積極心理學視域下抑郁癥學生危機處理個案研究

蔣栩璐

（浙江師范大學教師教育學院 浙江金華 321004）

社會、經濟高速發展提升了對高素質人才的培養目標，讓高校學生感受到日益加劇的壓力，從而引發了不同種類、程度的心理健康問題。習近平總書記（2016）在全國高校思想政治工作會議講話中提出“要堅持不懈促進高校和諧穩定，培育理性平和的健康心態，加強人文關懷和心理疏導”，這也就要求高校大學生應練就積極的情緒體驗和積極的人格特質。而在《高等學校學生心理健康教育指導綱要》（2018）中，進一步明確尊重學生主體地位，充分調動學生主動性、積極性，培養自主自助維護心理健康的意識和能力的基本原則[1]。

大學生從高中進入大學階段，個體逐漸成長為需要承擔所有社會責任、真正意義的社會人，而這對所需求的個體適應性也做出較高要求。當個體面臨無法解決的困擾或生活重大事件，其應對能力或支持系統不匹配時會呈現出心理失衡狀態。而積極心理品質指個體在先天潛能和環境教育交互作用和基礎上形成的相對穩定的正向心理特質[2]。積極心理干預不僅能夠幫助個體達到豐盈狀態，還能降低負面情緒，改善心理問題[3]。

綜上，積極心理學視野下的心理健康教育為解決高校學生抑郁癥這一心理危機提供了全新視角。基于積極心理學，針對高校學生抑郁癥這一心理危機的防范和快速反應機制研究具有深刻而長遠意義。

一、案例簡介

小問（化名），一名心理專業大二女生，美麗且充滿微笑的面龐下卻深深埋藏著抑郁與不安。在新生入學心理測試中，小問被篩選出小學階段有過自殺史，初中階段確診重度抑郁。在班級同學的霸凌下、父母高壓式的教育環境中，小問度過了一段非常不快樂的童年。小問到了大學，心理情況并未有所改善，學院輔導員聯系小問家長的同時對小問持續關注。小問強烈反對休學住院治療，但又隨時可能情緒崩潰。室友們多次對小問不當行為好言相勸，但小問并不領情。當室友們因擔心自身言行對其造成消極影響而盡可能避免與之正面接觸時，小問更感受到被孤立、不被關心的痛苦，造成次生傷害。

二、案例分析與處理

（一）教育理念

本案例是一個學生因大學適應問題、原生家庭問題導致抑郁癥復發的典型案例。多個負面情緒事件的接連發生，是導致該生抑郁癥復發的主要原因。父母的高標準嚴要求在該生進入大學后并未改變，室友的避而遠之行為等，均讓該生回憶起了曾經痛苦的經歷。大學生正處于自我意識發展后期和完善階段，尚未能獨立應對一切挫折與困難，當出現心理危機時，具有發生前的隱秘性、發生時的迸發性和發生后的潛伏性等特征。故而，應以生為本，充分了解學生的心理訴求，探尋深層次矛盾點，運用積極心理學干預手段，從而找到破解心理難題的方法。

（二）處理結果

①小問的部分壓力來自于父母高壓教育，家長過于執拗的認知與責備，讓小問感受到了無盡的痛苦。而偶然的談話間透露出來對父母關心的渴望，也成了輔導員開展工作的切入點。輔導員鼓勵小問與父母袒露內心，積極應對問題；父母也意識到自身教育存在的不恰當之處，并開始每天主動聯系小問，傾聽小問的心聲。小問逐漸減少對父母冷漠態度的抱怨。

②輔導員幫助室友們情緒疏導，并充分關切室友們的心理健康狀態，告知她們助人自助的前提是保護好自己的心理健康，當兩者沖突時，應該先保護好自己。室友們紛紛表示，愿意幫助小問共渡難關。

③小問在老師、家長、室友的關心下，以及在自我救贖意念下，按時且遵醫囑服藥，近期情緒崩潰的頻率逐漸降低。小問也意識到自己分身乏術，慢慢學會放棄一些學生工作，先關注好自己的心理健康。

三、啟示

（一）完善四級心理干預機制，優化心理委員隊伍建設

大學生正處于青春期后期這一特殊時期，心智發展成熟但獨立應對挫折的能力不足。在遇到環境適應、學習壓力、人際沖突等事件時，不是每個人都能通過哭泣、運動、傾訴等方式有效排解，容易產生心理問題。為有效監測大學生心理健康狀態，建構學校-學院-班級-宿舍四級心理預警、干預機制的必要性不言而喻。定期組織心理委員培訓，圍繞積極心理品質的塑造、心理班會的開展、心理問題的鑒別、典型案例的分析等主題展開，充分發揮心理委員隊伍力量，密切聯系同學、及時掌握信息、保持情感追蹤。

（二）強化輔導員風險應對能力，提升心理健康教育實效

《高等學校學生心理健康教育指導綱要》中強調應培育學生自尊自信、理性平和、積極向上的健康心態。輔導員本身非“科班”出身，應加強學習，具備初步甄別心理問題的能力，區分學生心理問題的性質（一般心理問題、嚴重心理問題、精神病性問題等），從而及時轉介至學校心理中心或專科醫院；此外，作為學生接觸最頻繁、最了解學生的輔導員，也應增強積極心理學理論知識、心理危機干預、職業生涯規劃等相關培訓，為應對突發心理危機事件提供有力技術保障，更易于增強輔導員風險應對能力。

（三）引導家長樹立正確教育觀念，凝聚家校協同育人合力

原生家庭極大程度決定學生心理健康狀態，以健康和諧的家庭環境影響學生，有效優化心理健康教育成效。我們應及時通過合適方式告知家長，同時規避家長不正確溝通方式帶來更大傷害。諸多家長對抑郁癥起因和癥狀不了解，或是對自己孩子病情難以接受，往往會指責、質問孩子，帶來極大心理負擔。輔導員應加強家校聯系，構建起家校合作的長效干預機制，強化家校育人合力，架構起溝通橋梁，讓學生感受到安全感，共同努力克服心理危機。

（四）培養大學生積極心理品質，培育積極情感體驗

積極心理學家Seligman提出幸福公式：總幸福指數=先天遺傳素質+后天環境+自身主動控制的心理力量，意味著可通過改變后天環境和自我控制，提升心理健康水平[4]。開展日常工作時，應著力打造具有學院特色的積極心理品牌活動，重視培養大學生積極心理品質，發揮大學生自身能動性，進一步提升自我心理調適能力，喚醒內心積極情感，從而實現對于心理疾病的預防與干預。