湖南省中醫藥企業“互聯網+”發展模式的優化對策

楊明秀 姚蓓 李新新 陳智勇 張政

摘要：文章通過分析中醫藥企業目前發展現狀，總結出中醫藥企業在我國歷史和現在都發揮了不可替代的作用，與此同時，也不可忽視中醫藥企業目前存在的短板。隨著第三次科技革命的發展，互聯網技術得到廣泛的應用，“互聯網+”模式在中醫藥領域的應用也已成為必然。文章在分析“互聯網+”模式的優勢基礎上，從全產業鏈及產業群的發展方面對中醫藥企業結合“互聯網+”發展模式提出對策及建議。

關鍵詞：中醫藥企業;“互聯網+”模式;發展現狀;對策

中醫藥發展歷史悠久，在繼承創新過程中為中華民族的健康事業作出了巨大貢獻。而如今，其優勢與重要性愈發凸顯。對于中醫藥的發展，政府工作報告明確指出，要實施中醫藥振興發展重大工程。而中醫藥的發展，靠的不僅是豐厚的醫藥經驗，更多的是中醫藥企業整體的發展。在中醫藥企業的發展方面，國家層面也指出要建立符合中醫藥的發展模式，做到中醫藥企業長足發展，傳統中醫藥得到長遠發展。

湖南作為中藥材資源富饒的地方，擁有多個中藥材種植基地，利于道地藥材的培養，同時帶動中醫藥企業的發展。近年來，湖南中醫藥整體產業發展較快，且在科研和人才培養上不斷發展。但同時也看到其在標準化、研發創新、產業化上存在不足。對于第三次科技革命的發展，湖南中醫藥企業也應該充分利用機會，搭上“互聯網+”這輛快車，促進企業服務和發展模式的變革，達到湖南中醫藥企業整合發展。

一、中醫藥企業發展現狀

（一）中醫藥企業的政策環境

由2009年新醫改開始實施到現在深化醫改的推行，我國陸續出臺了《中醫藥健康服務發展規劃（2015～2020）》、《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016～2030年）》等政策法規來支持中醫藥行業的發展。其中，國務院2020年2月印發了《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016～2030年）》，文件明確了日后我國中醫藥工作的重心及大致方向，如提升醫療服務能力，健全城鄉醫療服務網絡，放寬中醫藥服務準入，推動“互聯網+”中醫醫療;發力推動中醫藥創新，在重大疑難疾病、傳染病等方面加大科研力度，助力中藥新藥創制;在中藥產業發展方面，加大資源保護利用力度，規范中藥材種植生產，幫助中藥工業完成轉型，建立現代中藥材流通體系。

而2021年《政府工作報告》中也提出，中醫藥在衛生事業中扮演著很重要的角色，要逐漸做好衛生健康體系的完善，實現醫防協同機制的創新，保證公共衛生事業投入機制的穩定;加大社會辦醫的支持力度，實現“互聯網+醫療健康”規范發展。

國家出臺的一系列政策規定強有力地肯定了中醫藥的戰略地位，為中醫藥企業的發展創造了良好的政策環境，能夠幫助中醫藥企業往持續利好的發展。

（二）古往今來中醫藥的地位

中醫藥學是中華民族經過長期摸索積累得到的健康養生理念及其實踐經驗，是中華民族的瑰寶。站在另一個角度看，中醫藥還是一種文化，優良的文化都應該被好好地發揚光大，造福蒼生。據《中國疫病史鑒》等歷史的記載，從西漢至今的2000多年中，中國歷史上爆發了1400多次瘟疫，其中321次更是大規模疫病，但不同于歷史長河里大流感、歐洲黑死病等導致數千萬人慘死的瘟疫，中醫藥憑借著其在幾千年的疫情防治歷史長河中積累的經驗，在條件極其貧瘠的情況下及時阻止了疫病的發展。

中醫辨證論治和以“治未病”為指導的綜合調理養生保健理論為醫學治療保健提供很好的指導，使得中醫藥在當代生命科學前沿探索、應對當代面臨的以非傳染性慢性病等復雜疾病為主的健康挑戰、實現醫學模式的調整和轉變等方面發揮了不可替代的重要作用，顯示出強大的生命力和勃勃生機。

由此可見，中醫藥對中國疫病、健康的發展發揮了不可替代的作用。中醫藥企業在其中也承擔了繼承和發揚中醫藥的偉大任務。

（三）中醫藥企業暴露的短板

1. 中藥材難以標準化

工業化可謂是人類文明進程中不可缺失的里程碑，而工業文明的誕生靠的就是標準化，標準化可以實現規?；a，從而實現高效率增長，可以說標準化在近一百多年時間的發展中發揮著日益重要的作用。

目前我國中醫藥企業存在規模小、產品質量參差不齊、生產成本高等問題。近二十年，各種污染包括農藥、礦山開采重金屬污染、工業污染、氣候變化、房地產開發，人們為了經濟效益違背道地藥材的種植規律，大規模種植、異地種植，造成藥物的中藥成分發生改變，致使藥物的藥效大打折扣。拿生產的源頭為例，中藥材的種植方法、生長環境沒有統一的規范，受產地空氣、水源、化肥的影響，出現了種源混亂、魚目混雜的現象;另外，在一些地區，中藥材的種植技術缺乏標準，剪枝時間、收采標準等沒有統一規定，這樣導致種植中藥材與種莊稼可謂并無二樣;又比如中藥飲片切片，切法不同藥效也不同，以板藍根為例，板藍根薄片的含糖量明顯高于斜片、厚片。

標準化水平可謂是中醫藥企業核心競爭力的基本要素，中醫藥開展標準化工作有益于更好地服務人民健康，中醫藥企業應該加快標準化的進程，保持自身的核心競爭力。

2. 中醫藥產業化程度低

中醫藥產業鏈橫跨農業、工業和商業三大產業，以產品為中心進行流水線式的物質、信息、價值傳遞，這是一種單向流動的傳遞，各環節沒有太多的交叉，這種單鏈式結構存在一定的弊端，在一定程度上拖延了中醫藥產業化的進程。首先，產業鏈各環節存在一定的問題：小規模經營較為分散，生產效率不佳，沒有達到一定的組織化標準，而且中藥材農業種植具有季節性，不能很好地滿足以大規模為主的中藥飲片與中成藥制造工業的需求。

另外，產業鏈橫跨多產業，但各產業環節信息化程度不盡相同，故而會出現產業鏈信息流動滯緩，在上游種植—中游加工—下游服務銷售的過程中，由于信息流被阻隔，信息無法順利傳遞，產業鏈環節的反饋不能及時被接收。這種信息不對稱影響了供需信息的交流，提高了中藥材產品在產業中流動的總成本。

3. 研發創新能力不足

湖南省中醫藥相關產業的科技實力偏低，國家對于中藥相關產業的發展還停留在傳統產業階段，出口中醫藥和相關產品動能明顯不足，不符合國家市場對于醫藥產業的準入指標。

據官方數據統計，2018年國際大型藥企（TOP50）的平均研發費用為37.5億美元，研發費用占收入比重最低達到了7.2%，最高的是阿斯利康，其研發費用占總收入比重為26.4%。同時值得一提的是，國內藥企研發支出占收入比重與國際水平相比還存在一定的距離。2018年中國醫藥企業（TOP50）的研發費用均值為4.3億元，研發費用占收入比重的中位數為5.9%，即使是國內醫藥巨頭恒瑞醫藥，2018年的研發支出已超過26億元，但與國際巨頭相比仍存在較大距離，未來仍有較大發展空間。

二、中醫藥“互聯網+”模式的優勢及機會

（一）中醫藥“互聯網+”模式的優勢

理念方面，隨著時間的推移，大家越來越認同中醫的“治未病”理念。這一理念中“防患未然”的意識與現在大家推崇的“預防、保健”健康理念十分契合。為加快實現“健康中國”的步伐，中醫藥的理念優勢使其與當代科學理論相互滲透、結合成為中醫藥發展的主要方向。

資源方面，湖南省中醫藥擁有幾千年的發展歷史，世世代代的人們不斷分析、總結、完善得到了各種寶貴的經驗，所以中醫藥資源庫信息含量相當龐大，可謂是一個內容豐富的“數據庫”。在互聯網平臺下，通過與現代信息技術手段相結合，中醫藥可以被挖掘出更多潛在價值，這樣有助于科研進展，改善基層醫療的局限性，幫助中醫藥走向世界。

治療效果及成本方面，通過臨床實踐可以得知，相較于化學藥品，中藥不僅在治療疾病的療效方面佳，而且副作用更小。而且通過無數次歷史疫病也可以知道，中醫藥在防治重大疾病方面有巨大的潛力。而且，西醫多用精密設備為病患進行診斷，治病用的西藥研發困難、成本高，所以容易出現“看病貴”困局 。相較而言，中醫則采用古老樸素的“望聞問切”方法診斷，而且中藥原材料大多是生活中的動物、植物或礦物，豐富容易獲取，因此，中醫在一定程度上極大地緩解了“看病貴”的困境。

（二）中醫藥“互聯網+”模式的機遇

國務院新聞辦發表《中國的中醫藥》白皮書數據顯示，全國年診療人次達9.1億、中醫藥工業總產值高達7866億元。目前“互聯網+中醫藥”發展的企業群體主要集中在中醫門診信息化系統、中藥材電商、中醫工具類產品、保健按摩類產品、中醫問診類產品和連鎖中醫館等，“互聯網+中醫藥”產業的企業，自從2013年開始逐漸變多?？梢哉f，中醫藥數字化產業正如同朝陽般迅速崛起，云計算、中醫藥大數據分析、物聯網和移動互聯等是“互聯網+中醫藥”產業發展的主要方向。

2018年國務院辦公廳提出《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》，明確提出推進實施健康中國戰略，提升醫療衛生現代化管理水平，優化醫療資源配置，創新醫療服務模式，提高醫療服務效率，降低醫療服務成本，滿足人民群眾不斷增長的醫療衛生健康需求。而后，2020年10月第二屆世界中醫藥互聯網產業大會在濟南開幕，大會圍繞“智慧中醫藥的產業化道路”等幾個話題展開，交流大會上，世界中藥（材）互聯網交易中心揭牌，與此同時，“中國阿膠之鄉”東阿縣收到了一張總額110萬的阿膠丁訂單。這筆交易單，成為中醫藥數字化發展進程中的重要里程碑，中藥材交易邁入標準化、數字化時代。

2020年中國電子商務和行業的互聯網化步伐加快，“互聯網+”模式可以考慮借助互聯網、大數據物聯網等信息技術，不斷整合行業優勢資源，以市場需求為導向，為醫藥廠商及代理商提供一個開放共享的商機平臺。未來“互聯網+醫藥”這種新的發展模式將是行業發展的主流趨勢，通過精準匹配客戶需求來幫助中醫藥企業實現最大的商業價值，從而促進醫藥行業的跨越式發展。

三、湖南中醫藥企業“互聯網+”模式的建構

（一）利用“互聯網+”模式整合全產業鏈

1. 上游：整合中藥材基地，完善藥材動態監測系統

湖南省為中國8個中藥材基地之一，種植面積達 410 余萬畝，中藥材專業生產基地 200 多個。由此可見，湖南省不僅中藥材資源豐富，而且生產基地擁有一定的規模，這極大地促進了中醫藥企業可持續發展。

在上游，由于中藥材基地參差不齊，企業需要整合多個道地藥材基地或者自建藥材種植基地，協調中藥材的供給。新匯制藥在洪江市建有黃精、重樓等萬畝藥材種植基地，不僅可以控制企業上游原料，一定程度也能在藥材種植市場占有份額。

同時利用“互聯網+”模式完善中藥材基地與中醫藥企業互聯互通的動態監測系統，實時監控中藥材的種植全過程，從源頭上保證藥材的質量和道地性。培育階段，監測室內溫度、土壤酸堿度、光照等數據;種植過程控制無公害生產，監控農藥、肥料等農業投入品的使用，嚴防在中藥材種植過程中使用劇毒、高毒農藥;采集期間注意時節和方法，保證藥物的質量;以及通過“互聯網+”展示產地初加工、貯藏流程。此舉運用了互聯網和大數據，有利于加強中藥材的監測，控制產品的生產質量。

2. 中游：不斷提高自主創新能力，打造湖南自主品牌

目前湖南省有規模以上中成藥企業65家，規模以上中藥飲片企業48家，但大多沒有拳頭產品和高端品牌，仍處于大而不強的狀態，中醫藥企業也要順勢調整產業結構，使其更柔性、靈活、更加貼近客戶，同時運用“互聯網+”模式整合企業資源，發展企業特色藥品和創新藥品，打造企業知名品牌。

依托湖南代表藥品，保持企業特色。如漢養生精、千金片、六味地黃丸、正清風痛寧片、驢膠補血顆粒、阿膠龜苓膏等藥品帶有濃厚的中醫理論特色，且在湖南發展時間長，已經被證明在某一方面具有獨特的療效。針對這些產品，企業可以通過“互聯網+”模式加強宣傳，提高產品知名度，使藥品走出湖南走出中國。

發展創新藥品，提高企業核心競爭力。湖南具有良好的生物醫藥產業發展基礎，擁有中南大學、湖南中醫藥大學等40多所醫藥高校，有湘雅醫院等一大批實力雄厚的醫療資源。湖南中醫藥企業應利用好這些資源優勢，加強與高校互聯互通，發展“互聯網+科研”、“互聯網+AI”，建立與高校合作的科研平臺，吸收高校才子的智慧才能，對中醫藥數據進行深度挖掘，提高新藥研制的效率和藥效，助力中醫藥企業價值的提高、同時也推動我國“大健康”事業走向智能化發展。

3. 下游：打造智慧終端，提高服務水平

中醫藥企業下游，醫院是主要的零售分銷支點，其重點是加強醫療服務網絡化，建設一體化服務平臺，發展在線預約、在線問診、就醫、回訪、反饋等閉環服務，患者和用戶對用藥及服務體驗與療效的意見，將直接通過互聯網反饋到醫療服務供應方，助推中醫藥醫療服務水平的提升。據調查湖南中醫附一、湘雅醫院等服務終端在反饋方面還是存在欠缺的，優化“互聯網+”模式存在一定的必然性。

與醫院相對應的，中醫藥企業可以建設智慧藥房。通過“互聯網+”模式，患者可以在智慧藥房平臺上獲取處方，以此實施抓藥、煎藥、配藥、配送以及后期的評價反饋整個過程。這樣既可以節約患者來往醫院的時間、又可以提高醫療服務水平，加強與顧客的持續聯系。

（二）依托“互聯網+”，進行產業集群化發展

中醫藥發揮重要作用的同時，也要認識到湖南醫藥產業整體發展不平衡，集群發展不足。正如全國人大代表、湖南省發改委主任胡偉林在回答：“后疫情時代，布局產業、穩定產業鏈供應鏈方面，我們該如何發力？”時說到的“政府工作報告提出，‘六?！墙衲辍€’工作的著力點，‘六?！芯陀斜．a業鏈供應鏈穩定。”在他看來，后疫情時代，產業要多點布局，產業鏈要集群發展，中醫藥企業尤是如此。

產業集群主要依托產業園，形成規模效應和科創資源優勢。多家知名中醫藥企業集中在長沙高新技術產業開發區、瀏陽經濟技術開發區和望城經濟技術開發區。通過“互聯網+”模式企業間信息共享，優勢互補促進整體協調發展。對行業龍頭企業而言可以利用科創資源專攻高精尖創新領域;而漢森、恒生等有一定企業在產業集群中借鑒九芝堂等企業發展經驗逐步增強實力，打造屬于自己的品牌;一些小的中醫藥企業則可以享受產業園區帶來的優惠政策、科創支持，通過“互聯網+”模式與其他高新企業進行合作，發揮自己的優勢進行生產、研發。

四、結語

正如毛主席所說，“中醫藥是中華民德寶庫，要認真挖掘”。中醫藥有著巨大的潛質，無論是現在還是未來，湖南省中醫藥企業都有著獨特的歷史使命和責任擔當促進中醫藥產業的發展，在發展的過程中湖南省醫藥企業要正視自身的優勢和劣勢，牢牢抓住第三次科技革命的成果，結合“互聯網+”充分發揮湖南省中醫藥產業傳統醫療優勢，深入挖掘中醫藥寶庫中的精華，構建全產業鏈融合發展的大格局，做大、做強、做優企業和打造優勢品牌，促使承載中國傳統文化和品牌的特色產業走向全球。

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*基金項目：湖南省大學生創新創業訓練計劃項目（項目編號：s202010541059）。

（作者單位：湖南中醫藥大學）