慢性病時代背景下老人家庭護理需求與社區支持對策研究

衛婷 占榮超

【摘要】目的：探討家庭護理與社區支持對老人的慢性疾病的臨床療效。方法：選取2020年5月至2021年5月我院收治的老年慢性疾病患者80例進行分析，隨機分成觀察組和對照組，每組40例，對照組采用常規護理進行康復干預，觀察組采用家庭護理與社區支持進行干預，比較兩組治療效果。結果：經過分析，觀察組護理效果遠遠強于對照組，差異較大，P<0.05，具有臨床對比價值。結論：

針對于老年慢性疾病采用家庭護理與社區支持的方式，能夠有效幫助患者康復，不良反應低，安全有效，促進患者的身體恢復，臨床療效十分顯著，值得應用推廣。

【關鍵詞】慢性病;新時代背景;老人;家庭護理需求;社區支持;對策研究

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.032

所謂慢性疾病就是指一種慢性的不具有傳染性的疾病，它具有發病隱匿，病程漫長，病情遷延長期無法愈合的特征。并且它的發病原因十分復雜多樣，還有些疾病目前為止并沒有完全被確認下來[1]。如果不加以干預治療，拖到最后會形成記性性質，嚴重的話會危及患者的生命。不規律的飲食方式和不良的生活習慣導致了老年慢性病的數目不斷攀升。針對于老年慢性疾病采用家庭護理與社區支持的方式，能夠有效幫助患者康復，不良反應低，安全有效，促進患者的身體恢復，臨床療效十分顯著，值得應用推廣。

選取2020年5月至2021年5月我院收治的老年慢性疾病患者80例進行分析，隨機分成觀察組和對照組，每組40例，對照組采用常規護理進行康復干預，觀察組采用家庭護理與社區支持進行干預，比較兩組治療效果，結果報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

資料來源于2020年5月至2021年5月我院收治的老年慢性疾病患者80例進行分析，隨機分成觀察組和對照組，每組40例，觀察組采用家庭護理與社區支持的方式，男性20例，女性20例年齡在61—92歲之間，平均年齡（75.8±13.14）歲，對照組采用常規護理，男性18例，女性22例年齡在60—90歲之間，平均年齡為（76.48±12.41）歲，所有患者無精神病史，能夠配合醫生完成研究，所有護理征求了患者家屬同意，擁有完整的患者臨床信息[2]。兩組患者在性別、年齡、慢性疾病類型等一般資料上不存在顯著差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組通過常規護理，觀察組配合家庭護理與社區支持的方式，具體護理手段如下：

1.2.1提高慢性病患者服藥依從性

（1）醫院應加強對護士延續性護理的培訓，讓電話訪問力度得以增強。并且相關的額工作人員應該對慢性病老人開展相關的健康知識教育。（2）社區通過健康教育與宣傳隨訪不斷加強，深入了解患者的生活信息以及病史檔案等等。高度觀眾慢性病老人。制定有效合理的護理計劃。（3）加強慢性病老人贍養人的觀念，常常參加社區的醫務活動，應督促老人服藥;（4）慢性病老人應該養成良好的生活習慣和作息時間。

1.2.2加強社區衛生服務建設

社區應建設完全慢性病老人檔案，優化管理模式，根據調查顯示，社區慢性病老人僅有47.63%定期體檢，社區應定期對老人展開體檢工作。必須要高度關注并關心高齡老人的健康問題。如果缺乏相關的工作人員，可以通過校方合作的模式，讓在校生積極參與到義診當中來。實現互利共贏。

提高社區護理人員人數，對社區現有人員展開專業有效的培訓。在社區應該加大人力資源的管理方面的力度。增加更多的醫護人員。定期對已有的護理人員展開醫學培訓。讓他們的綜合素養和工作能力水平得以有效提升。實施醫護綁定式服務團隊模式。該模式是一種以全科醫生為首診，在其他醫務人員的共同協作下，制定健康手冊，培養健康專員，完善居民健康管理平臺，與患者簽約并實施規范化管理的服務團隊模式。

1.2.3完善相關居家護理政策與加強社區支持重視

（1）應構建一套完整的居家護理質量管理系統。目前國內相關的資料依然十分匱乏，社區對于慢性病老人的照護沒有相應的質量監測，導致無法滿足慢性病老人的護理需求。通過建立起專業化居家護理質量管理系統，可以提高對慢性病老人生活服務水平。

（2）慢性病老人的照護應得到國家更高的重視和支持。若無可行的頂層制度設計和合理的公共政策，就無法實現跨部門合作模式，也就無法實現對老年疾病的有效防控。嚴重阻礙了營造良好的健康氛圍。如果只憑借社區支持也是杯水車薪，獨木難支。一旦國家支持，形成醫院-社區-疾病防控中心等共同支持體系，更好地幫助于慢性病老人的實現護理。

1.3觀察指標

（1）護理效果：顯效，無任何并發癥;癥狀消失。有效：癥狀明顯改善。無效：癥狀無明顯改善。

1.4統計學方法

采用SPSS22.0軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0.05說明具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組在護理效果上，觀察組護理效果遠遠高于對照組，護理效果十分明顯（P<0.05）.結果見表1。

3 討論

我國屬于人口基數相對較大的國家之一，伴隨著人口老齡化進程不斷加快。導致了我國目前嚴重缺乏相關的護理資源。由此可以呈現出我國慢性病老人家庭護理具有十分嚴峻的狀態。由于我國的長期護理照護僅僅停留在入門階段。并沒有健全的法律法規來約束這項工作。

居家護理具有一定的延續性，通過患者的家庭提供有效合理的照護來促進患者身體的恢復，對慢性疾病展開有效干預。達到除去疾病的一個目的。且在《中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015年）》中明確提出，需逐步建立和優化“以居家為基礎、社區為依托”的長期居家護理服務體系來進一步通過將國內的醫療服務體系展開進一步的完善和優化。讓護理模式具有長期性和延續性。在中國傳統觀念和傳統家庭觀念的影響下，結合我國當前的基本國情來說，老人以及家庭照護者更樂意接受結合社區支持的中國式長期家庭護理。通過對社區護理的完善和優化，大大促進并支持了慢性病老人的家庭護理模式。能夠有效幫助患者康復，不良反應低，安全有效，促進患者的身體恢復，臨床療效十分顯著，值得應用推廣。

參考文獻：

[1]尚秀萍.社區家庭醫生在慢性病治療服務中的現狀及對策[J].中國社區醫師，2021，37（15）：163-164+167.

[2]何暑.家庭醫生團隊“三師共管”社區老年慢性病健康管理模式的構建與應用[J].中醫藥管理雜志，2021，29（09）：205-206.

*通訊作者：占榮超，鄂東醫療集團市中心醫院（普愛院區）。