進行分析探究[J].保健文匯，2018（5）：242，246.

[5] 華維娜，常梅.安全文化理念在婦產科護理管理中的應用研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（17）：106.

[6] 趙亮.探討安全文化理念在婦產科護理管理中的應用[J].中國衛生產業，2020，17（23）：67-69.

[7] 梁秉偉.產房護理安全管理在產婦分娩中的應用效果及對護理滿意度的影響研究[J].中國衛生產業，2020，17（6）：61-63.

[8] 羅艷，楊海秋.精細化管理在產房護理安全管理中的應用效果分析[J].中國衛生產業，2020，17（5）：50-51，54.

[9] 高蕊.安全文化在產房助產管理中的應用[J].中國衛生產業，2019，16（3）：41-42.

[10] 費雪梅.安全文化在產房護理管理中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（25）：226，229.