基于“課堂革命”的《醫(yī)護英語》課程改革

徐焱偉

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 湘潭 411102）

大力推進“課堂革命”，不僅僅是教育部門落實“培養(yǎng)什么人、如何培養(yǎng)人和為誰培養(yǎng)人”的重要而具體的舉措，也是高等職業(yè)院校積極推進各門課程教學(xué)改革的重要內(nèi)容。近年，高等職業(yè)教育的外部環(huán)境和學(xué)生生源等有了重大變化，[1]《醫(yī)護英語》課程作為醫(yī)衛(wèi)類課程人才培養(yǎng)質(zhì)量的“策源地”和“主戰(zhàn)場”的課堂之一，更要因勢利導(dǎo)、借勢而為，在推進教學(xué)改革的道路上再出發(fā)。

一、基于“課堂革命”的《醫(yī)護英語》課程設(shè)計理念

《醫(yī)護英語》課程依據(jù)《高等職業(yè)教育英語課程教學(xué)要求》和《中國英語能力等級量表》，根據(jù)醫(yī)護各專業(yè)人才培養(yǎng)方案對公共課程的要求，針對醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)護崗位對英語能力的要求，同時兼顧高等職業(yè)院校醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生的學(xué)習(xí)需求、認(rèn)知規(guī)律和可持續(xù)發(fā)展的需要而設(shè)置。

（一）滿足崗位需求 體現(xiàn)融通合一

《醫(yī)護英語》課程教學(xué)應(yīng)滿足醫(yī)護崗位需求，醫(yī)護英語人才培養(yǎng)應(yīng)源于崗位需求，課程內(nèi)容遴選應(yīng)滿足崗位需求?！夺t(yī)護英語》是一門行業(yè)語言技能型課程，基于“課堂革命”，根據(jù)醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生對應(yīng)的崗位需求構(gòu)建課程體系，體現(xiàn)醫(yī)護英語理論知識教學(xué)和實踐運用教學(xué)的融通合一，語言知識獲得和口語表達提升的學(xué)用合一，醫(yī)護英語語言能力培養(yǎng)和涉外醫(yī)護工作崗位對接合一，系統(tǒng)化地設(shè)計有溫度、有情懷、有創(chuàng)新的學(xué)習(xí)路徑。

（二）職業(yè)活動導(dǎo)向 加強實踐教學(xué)

以職業(yè)活動為導(dǎo)向，以解決護生職場工作中實際問題為目標(biāo)，以涉外護理典型工作項目和真實任務(wù)為載體設(shè)計教學(xué)單元并重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容，強調(diào)醫(yī)護英語學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)任務(wù)與實際涉外護理工作任務(wù)的崗位一致性。

適當(dāng)增加實踐性教學(xué)課時，根據(jù)護理、助產(chǎn)、康復(fù)護理、老年護理、口腔護理、老年保健與服務(wù)等專業(yè)實際分階段安排，側(cè)重實踐教學(xué)評價。

（三）突出學(xué)生主體 強調(diào)合作設(shè)計

以“自主、合作、探究”的學(xué)習(xí)模式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)潛能，依據(jù)崗位需求變化、專業(yè)定位變化、技術(shù)升級迭代調(diào)整課程結(jié)構(gòu)。以護生涉外崗位具體工作任務(wù)為載體，按工作過程和學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)要求設(shè)計和安排教學(xué)活動。

《醫(yī)護英語》課程改革中，堅持依托醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)這一重點，突出學(xué)生的主體性的同時，與醫(yī)院等就業(yè)單位合作開發(fā)課程，積極打造校企合作、雙體育人格局。

（四）推進課程整合 更新課程內(nèi)容

對接醫(yī)衛(wèi)類涉外護理最新職業(yè)、行業(yè)和課程標(biāo)準(zhǔn)，從高等職業(yè)院校學(xué)生自身實際情況出發(fā)，結(jié)合醫(yī)護英語學(xué)科和未來學(xué)生即將就業(yè)的職場對于從業(yè)人員實際工作能力和核心素養(yǎng)的要求來開展教學(xué)工作，提高課堂實效性，真正讓學(xué)生具備職場可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)護英語交際能力，將辯證思維、語言交際能力和醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生核心職業(yè)素養(yǎng)等的培養(yǎng)融入《醫(yī)護英語》課程教學(xué)中，逐步探索《醫(yī)護英語》課程教學(xué)團隊分工協(xié)作的模塊化教學(xué)組織方式。

（五）緊貼職場實際 優(yōu)化教學(xué)體系

通過對實習(xí)和就業(yè)醫(yī)院的實地考察和調(diào)研，把護生對應(yīng)的涉外崗位所需要的知識、技能和職業(yè)素養(yǎng)融入醫(yī)護英語課程教學(xué)之中。[2]依據(jù)學(xué)習(xí)者的認(rèn)知規(guī)律和能力形成規(guī)律，按照從簡單到復(fù)雜、從單項到綜合、從具體到抽象的邏輯線索，優(yōu)化構(gòu)建醫(yī)護英語教學(xué)新體系，更關(guān)注與醫(yī)護職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)護崗位要求的對接，與涉外護理典型工作任務(wù)的對接、與涉外護理工作過程的對接等。

（六）創(chuàng)新考核評價 促進全面發(fā)展

《醫(yī)護英語》課程考核評價建議：在評價學(xué)生學(xué)習(xí)情況和學(xué)習(xí)成效中，加大學(xué)習(xí)全過程的形成性評價考核比例，減少期末評價比重，將學(xué)習(xí)者在平時作業(yè)、團隊任務(wù)、章節(jié)測驗、隨堂小考、課堂活動、第二課堂活動等的表現(xiàn)結(jié)果納入形成性評價。課程考核方式：形成性評價（60%）：線上學(xué)習(xí)+平時練習(xí)+課堂表現(xiàn)+小測等；終結(jié)性評價（40%）：期末考試+口語展示。側(cè)重考評學(xué)生的綜合素養(yǎng)和能力。

基于“課堂革命”，促進學(xué)生和諧且全面發(fā)展。

1．學(xué)會認(rèn)知：不僅僅學(xué)習(xí)書本知識、各種社會規(guī)范，還要掌握學(xué)習(xí)的工具和求職的手段，具備強烈的學(xué)習(xí)動機、實事求是的學(xué)習(xí)態(tài)度、舉一反三的學(xué)習(xí)能力等。

2．學(xué)會做事：培養(yǎng)學(xué)習(xí)者的綜合能力、語言能力、應(yīng)變能力和創(chuàng)新能力。

3．學(xué)會生活：了解自己、發(fā)現(xiàn)他人、尊重他人；學(xué)會關(guān)心、合作、共享；學(xué)會人和自然和諧共處。

4．學(xué)會生存：超越道德意義上的做人，包括適合個體和社會需要的情感、精神、交往、合作等全面而充分的發(fā)展。

二、基于“課堂革命”的《醫(yī)護英語》課程設(shè)計方法

（一）研究相關(guān)文件 調(diào)研就業(yè)崗位

研究護理等相關(guān)醫(yī)衛(wèi)類的專業(yè)人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)研涉外護生崗位。要求學(xué)生具備良好的責(zé)任意識、合作意識和跨文化交際意識；具備良好的職業(yè)、心理和綜合文化素養(yǎng)；具備誠實守信、獨立自主、追求卓越、吃苦耐勞、愛崗敬業(yè)的職業(yè)精神；具備辯證思維。

（二）確定教學(xué)內(nèi)容 選定教學(xué)載體

分析涉外崗位職業(yè)、工作內(nèi)容、工作環(huán)境、能力要求、職業(yè)道德等。確定以完整的教學(xué)任務(wù)、涉外護理項目和醫(yī)護模擬情境活動等教學(xué)載體來完成：了解基本語法規(guī)則和醫(yī)護英語交際情境；熟悉醫(yī)護英語常用專業(yè)詞匯、詞組、句型；掌握撰寫與醫(yī)護職場相關(guān)的常用應(yīng)用文；就醫(yī)護主題說出自己的觀點；獨立概述醫(yī)護話題并與他人進行交流；撰寫與醫(yī)學(xué)工作有關(guān)的通知、備忘錄等；在醫(yī)護崗位涉外交往中用英語進行尊重文化差異、美美與共、自如得體的交流。

（三）設(shè)定教學(xué)策略 序化教學(xué)過程

結(jié)合高職院校和湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院人才培養(yǎng)目標(biāo)，依據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，從學(xué)生的語言學(xué)習(xí)認(rèn)知特點、語言基礎(chǔ)、個人興趣愛好、崗位需求出發(fā)，提升學(xué)生“四個自信”。根據(jù)學(xué)生的興趣愛好、個人體驗和感悟，采用批判、類比、同感、模擬等思維訓(xùn)練方法，借助團隊合作，采用行動導(dǎo)向等教學(xué)方法和混合式學(xué)習(xí)法，通過引入真實案例和思考問題，引導(dǎo)學(xué)生理解不同文化，拓展學(xué)生的醫(yī)護專業(yè)國際視野，培養(yǎng)醫(yī)護領(lǐng)域的跨文化交際能力，培養(yǎng)學(xué)生真實職場語境下用英語流暢、達意、得體地表達。[3]

以工作過程為導(dǎo)向整合工作情境，序化并設(shè)置掛號、體檢、就診、發(fā)藥、住院等涉外醫(yī)護工作場景，基于輸入輸出原則、語言習(xí)得規(guī)律和英語技能訓(xùn)練，以學(xué)習(xí)者為中心，讓學(xué)習(xí)者在自主練習(xí)中學(xué)，在自主學(xué)習(xí)中練，在聽說訓(xùn)練中強化、鞏固通識英語和與專業(yè)相關(guān)的英語語言和文化知識，進而掌握所需和必備的技能。

三、基于“課堂革命”的《醫(yī)護英語》教學(xué)設(shè)計

目前湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院三年制高職學(xué)生生源為“00后”高中畢業(yè)生，心理上正處在由中學(xué)生向成年人過渡階段。學(xué)生個人自我意識強，個性較張揚，喜歡展現(xiàn)自我，同時對網(wǎng)絡(luò)資源和未知的事物有濃烈的興趣，并愿意嘗試新鮮事物和方法，學(xué)生處于形成正確的三觀的關(guān)鍵期，在對于與專業(yè)相結(jié)合的醫(yī)護英語學(xué)科知識知之甚少的情況下，想正確篩學(xué)醫(yī)護英語學(xué)習(xí)資料，此時更需要緊緊抓住教師隊伍“主力軍”、課程建設(shè)“主戰(zhàn)場”、課堂教學(xué)“主渠道”，遵循“語言+技能”的規(guī)律，寓道于教、寓德于教、寓教于樂，引導(dǎo)學(xué)生講道理、走正道、行道德，陶冶情操、溫潤心靈、實現(xiàn)價值引領(lǐng)，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。[4]

（一）設(shè)計教學(xué)的立足點：樹立“以學(xué)習(xí)者為中心”的思想理念

摒棄對學(xué)習(xí)者純知識性的考查，依照“認(rèn)知—理解—思考—感悟—認(rèn)同—運用”教學(xué)模式，把基于“課堂革命”的課程設(shè)計聚焦在涉外醫(yī)護工作場景這一個問題上。在課程教學(xué)組織中，堅持圍繞學(xué)習(xí)者設(shè)計教學(xué)流程、設(shè)置學(xué)習(xí)項目、發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)、督促學(xué)習(xí)全過程。

（二）設(shè)計教學(xué)的切入點：關(guān)注教學(xué)結(jié)果，借鑒逆向設(shè)計的思維方法

結(jié)合國際動態(tài)和時政要聞，挖掘素材，及時融入醫(yī)護英語教學(xué)中。課程開篇就以介紹流行性疾病和我校優(yōu)秀畢業(yè)生的事例引入教學(xué)，并以照護患者的感人事跡激勵學(xué)生更好地學(xué)習(xí)醫(yī)護英語課程。教學(xué)過程中，教學(xué)設(shè)計適時引入《中國日報》中英文雙語版等官方媒體報道，挑選優(yōu)質(zhì)英語教學(xué)資源，激發(fā)核心素養(yǎng)。

（三）設(shè)計教學(xué)的落腳點：讓學(xué)生應(yīng)用，把應(yīng)用作為重要的教學(xué)目標(biāo)和宗旨

課程教學(xué)設(shè)計中，原創(chuàng)情境劇，由教師團隊提前錄制動畫、微視頻等，學(xué)生線上學(xué)習(xí)后，以學(xué)習(xí)小組為團隊完成語言的重新建構(gòu)，形成具有團隊特色的、烙印了專業(yè)印記的醫(yī)護英語對話視頻，并積極運用于社區(qū)雙語宣教和醫(yī)院涉外接待。

（四）設(shè)計教學(xué)的融通點：既要學(xué)在課內(nèi)，也要學(xué)在課外

當(dāng)今高等職業(yè)教育重在提質(zhì)培優(yōu)、增值賦能、縱向貫通、橫向融通、產(chǎn)教融合、校企合作、學(xué)習(xí)成果積累與有效轉(zhuǎn)化。因此，《醫(yī)護英語》課程的教學(xué)設(shè)計靈活融通職場和學(xué)校教學(xué)項目和任務(wù)，引進職場校外專家連線教學(xué)、在線指導(dǎo)、親臨現(xiàn)場等教學(xué)形式，并提供走進社區(qū)、走進醫(yī)院等運用課程所學(xué)進行課外實踐鍛煉的機會。

四、結(jié)語

在湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院已有的針對醫(yī)護英語課改中發(fā)現(xiàn)，對我校學(xué)生而言，醫(yī)護英語教材與其所學(xué)專業(yè)關(guān)系密切，有一定的學(xué)習(xí)興趣。在醫(yī)護英語課程學(xué)習(xí)中，既要學(xué)專業(yè)知識，也要熟悉今后從事醫(yī)護工作時要用到的職場交際英語內(nèi)容和醫(yī)護英語的文獻閱讀，同時還要同步提升個人綜合素質(zhì)和能力。因此，在基于“課堂革命”的《醫(yī)護英語》課程設(shè)計中，宜采用多種教學(xué)方法、教學(xué)形式引導(dǎo)學(xué)生，打造多元路徑，使該課程與核心素養(yǎng)培養(yǎng)形成協(xié)同效應(yīng)。

高質(zhì)量的職業(yè)教育，在一定意義上講，必然是有利于人們謀職求生乃至實現(xiàn)職業(yè)生涯可持續(xù)發(fā)展的教育，因此，只有基于“課堂革命”的《醫(yī)護英語》課程設(shè)計才能為教學(xué)工作插上乘風(fēng)破浪的翅膀！